Deschideți descrierea componentelor active ale preparatului
LEVOMYCETIN SUKCINAT DE SODIU (SUCCINAT DE SODIUM DE SODIUM)
Informațiile științifice date sunt generalizabile și nu pot fi utilizate pentru a lua o decizie privind posibilitatea utilizării unui anumit medicament.
Acțiune farmacologică
Antibiotice cu un spectru larg de acțiune. Mecanismul acțiunii antimicrobiene este asociat cu o încălcare a sintezei proteinelor de microorganisme. Are un efect bacteriostatic. Este activă împotriva bacteriilor gram-pozitive: Staphylococcus spp. Streptococcus spp .; Bacterii gram-negative: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp. Shigella spp. Klebsiella spp. Serratia spp. Yersinia spp. Proteus spp. Rickettsia spp .; De asemenea, activ împotriva Spirochaetaceae, niște viruși mari.
Cloramfenicolul este activ împotriva tulpinilor rezistente la penicilină, streptomicină, sulfonamide.
Stabilitatea microorganismelor față de cloramfenicol se dezvoltă relativ încet.
Farmacocinetica
Odată ce în interiorul absorbit rapid și complet din tractul gastro-intestinal. Biodisponibilitatea este de 80%. Distribuite rapid în organism. Legarea la proteinele plasmatice este de 50-60%. Metabolizat în ficat. T1 / 2 este de 1,5-3,5 ore, se excretă în urină, cantități mici de fecale și bilă.
Pentru administrare orală: boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la cloramfenicol, febra tifoidă, paratifoidul, dizenteria, bruceloza, tularemia, pertussis, tifos și alte rickettiozii; trachomului, pneumoniei, meningitei, sepsisului, osteomielitei.
Pentru utilizare externă: leziuni pielii purulente, furunculi, ulcere trofice de vindecare pe termen lung, arsuri de gradul II și III, sfârcuri crăpate la femeile care alăptează.
Pentru aplicații topice în oftalmologie: boli oculare inflamatorii.
Schema de dozare
Individual. Când se administrează pe cale orală, doza pentru adulți - 500 mg de 3-4 ori / zi. Doze unice pentru copii sub 3 ani - 15 mg / kg, 3-8 ani - 150-200 mg; peste 8 ani - 200-400 mg; multiplicitatea aplicării - de 3-4 ori / zi. Cursul de tratament este de 7-10 zile.
Pentru utilizare externă, aplicați tampoanele de tifon sau direct în zona afectată. Pe partea superioară a bandajului obișnuit, poți cu hârtie pergament sau compresă. Pansamentele se fac în funcție de indicații în 1-3 zile, câteodată în 4-5 zile.
Utilizat local în oftalmologie în preparate combinate în conformitate cu indicațiile.
Efect secundar
Din partea sistemului hematopoiezei: trombocitopenie, leucopenie, agranulocitoză, anemie aplastică.
Din sistemul digestiv: greață, vărsături, diaree, flatulență.
Din sistemul nervos central și din sistemul nervos periferic: nevrită periferică, nevrită optică, cefalee, depresie, confuzie, delir, halucinații vizuale și auditive.
Reacții alergice: erupție cutanată, urticarie, angioedem.
Reacții locale: efect iritant (cu aplicare externă sau locală).
Contraindicații pentru utilizare
Boli ale sângelui, încălcări ale funcției hepatice, deficiență a enzimei de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, boli ale pielii (psoriazis, eczeme, boli fungice); sarcina, alăptarea, copii sub 4 săptămâni (nou-născuți), hipersensibilitate la cloramfenicol, tiamfenicol, azidamfenicol.
Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
Cloramfenicolul este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării (alăptarea).
Cerere pentru încălcarea funcției hepatice
Contraindicat în cazurile grave de încălcare a funcției hepatice.
Utilizarea la copii
Cloramfenicolul nu este utilizat la nou-născuți. posibila dezvoltare a „sindromului gri“ (flatulență, greață, hipotermie, gri-albastru culoarea pielii, cianoză progresivă, dispnee, insuficiență cardiacă).
Instrucțiuni speciale
Cloramfenicolul nu este utilizat la nou-născuți. posibila dezvoltare a „sindromului gri“ (flatulență, greață, hipotermie, gri-albastru culoarea pielii, cianoză progresivă, dispnee, insuficiență cardiacă).
Utilizați cu prudență la pacienții care au primit anterior tratament cu medicamente citostatice sau radioterapie.
Cu aportul simultan de alcool, este posibilă apariția unei reacții asemănătoare disulfiramului (hiperemia pielii, tahicardie, greață, vărsături, tuse reflexă, convulsii).
În timpul tratamentului, este necesară monitorizarea sistematică a modelului de sânge periferic.
Interacțiunile medicamentoase
Odată cu utilizarea simultană a cloramfenicolului cu medicamente hipoglicemiante orale, a crescut efectul hipoglicemic datorită suprimării metabolismului acestor medicamente în ficat și a creșterii concentrației acestora în plasma sanguină.
În cazul utilizării concomitente cu medicamente care inhibă hematopoieza măduvei osoase, există o creștere a efectului inhibitor asupra măduvei osoase.
Atunci când sunt aplicate simultan cu eritromicină, clindamicină, lincomicină marcat slăbirea acțiunii reciproce datorită faptului că cloramfenicol poate deplasa aceste medicamente dintr-un stat legat sau inhibă legarea lor la subunitatea 50S a ribozomilor bacteriene.
Cu aplicare simultană cu peniciline, cloramfenicolul contracarează acțiunea bactericidă a penicilinei.
Cloramfenicolul inhibă sistemul enzimatic al citocromului P450, astfel încât în timp ce utilizarea fenobarbitalul, fenitoina, warfarina marcată atenuarea metabolismului acestor medicamente, excreția lentă și creșterea concentrațiilor plasmatice ale acestora.