Infecție pură (nespecifică) - boli inflamatorii cu localizare și caracter diferit cauzate de flora microbiană pyogenică; ocupă unul din locurile principale în chirurgie și determină natura multor boli și complicații postoperatorii.
Pacienții cu boli pioinflamatorii reprezintă o treime din toți pacienții chirurgicali, cele mai multe complicații postoperatorii sunt asociate cu o infecție purulente.
Gama modernă de proceduri chirurgicale (chirurgie în cavitatea abdominală și organele toracice, oaselor și articulațiilor, vasele, etc.). Creează un risc de supurație plăgii postoperatorii, care de multe ori duce la o amenințare directă la viață operat. Mai mult de jumatate din totalul deceselor, după o intervenție chirurgicală din cauza dezvoltării (septice) complicații infecțioase.
Factorii care determină debutul dezvoltării, caracteristicile cursului și rezultatul bolilor asociate cu infecția în chirurgie:
a) starea forțelor imunobiologice ale macroorganismului;
b) cantitatea, virulența, rezistența la medicament și alte proprietăți biologice ale microbilor care pătrund în mediul intern al corpului uman;
c) trăsăturile anatomice și fiziologice ale focusului introducerii microflorei;
d) starea de circulație generală și locală;
e) gradul de alergizare a pacientului.
În ultimii ani, există schimbări semnificative în reactivitatea imunobiologice a populației, cauzate de alergene ca influența factorilor de mediu, precum și utilizarea pe scară largă a măsurilor terapeutice și profilactice (de exemplu, de vaccinare, transfuzii de sânge și de sânge lichide, medicamente etc.).
Note creștere la nivel mondial în frecvența bolilor inflamatorii-pyo și complicații postoperatorii, a redus eficacitatea tratamentului explică, de asemenea, creșterea rapidă a numărului de tulpini de microorganisme rezistente la medicamente antimicrobiene.
Pentru apariția inflamației purulentă este important să avem la punerea în aplicare sursă a microflorei țesutului mort, adică, un teren propice pentru bacterii și încălcări ale circulației sanguine locale și generale (cauzate de șoc, anemie severă, insuficiență cardiacă sau din alte motive), care împiedică livrarea unui focar de structuri celulare și chimice, care sunt necesare pentru ca organismul pentru a lupta împotriva germenilor și de a crea condiții pentru un curs mai sever al procesului purulente.
Se dezvăluie o dependență clară a naturii bolilor purulent-inflamatorii de vârsta pacienților. La o vârstă fragedă (17- 35 de ani) sunt mai frecvente abces, abces, limfadenita supurativa, mastita, osteomielită; în vârstă de 36-55 ani domină boli ale sistemului urinar - pielita, cistita, pielonefrita, și abcese, peritonite; mai vechi de 65 de ani -. bacteriemie, necrozantă abces, abcese post-injecție, cangrenă etc. Infecția Copiii purulentă este de tipul de celulită sepsis neonatal, boli supurative ale plămânilor și pleurei, osteomielita acută, peritonită.
Clasificarea infecțiilor chirurgicale
I. Infecții.
1. Nespecifice: a) purulent; b) putrefactiv; c) anaerob
2. Specific: a) tuberculoză; b) tetanos; c) gangrena de gaz; d) actinomicoza; e) antrax; e) difteria rănilor.
II. Etiologia. a) Stafilococ; b) Streptococ; c) pneumococic; d) colibacilară; d) gonococică; f) formarea anaerobă fără spor; g) clostridial anaerob; h) amestecat; i) fungice, etc.
III. Structura patologiei. a) boli chirurgicale infecțioase; b) complicațiile infecțioase ale bolilor chirurgicale; c) complicațiile infecțioase postoperatorii; d) complicațiile infecțioase ale leziunilor închise și deschise.
IV. Localizare. a) deteriorarea pielii și țesutului subcutanat; b) leziuni ale capacelor craniului, creierului și membranelor acestuia; c) rănirea gâtului; d) leziuni ale pieptului, cavității pleurale, plămânilor; e) înfrângerea mediastinului (mediastinită, pericardită); e) leziuni ale peritoneului și ale organelor abdominale; g) înfrângerea organelor pelvine; h) deteriorarea oaselor și articulațiilor.