Cauza neurosenzorială (neurosenzoriale) pierderea auzului este o patologie a urechii interne, rezultând melcul își pierde capacitatea de a transforma vibratiile mecanice a sunetului in impulsuri electrice, care sunt percepute de creier. Dacă această capacitate este pierdută atât de mult încât auzul nu poate ajuta, se folosește o altă metodă de înlocuire a auzului - implantarea cochilei (cochlea - melcul urechii interne).
În această metodă de înlocuire a urechii, se efectuează un dispozitiv special - un implant cohlear (uneori numit și implant sau implant), un sistem electronic complex. Ca urechea umană, acest sistem are părțile exterioare și interioare. Partea exterioară a sistemului constă dintr-un microfon și un procesor de sunet (în spatele urechii sau în buzunar). Partea interioară (de fapt implantul) constă dintr-un receptor și un electrod.
În timpul unei operații chirurgicale sub anestezie generală, implantul este implantat sub piele în spatele auriculei, iar electrodul este introdus în interiorul cohleei. Microfonul captează sunetele și le trimite la procesor. Procesorul codifică sunetul și îl convertește într-o serie de impulsuri electrice care sunt transmise către receptorul implantului și prin electrod prin nervul auditiv în creier. Astfel, implantul cohlear este fundamental diferit de cel al aparatului auditiv, deoarece nu amplifică sunetul, ci îl transpune într-o "limbă" inteligibilă creierului.
Implantarea cohleară este utilizată pentru protezele copiilor și adulților, indiferent dacă s-au născut surzi sau au pierdut auzul mai târziu. Candidații pentru implantarea cohleară sunt acei pacienți care nu pot primi suficient volumul de informații despre vorbire cu ajutorul celui mai puternic aparat auditiv, dar în același timp au un nerv ascultător auditiv. Cât mai scurtă pentru pacient a fost perioada de surzenie, cu atât mai eficient el poate folosi implantul. Dacă, totuși, nervul auditiv nu a fost stimulat pentru o lungă perioadă de timp, nu poate să conducă suficient de bine informații în creier, chiar cu ajutorul unui implant. De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că creierul are nevoie de experiență în recunoașterea sunetelor din copilăria timpurie. De aceea este atât de important în cazul congenitala implantare surditate așteptare până când copilul împlinește vârsta de cinci ani, iar cel mai bun - la vârsta de trei ani, în caz contrar timp va fi pierdut pentru totdeauna.
Implantul cohlear nu restabilește complet auzul. Pe măsură ce numărul de puncte electrod de implant stimulat nervul auditiv este incomensurabil mai mic decât numărul de celule piloase în cohlee funcționează normal (Cum ureche), persoana cu implantul nu aude acele sunete la care suntem obișnuiți. Este nevoie de o perioadă lungă de reabilitare și de formare pe un program special pentru a restabili abilitatea unei persoane de a înțelege discursul adresat lui sau de a învăța copilul să vorbească. În același timp, imediat după pornirea implantului, persoana primește ocazia de a auzi sunetele lumii înconjurătoare, ceea ce face ca viața sa să fie mai sigură, iar copilul provoacă și interes și devine un stimulent pentru a se dezvolta.