- Caracteristicile insuficienței cardiace
- Dezvoltarea puffiness
- Simptomele edemului cu insuficiență cardiacă
- Principiul tratamentului edemelor
Umflarea extremităților deseori afectează oamenii din întreaga lume. Edemul picioarelor, insuficiența cardiacă în care este factorul determinant, este considerată una dintre cele mai neplăcute și periculoase soiuri ale acestui fenomen. El semnalează că boala cardiacă progresează.
În funcție de modul în care apare edemul piciorului, insuficiența cardiacă își manifestă simptomele. Desigur, acest motiv nu este unic în formarea de puffiness, și studii ar trebui să fie efectuate pe diagnosticul de alte boli. În orice caz, în cazul în care picioarele au început să se umfle, ar trebui să consultați un specialist pentru a determina adevăratul motiv pentru acest lucru.
Caracteristicile insuficienței cardiace
Insuficiența cardiacă este o încălcare funcțională a activității cardiace în reglarea și evacuarea fluxului sanguin. Edemas, la rândul lor, reprezintă o acumulare excesivă în partea dată a corpului uman a fluidului extracelular și a sodiului. Mecanismul suprapunerii acestor două procese (aparent absolut incompatibile) este destul de complicat, dar poate fi urmărit.
Patogenia acestei relații într-o formă simplificată este după cum urmează. Prin reducerea frecvenței și a volumului de flux al sângelui din ventriculele inimii, fluxul sanguin încetinește și volumul fluidului extracelular scade. Reflexiv, rinichii rețin sodiul și apa.Începe stagnarea sângelui în vase, ceea ce face ca o parte din fluid să curgă prin pereții vaselor și să se concentreze în țesuturile din apropiere. În zonele de astfel de procese, apare umflarea țesuturilor și, pe măsură ce forța gravitației schimbă procesul în jos, localizarea primară a edemului are loc în picioarele membrelor inferioare.
În stadiile inițiale ale insuficienței cardiace, forma secretorie secretă, deoarece volumul total de acumulare a excesului de lichid nu depășește 5 litri și o astfel de cantitate poate fi ascunsă de organism fără manifestări vizibile. De fapt, mecanismul de acumulare a fluidului merge, dar nu este detectat vizual.
Edemul cardiac în insuficiența cardiacă cronică apare cu mecanisme suplimentare. Ventricul drept al inimii este implicat activ în proces. Scăderea presiunii de perfuzie renală duce la scăderea filtrării glomerulare, ceea ce determină o întârziere a sodiului și a apei, o creștere a gradientului hidraulic în capilarele tubulare.
Sub influența insuficienței cardiace, inactivarea aldosteronului încetinește și sensibilitatea tubulilor la acesta crește, asigurând creșterea reabsorbției sodiului și dezvoltarea hipokaliemiei și a alcoxidului. Cu insuficiență cronică, se dezvoltă și deformarea atriului drept, apare retenția de sodiu și renină, ceea ce duce la acumularea de lichid în țesuturi.
Înapoi la conținut
Dezvoltarea puffiness
Umflarea picioarelor, insuficiența cardiacă pentru care este singura cauză, apare pentru prima dată pe talpa ambelor picioare. Aceste edeme primare, de obicei se formează datorită muncii anormale a ventriculului stâng al inimii. Ele sunt suficient de moi pentru a atinge, ușor de deplasat. Pielea de deasupra edemului ventricular stâng are o nuanță palidă. Edemul primar similar poate fi observat pe peretele abdominal, partea inferioară a spatelui atunci când persoana se află în culcare. Masa edematoasă din transudat este concentrată în cavitatea pleurală și abdominală, în pericard.Dezvoltarea fazei cronice a insuficienței cardiace conduce la faptul că umflarea picioarelor se mișcă în sus, capturarea vițel, și este prezentat pe coapse. Includerea în procesul ventriculului drept conduce la faptul că edemul cu insuficiență cardiacă devine mai masiv, dens. Pielea din locurile de edem are un aspect cianotic și este rafinată.
Înapoi la conținut
Simptomele edemului cu insuficiență cardiacă
Umflarea picioarelor poate fi cauzată din mai multe motive. Prin urmare, pentru a determina dacă o edemă particulară a picioarelor este cardiacă, este necesar să se diferențieze insuficiența cardiacă, separându-se de alte boli. În primul rând, sunt verificate simptomele caracteristice ale edemului picioarelor cu insuficiență cardiacă, care se pot distinge în următoarea formă.
Edemul cardiac începe întotdeauna cu un picior și este plasat simetric pe ambele picioare. La început, umflarea este aproape invizibilă și poate fi detectată numai prin apăsarea degetului - în locul depresiei rămâne o fosea care indică procesul edematos. Edemul picioarelor cu insuficiență cardiacă se dezvoltă foarte lent (câteva săptămâni și uneori luni). În stadiul inițial, umflarea se descompune după repaus sau administrarea de medicamente cardiace. La câteva zile după declanșarea procesului, umflarea devine densă la atingere.
Când se declanșează forma cronică a bolii, umflarea picioarelor cu insuficiență cardiacă se răspândește în diferite părți ale corpului.
La astfel de etape este însoțită de o creștere a mărimii ficatului. În cele din urmă, edemul cardiac se manifestă simultan cu simptomele bolilor cardiace: scurtarea respirației, durerea în piept, contracțiile inimii în ritmul anormal, oboseala rapidă, paloarele pielii, cianoza buzelor.
Înapoi la conținut
Principiul tratamentului edemelor
Înainte de a începe tratamentul, trebuie să înțelegeți că trebuie să vă luptați cu edemul numai în timpul tratamentului insuficienței cardiace. Regimul complet de tratament trebuie să includă măsuri preventive (organizaționale) și terapie medicamentoasă și, dacă este necesar, tratament chirurgical.
Principalele măsuri preventive obligatorii sunt următoarele:
Terapia medicamentoasă trebuie să vizeze eliminarea excesului de lichid din organism și reducerea fenomenelor stagnante în sistemul circulator. Regimul de medicamente oferă diuretice de diferite clase: tiazide, antagoniști ai aldosteronului. Deoarece diureticele tiazidelor pentru tratamentul edemelor sunt utilizate în mod activ:
- Hidroclorotiazida, hipotiazida, etc;
- bucale diuretice - Furosemid, Torasemide și altele;
- medicamente cu efect slab diuretic, dar potasiu - Triamterene, Amiloride, etc;
- preparate complexe - Triampur.
Ca antagoniști ai aldosteronului, sunt recomandate medicamente precum Veroshpiron sau Aldactone.
În stadiile inițiale ale insuficienței cardiace, utilizarea medicamentelor puternice nu este întotdeauna justificată. În acest caz, diureticele de origine vegetală sunt preferabile. Tincturile de la mugurii de mesteacăn, frunzele coapsei musculare, de coada de cal, de patrunjel și de alte plante s-au dovedit suficient de eficiente.
Numirea unor astfel de medicamente importante precum antihipertensivele, beta-blocantele ia în considerare cursul tratamentului bolilor care stau la baza. Intervenția chirurgicală în forma laparocentesis - îndepărtarea excesului de lichid din cavitatea peritoneală prin introducerea acului - se efectuează numai în cazuri extreme.
Umflarea picioarelor cu insuficiență cardiacă nu este o boală independentă și este definită ca un semn important al bolii subiacente. Apariția edemului este un semnal pentru examinarea de către un cardiolog. Tratamentul unui astfel de edem trebuie efectuat împreună cu tratamentul bolii de bază.