În tratamentul pacienților cardiaci, accentul se pune pe utilizarea medicamentelor antianginale, antihipertensive și antiaritmice. Posibilitățile de terapie antitrombotică (precum și anti-aterosclerotică), de regulă, nu sunt utilizate suficient. Între timp, conform studiilor multicentrice mari, aceste medicamente afectează semnificativ incidența infarctului miocardic, accident vascular cerebral, tromboză
Utilizarea de noi agenți antitrombotici, în special antagoniști ai receptorilor IIb / Sha, prezintă posibilități suplimentare de îmbunătățire a rezultatelor tratamentului trombozei și tromboembolismului. Rezervele mari sunt încheiate și în optimizarea utilizării preparatelor antitrombotice tradiționale.
Pentru prevenirea și tratarea trombozei, se folosesc trei grupuri principale de agenți antitrombotici:
I. Agenți antiagreganți (agenți antiplachetari)
Acidul acetilsalicilic (aspirină), dipiridamol (Curantylum) Indobufenul (ibustrin) Ticlopidina (tiklid) Clopidogrel (plavike) inhibitori ai receptorilor / llla Ub abciximab (Reo-Pro) Lamifiban.S Integrilin
Heparine Heparine cu greutate moleculară scăzută
Sulodexid (duel fessel) Inhibitori directi de trombină
Fenidenă (fenilină) III. Agenți trombolitici
Streptokinaza (cabakinaza, streptaza)
Complex anizoilat de plasminogen-streptokinază activat (anistreplază, APSAK)
Activatorul de țesut al plasminogenului (alteplază, TAP)
Agenții antiplachetari interferă cu adeziunea și agregarea trombocitelor.
Anticoagulantele directe inactivează în primul rând trombina (factorul Pa).
Anticoagulantele indirecte perturba activarea factorilor II, VII, IX, X, transformarea vitaminei K într-o formă activă.
Agenții trombolitici transferă plasminogenul inactiv în plasmina activă, care distruge fibrina.
La medicamentele auxiliare prescrise pentru prevenirea și tratamentul trombozelor, se includ agenți care îmbunătățesc proprietățile reologice ale sângelui (dextranii cu greutate moleculară mică, pentoxifilină etc.).