Titlul lucrării: Furnizarea primei îngrijiri medicale pre-medicale unei persoane afectate de un șoc electric
Specializarea: Medicină și Medicină Veterinară
Descriere: Poziția capului victimei înainte de a efectua respirația artificială Fig. Evaluați starea victimei. Primul ajutor pentru victima curentului electric Primul ajutor pentru victima curentului electric constă în două etape: eliberarea victimei de acțiunea curentului.
Mărime fișier: 108 KB
Lucrarea a fost descărcată: 3 persoane.
Fig. 2. Accesul la aer este deschis
Isa. I. Poziția de conducere
răniți înainte de a efectua respirația artificială
Fig. 3. Respirația artificială de la gură la gură - nări
Fig. 4. Respirația artificială "din gură și gură" - nările sunt fixate cu degetele
Figura 6. Plasarea corectă a mâinilor în timpul masajului extern al inimii
Lucrarea de laborator № 5
Furnizarea primul pre-spital de asistență medicală umană, șoc electric (TERMENI CHEIE resuscitare cardiopulmonara)
Pentru a învăța rapid și cu pricepere prima asistență medicală pre-medicală pentru o persoană afectată de curenți electrici. Obțineți o aptitudine practică în evaluarea stării pacientului care a suferit atât în timpul respirației artificiale, cât și în masa închisă a inimii.
1. Evaluați starea victimei.
2. Realizați respirația artificială pe un manechin prin metoda "gura la gură", verificând corectitudinea execuției cu ajutorul unei lămpi de avertizare "presiune normală".
3. Efectuați o mască de inimă închisă pe manechin, controlând corectitudinea execuției sale de către lămpile de avertizare de pe panoul de comandă.
Primul ajutor pentru victima curentului electric
Primul ajutor pentru victima curentului electric constă în două etape: eliberarea victimei de acțiunea curentului și acordarea primei îngrijiri pre-medicale.
Eliberarea victimei de acțiunea curentului. Dacă este necesară o persoană, șoc, contactul cu părțile vii? Mo fi rapid eliberat din acțiunea sa actuală, luând în același timp măsuri de precauție în sine să nu fie în contact cu ea? Părți Koveduschimi sau corpul victimei, precum și de exemplu? Pasul zheniem.
Cel mai bine este să dezactivați setarea, iar dacă acest lucru nu este posibil, pe? Sus (în instalații de până la 1000 V) taie firul cu un topor de lemn? Noe prindere sau musca uneltele lor cu mânere izolate. Pentru a dezactiva linia aeriană, puteți cauza o scurtcircuitare prin aruncarea unui fir gol.
Victima poate fi trasă din partea curentă care poartă, își ia hainele, dacă este uscată și rămase în urmă în spatele corpului. Nu atingeți corpul victimei, încălțămintea, hainele sale gri, etc.
Dacă este necesar, atingeți corpul victimei, îngrijitorul trebuie să-și izoleze mâinile purtând un pincushion dielectric. În absența mănușilor dielectrice, ar trebui să înfășurați o eșarfă în jurul mâinilor și să puneți o palarie pe mâini.
În loc să vă izolați mâinile, vă puteți izola de pământ prin așezarea galoșelor de cauciuc pe picioare sau așezate pe un covor de cauciuc, bord, etc.
Dacă victima strânge foarte mult mâinile firului, trebuie să poarte mănuși dielectrice și să-i desfaceți mâinile, îndoind fiecare deget separat.
Dacă victima se află la o înălțime, dezactivarea aparatului poate duce la căderea acesteia. În acest caz, este necesar să se ia o măsură pentru a asigura siguranța căderii victimei.
Determinarea stării victimei. Pentru a determina starea victimei, este necesar să-l puneți pe spate și să verificați prezența conștiinței, în absența căreia să verificați prezența respirației și a pulsului. Prezența respirației la victimă este determinată de ochi prin ridicarea și coborârea pieptului. Testul pulsului se efectuează pe artera radială la aproximativ la baza degetului mare. Dacă pulsul nu apare pe artera radială, ar trebui să-l verificați pe artera carotidă de pe gât din partea dreaptă și din stânga a proeminenței cartilajului tiroidian - mărul lui Adam. Absența circulației în organism poate fi, de asemenea, judecată de starea pupilului ochiului, care se extinde un minut după oprirea inimii. Starea victimei trebuie verificată pentru o perioadă de cel mult 15-20 de secunde.
Furnizarea primei îngrijiri pre-medicale. Prima asistență medicală pre-medicală a victimei este imediată, însă, odată eliberată de curent, ea se află la fața locului.
Dacă victima este conștientă. dar înainte de asta pentru o lungă perioadă de timp a fost sub (gradul I de șoc electric) curent, nu este? necesitate să-l pună pe saltea, imediat suna un medic, dar înainte de sosirea sa pentru a asigura pacea completă, duc un control continuu al respirației și a ritmului cardiac. Dacă apelați rapid medic nu este posibil, este necesar să se SROs? CHNO-l ducă la spital, deoarece efectul negativ al curentului electric nu poate fi imediat evidente, dar în câteva minute, ore sau chiar interzic.
Dacă victima este inconștientă. dar cu păstrarea? conectat în prezent respirație constantă și pulsul (gradul II), trebuie să se stabilească pe un așternut, dezlega haine, aer curat, aduce la vata nas înmuiat în amoniac, alcool, despre? fata ryzgat cu apa rece, freca și se încălzește corpul. Contactați imediat un medic.
Dacă victima este inconștientă, respirație necorespunzătoare - rareori, convulsiv, cu un incărgări, neregulat, iar inima funcționează în mod normal (gradul III), este necesar să se facă respirația artificială.
În absența semnelor de viață, respirație și puls, iritațiile dureroase nu provoacă nici o reacție, adică starea decesului clinic (gradul IV) a venit, trebuie să începem imediat să revitalizăm, adică la respirația artificială și la masajul închis al inimii. Ar trebui să vă amintiți! Nu renunța niciodată la ajutorul unei victime care a oprit respirația și bătăile inimii. Numai medicul are dreptul de a confirma moartea.
Respirație artificială. Scopul este de a oferi saturație sângelui pentru suferință; oxigenul, eliminarea dioxidului de carbon din acesta, refacerea respirației independente datorită stimulării mecanice a terminațiilor nervoase ale plămânilor cu aerul care intră.
Metodele de respirație artificială sunt hardware și manual. Metodele manuale pot fi aplicate imediat la apariția tulburărilor de respirație, dar în același timp sunt mult mai puțin eficiente și mai intensive decât cele hardware.
Este posibil să se facă respirația artificială prin metode "de la gură la gură" sau "de la gură la nas", în timp ce persoana de ajutor suflă aer din plămâni în plămânii victimei prin gură sau nas. Metoda "de la gură la gură" poate fi utilizată în multe accidente - cu sufocare, otrăvire, administrarea de doze prea mari de medicamente, răni la cap, în caz de accident pe apă. Metoda "de la gură la gură" este mai eficientă decât alte metode manuale: a) un volum suficient de mare de aer suflat în plămâni (1000-1500 ml); b) controlul simplu al fluxului de aer în plămânii persoanei afectate (prin expansiunea pieptului și scăderea acestuia). Dezavantajul acestei metode este posibilitatea unei infecții reciproce și a unor sentimente de dezgust în asistarea pacientului, prin urmare, injecția se face prin placa nazală, tifon, printr-un tub special.
Pregătiți-vă pentru o persoană afectată
1. Așezați-vă pe spate, pe o suprafață plană orizontală.
2. Eliberați îmbrăcămintea din etanșeitatea respirației - desfaceți gulerul, centura, dezasamblați cravată etc.
3. Pentru a înclina maxim capul victimei, de ce a pus una din mâinile sale sub gât, iar cealaltă - pe frunte. faceți clic pe frunte, ținând gâtul, în timp ce gura se deschide și limba eliberează laringele (Figura I, 2).
4. Curățați rapid gura de mucus, sânge, corpuri străine, îndepărtați-le cu degetul, înfășurate cu o batistă sau tifon, îndepărtați protezele detașabile.
Realizarea respirației artificiale
La sfârșitul operațiunilor pregătitoare, strângeți nările de la obraji sau degete, faceți 2-3 respirații profunde. Înghițiți profund și, înghițind gura cu buzele, faceți o suflare puternică (Figura 3, 4). Dacă victima nu a putut să-și deschidă gura, ar putea să respire "de la gură la nas", adică suflarea respirației prin nas, închizând gura victimei.
Controlul admisiei aerului se efectuează prin ochi prin expansiunea toracelui cu fiecare injecție și coborârea acesteia. Când pacientul are respirații slabe, respirația artificială trebuie combinată cu respirația în timp.
Ar trebui să se efectueze respirația artificială înainte de acordarea asistenței medicului sau până când se restabilește respirația ritmică profundă.
Masaj indirect al inimii. Scop - menținerea artificială a circulației sângelui în corpul victimei și restaurarea
contracțiile naturale normale ale inimii. Alimentarea cu sânge eliberează oxigen pentru toate organele și țesuturile corpului. De aceea, respirația artificială trebuie efectuată simultan cu masajul cardiac.
Pregătirea pentru masajul cardiac este, de asemenea, un preparat pentru respirația artificială, deoarece este produsă în comun. Se recomandă ridicarea picioarelor persoanei vătămate la o valoare de 0,5 m pentru eficiența masajului.
Atunci când efectuați un masaj al inimii, stați pe o parte, luați o poziție în care este posibilă o clonă mai mult sau mai puțin semnificativă deasupra ei. Apăsarea se face în a treia parte a sternului. Sternul este osul părții anterioare a scheletului care leagă coastele. Așezați palma unei mâini pe ea și palma celuilalt pe spatele primului. Presiunea asupra sternului trebuie sa fie baza? Mănâncă palmier, nu intreaga mana, degetele ridicate de mare, astfel încât acestea să nu se atingă pieptul celulei victimă. Apăsați în jos cu o împingere rapidă pentru a muta partea inferioară a sternului în jos (Figura 5, 6); Apăsați pe stern la o frecvență de o dată pe secundă pentru a crea suficient flux sanguin.
Cu mare grijă, ar trebui să masați vârstnicii din cauza riscului de fractură a coastelor și sternului. Amintiți-vă că masajul cardiac și respirația artificială sunt efectuate alternativ.
Controlul corectitudinii compresii toracice osuschest? A făcut conform unui impuls de sondare la artera carotidă a victimei, precum și o îngustare a elevului, aspectul parcare victimei sine? TION respirației, cianoză reduce pielea și mucoasele vizibile.
Lipsa lungă a unui puls la apariția altor semne de renaștere servește ca un semn al fibrilației inimii. În acest caz, nu este necesar să continuăm să oferim asistență înainte ca medicul să sosească la livrare la spital. Restaurarea inimii este judecată de apariția pulsului său regulat.
Succesiunea măsurilor urgente de a oferi victimelor asistență pre-spitalicească.
1. Pregătiți victima pentru respirație artificială (vezi mai sus).
2. Faceți primele 12 lovituri cât mai repede posibil, făcând trei respirații profunde înainte de fiecare injecție (1 suflare în 5 secunde). Verificați pentru un impuls.
3. Dacă există un puls și respirații slabe, continuați să suflați suflarea victimei, controlând respirația pe care o sufăr.
4. Dacă pulsul nu apare, începe imediat o resuscitare cardiopulmonară. Dacă o persoană oferă asistență, atunci ar trebui să facă două lovituri rapide de 15 presiuni asupra sternului. În cazul în care două - o injecție și 5 presiune alternativ, monitorizarea reacției victimei.
Resuscitarea nu trebuie întreruptă înainte de apariția unui puls sau de auto-respirație sau înainte de începerea serviciului de ambulanță.
Activitatea se desfășoară pe un simulator de manechin conceput pentru a preda abilități practice de resuscitare înseamnă „gură la gură“ și (indirect) compresii toracice. Manechinul este realizat pe baza unei păpuși din piele, care imită victima în dimensiune completă. Structura este echipată cu un panou de control și un sistem de alarmă.
Instrucțiuni de siguranță
1. Este interzisă începerea muncii fără un profesor sau un asistent de laborator.
2. Dacă este detectată o defecțiune, este necesar să opriți lucrul și să informați profesorul sau asistentul de laborator despre el.
Ordinea de executare a muncii
Respirație artificială pe calea "de la gură la gură".
1. Pe pieptul manechinului care se află pe spate, desfaceți hainele și stabiliți nevoia de a respira în starea imobiliară a pieptului.
2. Inspectați cavitatea bucală pentru a identifica și îndepărta obiectele străine care împiedică respirația.
3. Capul fals maxim azvârlite de o parte sub-kladyvaniya sub gât de presiune, iar celălalt pe frunte (aceasta asigură căile aeriene).
4. Rotiți capul manechinului într-o parte, dacă este necesar, îndepărtați obiectele străine.
5. Puneți șervețelul de tifon pe gura manechinului. Asigurați-Glu? Boki respirație și apoi presat ferm gura la gura manechinului și? Ma pe luminile de nas sau obraz, face expiri în ea (pieptul manechinului trebuie să se ridice și gloanțe? Cei care lumina de avertizare trebuie să se aprindă „normal“ ).
Aerul este injectat la fiecare 5 secunde, ceea ce corespunde unei viteze de respirație de 12 ori pe minut.
După fiecare injecție, gura și nasul victimei sunt eliberate pentru a elibera aerul din mecanismul respirator.
Masaj extern al inimii.
1. Luați un loc pe partea stângă sau dreaptă a pieptului manechinului și determinați locul aplicării eforturilor în masaj prin examinarea capătului inferior al sternului.
2. Aplicați partea inferioară a palma și apoi pe partea de sus a primei mână a pus în unghi drept față de mâna a doua, Nadav face? Liban pentru un punct care se află la o distanță de o treime de la capătul inferior al sternului.
3. Presarea trebuie să se efectueze un impuls rapid, ajutând pentru a înclina ușor corpul, astfel încât să se deplaseze partea inferioară a sternului până la 4 cm. În același timp, de pe telecomandă, lampa este „normală“. După împingere, mâinile rămân în poziția inferioară timp de aproximativ 0,5 secunde, după care trebuie să vă îndreptați ușor și să vă relaxați mâinile fără a le lua de pe pieptul manechinului.
Atunci când forța este aplicată mai mult decât în mod normal, lampa "puternic" se aprinde pe telecomandă.
5. Apăsarea se face în timp cu "ritmul inimii" al lămpii (o dată pe secundă).
1. Care sunt etapele primului ajutor în caz de șoc electric?
2. Ce măsuri de precauție trebuie luate atunci când eliberați victima de curentul, pentru a nu fi în contact cu părțile vii sau cu corpul victimei?
3. Ați eliberat victima de acțiunea curentului. Ce ar trebui să fac în continuare?
4. Pentru a determina situația victimei, ce trebuie făcut și verificat?
5. Cum este verificată prezența circulației sângelui și a respirației în corpul victimei?
6. Care sunt posibilele stări ale corpului uman atunci când sunt lovite de un curent?
7. Care sunt semnele de deces clinic?
8. Scopul respirației artificiale. Care sunt metodele de respirație artificială? Care sunt dezavantajele acestor metode?
9. Cât de corect să faci sau să faci masajul închis al inimii?
10. Pe ce fenomene puteți verifica corectitudinea respirației artificiale, masajul inimii închise?
11. Dacă sunteți singur cu victima care este într-o stare de deces clinic, ce veți face, în ce mod și în ce raport?
12. Dacă puteți ajuta împreună, ce, în ce succesiune și pentru cât timp?
Valea PA. Noțiuni de bază privind siguranța în instalațiile electrice. M. Energoatomizdat, 1984, p. 52-74.