Ați ajuns la pagina cu descrierea medicamentului Ecomed, instrucțiunea către acesta este dată ca informații de referință. Pentru a căuta rapid adnotarea unui alt produs de farmacie, introduceți numele în caseta de căutare și apăsați Enter.
- azitromicina
- amoxicilină
- Acid clavulanic
Clasă de boli
- Nu este specificat. Consultați instrucțiunile
Grupa clinică și farmacologică
- Nu este specificat. Consultați instrucțiunile
- Acțiune antibacteriană a unui spectru larg
Grupa farmacologică
- Macrolide și azalide
Indicatii pentru utilizarea medicamentului Ecomed
- infecții ale tractului respirator superior și a tractului respirator superior, cauzate de microorganisme susceptibile la azitromicină: faringite, amigdalite, laringite, sinuzite, otite medii; stacojiu;
- Infecții ale tractului respirator inferior: pneumonie (inclusiv atipică), bronșită;
- infecții ale pielii și țesuturilor moi: acnee vulgaris (severitate medie), erizipel, impetigo, dermatoză secundară infectată;
- infecții ale tractului urinar: uretrida gonoreică și non-renală, cervicita;
- boala Lyme (stadiul inițial - eritem migrans);
- Ulcerul gastric și ulcerul duodenal asociat cu Helicobacter pylori (ca parte a terapiei combinate).
Forma de eliberare a medicamentului Ecomed
comprimate filmate 250 mg; o sticlă (flakonchik) polimerică 6, un ambalaj dintr-un carton 1;
comprimate filmate 250 mg; ambalaje de plasă contur 6, carton 1;
comprimate filmate 250 mg; o sticlă (flakonchik) din plastic 6, un pachet de carton 1;
comprimate filmate 500 mg; o sticlă (flakonchik) polimerică 3, un ambalaj dintr-un carton 1;
comprimate filmate 500 mg; ambalaje de plasă contur 3, pachet de carton 1;
comprimate filmate 500 mg; o sticlă (flakonchik) din plastic 3, un pachet de carton 1;
comprimate filmate 250 mg; o sticlă (flakonchik) polimerică 6, un ambalaj și un carton 1
comprimate filmate 250 mg; ambalaje de plasă contur 6, pachet de carton 1
comprimate filmate 250 mg; o sticlă (flakonchik) din plastic 6, un ambalaj și un carton 1
comprimate filmate 500 mg; o sticlă (sticlă) polimer 3, un pachet de carton 1
comprimate filmate 500 mg; ambalaje de plasă contur 3, pachet de carton 1
structură
Tabletele acoperite cu o membrană de film 1 file.
azitromicină dihidrat (în termeni de azitromicină) 250 mg, 500 mg.
substanțe auxiliare: lactuloză (300 sau respectiv 600 mg); fosfat de calciu dihidrat; amidon de porumb; Valium; laurii sulfat de sodiu; croscarmeloză sodică; stearat de magneziu; MCC
substanțe auxiliare ale cochiliei: hipromeloză; dioxid de titan; macrogol 4000; talc; tropilin-O colorant
în ambalaje cu plasă de contur sau în sticle de polimer sau plastic de 3 (500 mg fiecare) sau 6 buc. (250 mg fiecare); într-un pachet de carton 1 ambalaj sau sticlă.
farmacodinamie
Acțiune farmacologică
preparare antibacteriană a unui larg spectru de bandă azalide, bacteriostatic. Legarea la subunitatea 50S a ribozomilor inhibă peptidranslokaza în stadiul de translație, suprimă sinteza proteinelor, încetinește creșterea și multiplicarea bacteriilor, la concentrații mari are un efect bactericid. Acționează la exterior și agenți patogeni localizați intracelular. Este activă împotriva microorganismelor gram-pozitive: Streptococcus spp. (Grupele C, F și G, cu excepția eritromicina rezistente), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus; bacterii Gram-negative: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae și Gardnerella vaginalis; Unele bacterii anaerobe: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; si Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium avium, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi. Inactiv împotriva bacteriilor gram-pozitive, rezistente la eritromicină.
Lactuloza, o parte a Ecomed ca factor bifidogenică este un dizaharid sintetic, care molecula constă din resturile de galactoză și fructoză. Lactuloza în regiunile stomac și superioare ale intestinului nu este absorbit și nu hidrolizează. Eliberată este din comprimate Ecomed lactuloza ca substrat fermentat cu microflora colonice normale care stimulează creșterea bifidobacterii și lactobacili. Hidroliza lactuloza în colon format acizi organici - lactic, acetic și acidul formic, inhibă creșterea microorganismelor patogene și reduce astfel producția de azot care conțin substanțe toxice.
Astfel, lactuloza din Ecomed reduce efectul dăunător al antibioticului asupra microflorei intestinale normale și riscurile efectelor secundare asociate cu dysbioza.
Farmacocinetica
Absorbția este mare, acidă, lipofilă. Biodisponibilitatea după o singură doză de 0,5 g - 37% (efectul "primei treceri" prin ficat), Cmax după administrare orală 0,5 g - 0,4 mg / l, TCmax - 2,5-2,9 ore; în țesuturi și celule concentrația este de 10-50 ori mai mare decât în ser, volumul de distribuție este de 31,1 l / kg. Transmite cu ușurință barierele histohematologice. Pătrunde bine în organele respiratorii, organele și țesuturile genitourinare, glanda prostatică, pielea și țesuturile moi; se acumulează într-un mediu cu pH scăzut, în lizozomi (care este deosebit de important pentru eradicarea agenților patogeni intracelulari). Este transmis de fagocite, leucocite polimorfonucleare și macrofage. Pătrunde în membranele celulare și creează concentrații mari intracelulare. Concentrațiile în focarele de infecție sunt cu 24-34% mai mari decât în țesuturile sănătoase și se corelează cu severitatea procesului inflamator. În centrul inflamației persistă în concentrații eficiente în 5-7 zile de la administrarea ultimei doze. Relația cu proteinele plasmatice - 7-50% (invers proporțională cu concentrația din ser). În ficat demetilat, metaboliții formați nu sunt activi. În metabolismul medicamentului s-au implicat izoenzimele CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7, ale căror inhibitori sunt. Clearance-ul plasmatic - 630 ml / min :. T1 / 2 între 8 și 24 ore după administrare - 14-20 ore, T1 / 2 în intervalul de la 24 la 72 de ore - 41 ore, mai mult de 50% din medicamentul excretat în bilă sub formă nemodificată, 6 % - rinichii. Ingerarea modifică semnificativ farmacocinetica (în funcție de forma de dozare): Suspensia - Cmax a crescut (cu 46%) și a ASC (14%); Tablete - creșterea Cmax (cu 31%), AUC nu se modifică. La bărbați mai în vârstă (65-85 ani), parametrii farmacocinetici nu se modifică la femei crește Cmax (30-50%), la copii cu vârsta cuprinsă între 1-5 ani, a redus Cmax, T1 / 2, ASC.
Lactuloza, care face parte din Ecomed, nu afectează principalii parametri farmacocinetici care caracterizează biodisponibilitatea azitromicinei.
Utilizarea Ecomed în timpul sarcinii
Este utilizat cu prudență în timpul sarcinii și în timpul alăptării.
Utilizarea Ecomed în caz de afectare a funcției renale
Contraindicat în caz de insuficiență renală severă
Alte cazuri speciale cu medicamentul Ecomed
Contraindicat în insuficiența hepatică severă.
Contraindicații pentru utilizare
- hipersensibilitate la antibiotice a macrolidelor,
Severă insuficiență hepatică și / sau renală.
- cu precauție: sarcină, lactație, aritmii, prelungirea intervalului Q-T (risc de aritmie ventriculară).
Efecte secundare
Din sistemul cardiovascular: palpitații, dureri în piept (mai puțin de 1%). Din partea sistemului nervos central: amețeli, dureri de cap, vertij, somnolență; copii - dureri de cap (cu medicație otita medie), hiperkinezie, anxietate, nevroze, tulburări de somn (mai puțin de 1%).
Din partea sistemului digestiv: ingestie - diaree (5%), greață (3%), durere abdominală (3%); 1% sau mai puțin - meteorism, vărsături, melena, icter colestatic, activitate crescută a transaminazelor "hepatice"; În plus, la copii - constipație, pierderea poftei de mâncare, gastrită; Candidoza mucoasei orale.
Din partea sistemului urinar: candidoză vaginală, nefrită (mai puțin de 1%).
Reacții alergice: erupții cutanate, urticarie, mâncărime a pielii, angioedem; rareori bronhospasm.
Altele: astenie, fotosensibilitate; la copii - conjunctivită; schimbarea gustului.
Dozare și administrare
Medicamentul Ecomed se administrează pe cale orală, cu o oră înainte sau două ore după masă, o dată /
Adulți cu infecții ale tractului respirator superior și inferior - 0,5 g / o dată timp de 3 zile (doză de schimb - 1,5 g).
Pentru infecții ale pielii și ale țesuturilor moi - 1 g / prima zi, apoi 0,5 g / zi, de la 2 la 5 zile (doză de curs - 3 g); acne vulgaris - 0,5 g / o dată timp de 3 zile, apoi 0,5 g / 1 timp pe săptămână timp de 9 săptămâni. Primul comprimat săptămânal trebuie administrat la 7 zile după prima comprimată zilnică (8 zile de la începerea tratamentului), următoarele 8 comprimate săptămânale - la intervale de 7 zile.
În infecțiile acute ale organelor urogenitale (uretrita necomplicată sau cervicita) - o dată la 1 g.
În boala Lyme (borrelioză) pentru tratamentul stadiului I (eritem migrans) - 1 g în prima zi și 0,5 g zilnic între 2 și 5 zile (doză de curs - 3 g).
Cu ulcer gastric și duodenal asociat cu Helicobacter pylori, 1 g / timp de 3 zile ca o combinație de terapie anti-Helicobacter.
Copii 6 luni, sub formă de suspensie pentru administrare orală, Ekomed administrată la 10 mg / kg 1 dată / zi pentru curs de 3 sau 5 zile: prima zi - 10 mg / kg, urmată de 4 zile - 5,10 mg / kg / (doza de dozaj este de 30 mg / kg).
În tratamentul eritemului migrans la copii, doza este de 20 mg / kg în prima zi și de 10 mg / kg de la 2 la 5 zile de la boală.
Metoda de preparare a suspensiei:
Suspensia se prepară imediat înainte de utilizare.
Pulbere în flacon agitată anterior adăugat 11 ml fiartă și răcită la apă la temperatura camerei, cu ajutorul unei seringi pentru distribuire, sub agitare pentru a obține o suspensie uniformă. Pentru o dozare precisă, suspensie de dozare ar trebui să folosească două mod lingura care au nevoie să clătiți bine cu apă după fiecare aplicare. După reconstituire, suspensia trebuie păstrată timp de cel mult 7 zile în frigider, dar nu este înghețată.
supradoză
Simptome: greață severă, pierderea temporară a auzului, vărsături, diaree.
Interacțiunea cu alte medicamente
Antacidele, inclusiv Al3 + și Mg2 +, etanolul și alimentele încetinesc și reduc absorbția azitromicinei.
Când administrarea concomitentă de warfarină și azitromicină nu este înregistrat (în doze normale) modificări ale timpului de protrombină, cu toate acestea, având în vedere că interacțiunea macrolidelor și warfarină poate fi crescută efect anticoagulant, pacienții necesită monitorizarea atentă a timpului de protrombină.
Crește concentrația de digoxină datorită slăbicirii inactivării sale de către flora intestinală.
Ergotamina și dihidroergotamina: efect toxic crescut (vasospasm, disestezie).
Triazolam: clearance-ul redus și creșterea acțiunii farmacologice a triazolamului.
Incetinește și crește concentrația plasmatică și toxicitatea cycloserine, anticoagulante, metilprednisolon, felodipina, precum și medicamente suferă de oxidare microzomală (carbamazepina, terfenadina, ciclosporina, hexobarbital, alcaloizi de ergot, valproat, disopiramida, bromocriptina, fenitoina, medicamente antidiabetice orale, teofilina, etc. derivați de xantină), prin inhibarea oxidării microzomal antibiotic în hepatocite.
Reduce activitatea lincosamidelor, potențează efectul tetraciclinelor și cloramfenicolului.
Instrucțiuni speciale când utilizați Ecomed
În cazul în care lipsește antibioticul, doza dorită trebuie luată cât mai curând posibil, dozele ulterioare trebuie luate la intervale de 24 de ore.
Cu utilizarea simultană a antiacidelor, este necesar să se observe un interval de 2 ore între medicamente.
După întreruperea tratamentului cu azitromicină, reacțiile de hipersensibilitate la unii pacienți pot persista o perioadă lungă de timp și pot necesita terapie specifică sub supravegherea unui medic.
Condiții de depozitare
Lista B. Într-un loc uscat, întunecat, la o temperatură de cel mult 25 ° C.