Gestionarea multor procese de funcționare a organelor interne are loc prin intermediul hormonilor. Și organele sexuale nu fac excepție. Cel mai complex management hormonal este sistemul reproductiv al unei femei. Prin urmare, încălcările managementului sistemului reproducător pot provoca fenomene precum întârzierea sau dispariția ciclului menstrual, reducerea fluxului menstrual (indică indirect o încălcare a maturării endometrului uterului), absența ovulației.
Cea mai frecventă cauză a infertilității feminine este tulburările hormonale.
Prin urmare, să ne familiarizăm cu reglarea ciclului menstrual și cu schimbările care apar în corpul unei femei după implantarea unui ovul fertilizat.
Reglarea ciclului menstrual.
Reglementarea hormonală are loc în mai multe etape.
Există un proces multi-nivel de stimulare hormonală în lanț: ovarele hipotalamus-hipofizar și uter, la fiecare din aceste etape există un efect stimulativ sau inhibitor al hormonului asupra activității organelor sistemului reproducător.
Munca organelor interne este reglementată inițial la nivelul creierului. În structura sa există o structură ca hipotalamusul, care eliberează periodic hormoni eliberatori, al căror scop principal este reglementarea specifică a glandei pituitare. Corpul hipofizar, sub influența eliberării hormonului hipotalamic, eliberează în fluxul sanguin sistemic hormoni precum ACTH, TSH, LH, FSH, prolactină și oxitocină. Să aruncăm o privire mai atentă asupra modului în care acești hormoni pituitari afectează dezvoltarea și activitatea funcțională a organelor de reproducere.
ACTH - afectează glandele suprarenale prin reglarea sintezei de estrogen suprarenal și testosteron. Acești hormoni determină în mare măsură dezvoltarea individului prin tipul feminin sau de sex masculin. Estrogenii joacă un rol direct în dezvoltarea uterului, ovarelor, glandelor mamare în perioada adolescentă. În viitor, funcția unui generator de estrogen este asumată de ovare.
TTG - acest hormon afectează activitatea țesutului tiroidian. Importanța hormonilor tiroidieni poate fi descrisă ca regulatori ai tuturor proceselor metabolice ale organismului. Cu o scădere sau o creștere a concentrației în sânge a acestui hormon, poate exista o încălcare sau dispariția completă a ciclului menstrual. Dezavantajul acestui hormon în adolescență poate fi motivul dezvoltării incomplete a organelor genitale feminine.
FSH - stimulează dezvoltarea foliculului dominant, care, după ovulație, va elibera în cavitatea abdominală un ou matur.
LH - acest hormon provoacă ovulația. Ca urmare a faptului că exploziile dominante ale foliculului și ovulul sunt eliberate în înot liber, fertilizarea devine posibilă.
Prolactina - afectează mai mult starea funcțională a glandelor mamare, dar creșterea concentrației sale în sânge provoacă dispariția menstruației, iar acest fenomen face ca concepția copilului să fie imposibilă.
Oxitocina - acest hormon afectează glandele mamare și uterul în timpul sarcinii. Încălcarea concentrației acestui hormon în timpul sarcinii poate provoca un avort spontan. În timpul perioadei de menstruație, acest hormon afectează activitatea fluxului menstrual.
Deci, să luăm în considerare mecanismul apariției ciclului menstrual:
În procesul ciclului menstrual sub influența factorilor hormonali, procesele ciclice apar în ovare și uter.
Ciclul ovarian poate fi împărțit în două faze: folicular și luteal.
În prima fază (foliculară) apare: maturarea unuia dintre cele 40.000 de foliculi ovarieni. Se multiplică în mărime de mai multe ori, un ou în interiorul său coace - crește de 5-6 ori; transparent shell. Principalul lucru pe care la maturizare este împărțirea ovocitelor cu o scădere a compoziției cromozomiale cu un factor de 2. Se formează două ouă, dintre care una se regresează (diminuarea dimensiunii). Procesul de maturizare a foliculului dominant și a ouălui este stimulat de FSH. Până la sfârșitul fazei foliculare, foliculul este un flacon umplute cu fluid conținând un ou maturat. Fluidul care umple foliculul conține un număr mare de estrogeni. Acești hormoni afectează în mod activ membrana musculară a uterului - cresc excitabilitatea și tonul, stimulează dezvoltarea endometrului uterului, stimulează proliferarea celulelor mucoasei vaginale.
Ovulația este ruptura foliculului și eliberarea oului în cavitatea abdominală. Acest fenomen apare sub influența LH, a cărei ejecție masivă se observă în mijlocul ciclului menstrual - cu un ciclu de 28 de zile - în a 14-a zi.
A doua fază (luteal) începe cu momentul ovulației. În această perioadă, așa-numitul corp galben care produce hormonul progesteron se formează pe locul foliculului bursier. Acest hormon are un efect relaxant asupra membranei musculare a uterului, contribuie la continuarea dezvoltării endometrului și la începutul fazei de secreție a endometrului. Aceste procese pregătesc uterul pentru implantarea unui ovul fertilizat și dezvoltarea sarcinii. În paralel, progesteronul afectează glanda pituitară, reducând producția de FSH - ceea ce împiedică dezvoltarea de foliculi noi în întreaga fază litenă a ciclului. Este interesant faptul că, dacă nu se produce fertilizarea, corpul galben suferă o dezvoltare inversă și se formează o cicatrice în locul său. În cazul unei sarcini, existența acesteia va proteja dezvoltarea sarcinii pe tot parcursul primului trimestru de sarcină - până când funcția de sinteză a progesteronului va prelua complet placenta.
Fazele dezvoltării endometriale a uterului. Ce este menstruația?
După cum a devenit clar din cele de mai sus, endometrul uterului este a doua cea mai importantă structură în dezvoltarea sarcinii după folicul ovarian. În timpul întregului ciclu menstrual, apar modificări ciclice în acest strat al uterului. Cred că nu ar trebui să reamintim că hormonii controlează aceste procese.
1 faza - descuamare sau respingere. Există o respingere a endometrului uterului - menstruație. Menstruația apare numai dacă în timpul ciclului anterior de concepție și implantare nu a apărut un ovul fertilizat în endometru. Există o respingere a uterului mucus și eliminarea acestuia prin canalul cervical și vagin în mediul extern. Acest proces este, de obicei, însoțit de o ușoară sângerare uterină fiziologică.
2 faze - regenerare sau recuperare. Există o reproducere a celulelor mucoasei uterine rămase în endometru - care este începutul pregătirii pentru o nouă încercare de concepție a copilului.
Faza 3 - proliferativă. Această fază continuă pe parcursul întregii faze foliculare a ciclului și se caracterizează printr-o creștere a volumului endometrului de 4-5 ori comparativ cu faza postmenstruală. Glandele se formează în endometru.
4 faza - secretorie. Durata este întreaga perioadă luteală. Există o secreție a glandelor endometriale, care creează condițiile cele mai favorabile pentru implantarea unui ovul fertilizat și dezvoltarea sarcinii.
Dacă, ca rezultat al tuturor lucrărilor pregătitoare, sarcina devine gravidă, regulamentul hormonal ciclic încetează. Sub influența progesteronului este protejarea sarcinii de avort spontan, procesul de maturizare a foliculilor se oprește, se elimină și secreția ciclică de FSH și LH.
Dacă sarcina nu apare, atunci corpul galben se dezvoltă înapoi și ciclul menstrual continuă.
Înainte de utilizare, consultați un specialist.