Pelviene ultrasunete fata de organe in ginecologie pediatrica este folosit pentru diagnosticarea precoce a stărilor patologice ale organelor reproductive la vârste diferite - de la copilarie la pubertate. ecografie pelvina se face de obicei fata de acces transabdominala (suprapubiană); mai rar - acces transrectal sau perineal. Sub scanare cu ultrasunete estimat anatomie topografica si marimea vezicii urinare, colului uterin, uter, ovare si trompelor uterine. Folosind ultrasunete pot fi detectate anomalii ale organelor interne de reproducere, prezența fluidului în pelvis, chisturi ovariene, modificări inflamatorii, etc. ultrasunetelor pelvine la femei menstruației este realizată de preferință la vârsta de 5-10 zile ciclu dopubertatnogo la fete .. - în orice moment.
Pelviene ultrasunete fata de organe in ginecologie pediatrica este folosit pentru diagnosticarea precoce a stărilor patologice ale organelor reproductive la vârste diferite - de la copilarie la pubertate. ecografie pelvina se face de obicei fata de acces transabdominala (suprapubiană); mai rar - acces transrectal sau perineal. Sub scanare cu ultrasunete estimat anatomie topografica si marimea vezicii urinare, colului uterin, uter, ovare si trompelor uterine. Folosind ultrasunete pot fi detectate anomalii ale organelor interne de reproducere, prezența fluidului în pelvis, chisturi ovariene, modificări inflamatorii, etc. ultrasunetelor pelvine la femei menstruației este realizată de preferință la vârsta de 5-10 zile ciclu dopubertatnogo la fete .. - în orice moment.
Ecografia organelor pelvine ale fetei include un studiu al sistemului reproductiv feminin: determinarea gradului de dezvoltare a organelor genitale interne, conformitatea acestora cu vârsta și severitatea caracteristicilor sexuale secundare și evaluarea stării funcționale. Ecografia organelor pelvine nu reprezintă doar o valoare diagnostică pentru ginecologia pediatrică. endocrinologie. urologie și chirurgie, dar are, de asemenea, o valoare importantă preventivă, permițându-vă să monitorizați dezvoltarea fetei și să preveniți încălcările funcțiilor menstruale, sexuale și de reproducere. Dacă este necesar, ultrasunetele unui pelvis mic la o fată pot fi completate cu un examen ginecologic. Vaginoscopy. examinarea microscopică a frotiului. cultura bacteriologică asupra florei, cercetarea stării hormonale, testele funcționale și farmacologice. CT și RMN ale pelvisului mic.
Indicatii pentru cercetare
În practica pediatrică, ultrasunetele organelor pelvine permit urmărirea formării și dezvoltării sistemului reproductiv la fete și fete de la naștere la 18 ani. Nu este o coincidență faptul că ultrasunetele organelor pelvine sunt incluse în lista studiilor instrumentale efectuate în cadrul unui control obligatoriu al sănătății copiilor pentru fetele de 7 și 14 ani.
Ținând cu ultrasunete a organelor pelvine poate fi necesară o fată nou-născut sau băiat în cazul în care există dificultăți în determinarea accesorii pentru copii sexuale (de exemplu, pseudohermafroditismului de sex feminin. Adrenogenital sindrom condiționat (hiperplazie suprarenala congenitala), hipospadias scrotal si alte tulburari de dezvoltare). Copiii cu diferențierea sexuală afectata trebuie, de asemenea, să fie definite cariotip și genetica de consultare.
Ginecologul pentru copii. examinând o fată în cadrul măsurilor de prevenire sau în auto-tratament, se poate recomanda să efectueze o ecografie pelvina pentru anomalii suspectate ale organelor genitale (dublarea uterului si vaginului. Rokitansky-Otto Küstner sindrom. hipoplazie uterin. uterului cornut. sept intrauterin. fistule urinare, torsiune congenitale ovar, etc.). Dacă malformații (atrezia himenului. Atrezie vaginala. Atrezie uterina) cu începutul menarhei pot fi formate hematocolpos, hemometra, gematosalpinks, dintre care diagnosticul nu este, de asemenea, posibil fara o fata ecografie pelvina. În absența menstruației la fete mai mari de 14 ani (amenoree primară) imperative pentru a vizita ginecolog-endocrinolog si efectua o ecografie pelvina.
La pubertate fata ecografie pelvina necesare în ciclul menstrual (algomenoree. Gipomenoree, menoragie. Oligomenoreea. Menstruația întârziere. Juvenilă hemoragie uterină) pentru a determina cauzele eșecului patologic. Indicații frecvente pentru o adolescentă pelviana cu ultrasunete sunt boli inflamatorii ale organelor de reproducere feminine: inflamația fanere. ooforitei. salpingita. inclusiv cele cauzate de infecții sexuale. fenomen frecvent in adolescenta sunt chisturi ovariene (chisturi ai corpului galben foliculara.) care necesită observarea dinamică sau îndepărtarea laparoscopică.
Ecografia organelor pelvine este o cercetare obligatorie efectuată atunci când se selectează contracepția pentru o adolescentă, precum și pentru debutul și gestionarea sarcinii.
În așa-numitul „abdomen acut“, cauza care poate servi o varietate de boli chirurgicale (picioare apendicita. Apoplexie ovar. Torsion chisturi ovariene etc.) Pentru diagnosticul diferențial al patologiilor este efectuat cu ultrasunete a fetei abdomenului si pelvine ultrasunete.
În procesul de tratare a patologiei ginecologice și, de asemenea, în perioada postoperatorie cu scopul controlului dinamic al ultrasunetelor organelor pelvine, fetița poate fi ținută după cum este necesar, în mod repetat.
Atenția părinților la starea de sănătate a fetei, vizita preventivă la ginecologul pediatru și ultrasunetele obișnuite a organelor pelvine de la Moscova vor evita formarea unei patologii cronice care să conducă la infertilitate.
Procedura cu ultrasunete
O tehnică convențională pentru ultrasunetele organelor pelvine ale fetei este o scanare transabdominală (prin peretele abdominal anterior). Cu toate acestea, în prezența indicațiilor, poate fi utilizat accesul perineal, transrectal sau transvaginal (canulă de podea pelviană).
Pentru o bună vizualizare cu ultrasunete transabdominală a organelor pelvine, fata are nevoie de o umplere suficientă a vezicii urinare. Prin urmare, 1-2 ore înainte de procedura de diagnosticare, copilul trebuie să bea o anumită cantitate de lichid (apă, ceai, compot): de la 3 la 5 ani - 300-400 ml; de la 6 la 8 ani - 400-500 ml; de la 9 la 12 ani - 500-700 ml; de la 13 ani și peste - 700-1000 ml. Ecografia transrectală sau transvaginală se efectuează cu o vezică goală.
O condiție indispensabilă pentru ecografia cu succes a organelor pelvine este un intestin gol și absența gazelor din acesta, obținută prin observarea dietei adecvate și prin prepararea enzimelor. Ecografia organelor pelvine ale unui adolescent se recomandă să fie efectuată în prima jumătate a ciclului menstrual (în mod optim în ziua a 5-a 7 a ciclului); în timp ce fata trebuie să știe data ultimei sale menstruații.
In timpul ecografie pelvină fata de organe sunt examinate uter, ovare, vezica urinara. Raportul de inspecție se înregistrează informații cu privire la localizarea și conturul uterului, dimensiunea corpului și colului uterin, ehostruktura, grosimea endometrului, starea uterului, prezența lichidului liber în cavitatea pelviană, dimensiuni, forme si ovare Ehostruktura. O parte dintr-o ecografie pelvina poate fi o fată nave ultrasonografie pelviene pentru a estima fluxul sanguin.
În mod normal, uterul se află în poziția de anteflexie (deviată anterior), hiperanteflexia uterului este considerată o anomalie a poziției, ceea ce complică cursul sarcinii. Contururile și structura cavității uterine sunt clare și uniforme; dimensiunile corpului și colului uterin corespund normelor de vârstă; ehogennost myometrium - omogen; grosimea endometrului (M-echo) - corespunde fazei ciclului menstrual. Nu există lichid în spațiul anterior. Contururile ovarelor sănătoase sunt distincte și neuniforme (bumpy), care este cauzată de creșterea foliculilor, ehostruktura este omogenă. Deoarece parametrii anatomici și fiziologici ai organelor genitale interne din copilărie au propriile lor particularități, un specialist care efectuează ultrasunete pelvine a unui pelvis mic ar trebui să aibă o bună orientare în normele de vârstă.
În total, procedura de ultrasunete a organelor pelvine ale fetei durează aproximativ 20 de minute. Disconfortul minor poate fi cauzat de disconfortul cauzat de suprasaturarea vezicii urinare și presiunea senzorului în zona examinată.
Rezultatele examinării cu ultrasunete a organelor pelvine ar trebui prezentate medicului curant pentru compararea cu alte date clinice și instrumentale și soluționarea problemei măsurilor terapeutice și diagnostice ulterioare.