Patogeneza și simptomele otrăvirii cu stricnină. Preparatele din acest grup afectează în principal excitabilitatea reflexă a măduvei spinării datorită ușurinței efectuării excitației neuronale în sinapse interneuronale.
Doza toxică ca răspuns la stimularea externă, urmată de iradierea excitație- Corolarul măduvei spinării, este inadecvată reacție reflexă generalizată, manifestându-se ca Xia convulsii atac tonice. În același timp, datorită laringospasmului, contracției convulsive a diafragmei și a musulitei intercostale, nu există respirație, apare cianoza. Dacă convulsiile sunt prelungite, victima pierde conștiința datorită anoxemiei celulelor cortexului cerebral. Cu atacuri convulsive repetate, există o supraexcitație și o paralizie a centrului respirator cu stop respirator.
Etapa inițială de intoxicație acută cu stricnina nitrat (securinine, echinopsina) se caracterizează prin creșterea excitabilității Stu, frica, anxietatea ca răspuns la orice iritație rezidenților externi, în special zgomotul și lumină. Victima are un sentiment de frică, un sentiment de strângere a mușchilor de mestecat (trism), pansament, amorțeală a anumitor grupuri de mușchi ai feței, gâtului, spatelui. După aceasta, cu consimțământul total, un atac de crize tonice ascuțite, care durează 1-2 minute și însoțite de apnee, cianoză, copii dilatați, exophthalmos poate începe. Victima este în opisthotonus. Mușchiul de mestecat și facial este scurtat, motiv pentru care are loc trismul, o expresie a râsului nenatural pe față. În timpul unui atac pot fi urinare involuntară și defecare.
După un atac convulsiv, începe depresia și relaxarea musculară. Un atac repetat de convulsii apare după 15-30 de minute. Pericolele otrăvitoare după a doua-a patra atacuri de asfixiere datorate paraliziei centrului respirator.
Primul ajutor și tratament pentru otrăvirea cu stricnină. Poate că o clătire timpurie a stomacului (înainte de apariția simptomelor de otrăvire), ca și în cazul excitabilității reflexe crescute, procedura de clătire poate provoca un atac convulsiv. La spălarea ulterioară poate fi efectuată sub anestezie cu ajutorul unei sonde cu adaos de carbon cald niem-apă activată (20-30 g / l de apă) sau 0,1-0,2% sol-set de permanganat de potasiu cu nămol suplimentar introducerea de cărbune activat și laxativ salin . Realizați diureza forțată (vezi pagina 37). Alocați o odihnă strictă cu eliminarea completă a stimulilor lumina și sunetului (cameră întunecată), băut abundent de ape alcaline. Contraindicat în băuturi acide.
Pentru a preveni o reacție convulsivă, este necesar să folosiți anterior agenți opresivi. Introduceți barbamil (3 ml de soluție 10% intravenos), hexenal (8-10 ml de soluție 10% intravenos). Dacă există convulsii, puteți utiliza medicamente de inhalare - oxid de azot, anestezie cu oxigen eteric. Efectuați măsuri pentru a combate asfixia (ventilarea artificială a plămânilor, inhalarea oxigenului, administrarea subcutanată a acesteia în cantitate de 200-300 ml). În cazuri severe, se efectuează o operație de substituție a sângelui, cu administrarea simultană a unei soluții izotonice de clorură de sodiu sau de sânge donor dintr-o singură grupă.
Tratamentul otrăvirii acute, 1982.
Mai multe articole despre otrăvire acută: