Luați în considerare principalele cauze ale infarctului miocardic al ventriculului drept al inimii umane.
Printre consecințele unui atac de cord, trebuie subliniate următoarele:
- Aceasta conduce la o creștere a presiunii (atriul drept, presiunea endostolitică) și la scăderea presiunii în diviziunile din stânga (presiunea arterială sistemică, debitul cardiac).
- Adesea observat la IMPVG mai mic.
Diagnosticul infarctului ventriculului drept
- Semne clinice: insuficiență cardiacă, în special dreptul inimii (creșterea pulsului venos, Kussmaul simptom puls paradoxal) în absența unui edem pulmonar, pe fondul producției scăzute cardiace (BP depresie, extremitati reci).
- ECG: pacienții cu creștere mai mic segment ST IMPbG cu 0,1 mV (peste 1 mm) în oricare dintre piste V, R-V6R este extrem de sensibilă și specifică caracteristică infarctul ventriculului drept. Modificările pot fi tranzitorii și pot fi observate doar în stadiile incipiente.
- Ecocardiografie: detectarea dilatării ventriculului drept și încălcări ale mișcării peretelui.
Tratamentul infarctului ventriculului drept
- Scopul este de a menține o preîncărcare mare în ventriculul drept:
- Injectați rapid 1-2 l de soluții coloidale de perfuzie.
- Evitați numirea nitraților și a diureticelor, deoarece acestea reduc preîncărcarea și pot agrava hipotensiunea.
- Pacienții care necesită sincronizarea ritmului nodului atrioventricular, trebuie efectuate pentru a menține debitul cardiac maxim (atriale și ventriculare electrozi).
- Cardioversie orice ritm încălcare [tahicardie supraventriculară (SVT), AF sau flutter atrial, frecvența ventriculară].
- Diminuarea încărcării ulterioare.
- Este importantă în încălcarea concomitentă a funcției ventriculului stâng.
- Efectuarea contrapulsării balonului intra-aortic. Este posibil să se utilizeze precauții vasodilatatoare arteriale (nitro-sodiu-sodiu, hidralazină) sau inhibitori ECA.
- Introducerea inotropelor ar trebui evitată ori de câte ori este posibil. Acestea sunt prescrise numai atunci când toate celelalte metode nu au oferit stabilizarea hemodinamicii.
- Reperfuzia arterei coronare dreapta (4KB și tromboliza) îmbunătățește funcționalitatea ventriculului drept.
Ciroza cronică a ficatului este stadiul final, aproape ireversibil, al hepatitei cronice difuze.
Boala lui Bydova se caracterizează în principal prin creșterea metabolismului tisular și a reactivității sporite a sistemului nervos ...
Termenul "tiroidită" acoperă bolile inflamatorii ale glandei tiroide cu diverse etiologii ...
Excesul cronic de glucocorticoizi, indiferent de cauza lor, cauzează simptome și semne ...
Bronhospasmul este o afecțiune a insuficienței respiratorii acute care apare ca urmare a obstrucției bronșice ...
Dezvoltarea crizei hipertensive este însoțită de următoarele simptome.