Cuvântul "endogen" în greacă înseamnă "cauzat de factori interni". Cu ceva timp în urmă, psihiatrii numesc endogenă o astfel de formă de depresie, care apare ca și cum ar fi fără motiv. În viața unui pacient cu depresie endogenă, totul poate fi destul de reușit și, astfel, se pare că boala a apărut pe o bază egală. Prin urmare, ipoteza că cauza bolii este un anumit eșec în activitatea creierului.
La rândul său, dacă apariția bolii a fost precedată de un eveniment neplăcut, medicii au vorbit despre depresia "reactivă", apărută ca o reacție la ceea ce sa întâmplat. Această depresie la prima vedere pare mai înțeleasă și mai ușor de înțeles. Dar această diviziune este justificată? Înseamnă că două tipuri de depresie au mecanisme diferite de apariție? Și, cel mai important, ar trebui tratate în moduri diferite? Să înțelegem.
- Episod depresiv (poate să apară în formă ușoară, moderată și severă)
- "Tulburare depresivă recurentă" (aceasta este o depresie cronică care revine din nou și din nou)
După cum vedem, ambele diagnostice nu ne informează despre cauzele bolii, nici externe, nici interne. De ce?
Cu toate acestea, nu toată lumea înțelege dificultățile și, astfel, medicii aud uneori că depresia ar trebui tratată exclusiv cu ajutorul antidepresivelor. Ca și în cazul în care nu există o cauză aparentă a bolii, înseamnă că creierul nu funcționează corespunzător, și nu psihologi, dar sunt necesare pastile. La prima vedere, suna logic. Dar este adevărat?
Adevărul este acolo. Oamenii de stiinta au dovedit ca o persoana cu depresie are de fapt devieri in creier. De fapt, sarcina antidepresivelor este doar de a repara acest eșec. Începând cu a lua medicamente prescrise de un medic, o persoană rapid - de obicei, o săptămână sau două - se simte ușurat considerabil, și acest lucru înseamnă că antidepresive ajuta.
Dar ce se întâmplă după ce pacientul nu le mai ia?
Aici sunt posibile opțiuni.
Dacă o persoană se află printre cei norocoși (și există aproximativ jumătate dintre ei), atunci după ce a suferit un episod depresiv, se recuperează complet. În cealaltă jumătate, depresia, din păcate, se întoarce. Și dacă probabilitatea celui de-al doilea episod este de 50%, atunci probabilitatea episoadelor treia și următoare este deja 80%. Ce este cel mai neplăcut, fiecare nou episod devine din ce în ce mai lung și mai dificil.
Prin urmare, concluzia: antidepresivele sunt eficiente în eliminarea simptomelor, dar nu garantează recuperarea completă. Deoarece depresia este o boală multifactorială, nu este suficient să se stabilească temporar activitatea creierului pentru ao vindeca. Este necesară o abordare integrată. Iar pentru aceasta este nevoie de psihoterapie!
Experții spun: dacă la prima vedere se pare că nu există motive psihologice pentru depresie pentru o persoană, atunci ei au fost pur și simplu căutați prost. Aceste motive nu se află întotdeauna la suprafață și nu se aruncă la evenimente traumatice - moartea unui iubit, probleme grave profesionale sau conflicte în familie. Astfel de evenimente pot provoca, de fapt, debutul bolii, dar, în același timp, nu orice persoană care sa confruntat cu un dezastru, se îmbolnăvește de depresie. Și invers, boala poate începe chiar și pe fondul unei situații de viață relativ prosperă.
De ce se întâmplă acest lucru?
Faptul este că pentru apariția depresiei aveți nevoie de o anumită predispoziție internă, care constă din foarte multe elemente. Acestea sunt proprietățile înnăscute, experiența timpurie a copiilor, caracteristicile relației din familia părintească și multe altele. Dacă toate aceste elemente nu s-au format odată cu cel mai sigur mozaic intern, este suficient și o ușoară împingere pentru a începe să se dezvolte depresia. Adică, există întotdeauna motive, dar nu se limitează la evenimente externe și nu sunt întotdeauna vizibile la prima vedere. De aceea, în acei ani în care depresia nu a fost studiată corespunzător, psihiatrii care nu vedeau motivele au folosit cuvântul "endogen".
Depresia este tratată fie cu ajutorul psihoterapiei, fie, dacă este dificilă, cu o combinație de antidepresive și psihoterapie. Dintre toate tipurile de psihoterapie, psihoterapia psihodinamică și cognitiv-comportamentală sunt cele mai reușite în tratarea depresiei. Eficacitatea lor este dovedită științific. Iată principalele avantaje pe care le oferă psihoterapia cognitiv-comportamentală înainte de tratamentul pur medical:
- În procesul de tratament, terapeutul și pacientul au posibilitatea de a elabora factorii care au contribuit la apariția bolii și de a le elimina;
- În cursul psihoterapiei, pacientul se află într-o poziție activă și învață să-și reglementeze emoțiile în mod independent și să facă față situațiilor de criză fără a intra în depresie. Cu alte cuvinte, el învață să fie un terapeut pentru sine;
- În cazuri rare, când antidepresivele nu duc rezultatul dorit sau nu dau efecte secundare puțin tolerate, psihoterapia poate fi singurul tratament pentru depresie;
- Studiile au arătat că terapia depresivă din trecut reduce în mod semnificativ riscul de episoade depresive repetate.
până în prezent, diagnosticul de „depresie endogena“ este considerat caduc, ca noi informatii despre boala respinge ipoteza de „depresie fără cauză.“ Pentru o ieșire de succes de depresie au nevoie de orice psihoterapie, sau o combinatie de medicamente si psihoterapie, ca tratamentul cu antidepresive singur retine riscul recurenței episoadelor depresive. În cele din urmă, între toate tipurile de asistență psihologică, psihoterapia psihodinamică și cognitiv-comportamentală s-au dovedit a fi cele mai eficiente.