Cuprins:
- Principalele funcții ale glandei sexuale și localizarea acesteia la bărbați
- Structura fizică a organului și efectul acestuia
- Creșterea și dezvoltarea prostatei
- Principalele simptome ale adenomului de prostată
- Determinarea dimensiunii prostatei
- Care ar trebui să fie dimensiunea prostatei?
- Modificarea dimensiunii prostatei în adenom
Pentru a rezolva o problemă atât de importantă ca tratamentul hiperplaziei de prostată la bărbați (adenomul de prostată) și alegerea metodei potrivite de tratament, medicul trebuie să cunoască dimensiunea exactă a acestui organ la pacient. Mărimea prostatei permite specialistului să diagnosticheze corect gradul creșterii sale și să aleagă metode de tratare a bolii - într-un mod conservator sau cu ajutorul intervenției chirurgicale.
Primul este utilizat pentru a elimina adenomul benign cu mărimea tumorii mici a glandei sau folosind metoda rezecției transuretrale.
Atunci cand cancerul de prostata creste dimensiunile sale au fost supuse mai mult de o anumită dimensiune, intervenția chirurgicală necesară folosind o intervenție chirurgicală deschisă sau arderea țesutului inutile folosind radiații laser de mare putere de la o clinica de specialitate.
Ce ar trebui să știe un om despre glanda prostatică? Este tratat adenomul pentru dimensiuni mari de tumori? Ce metode determină dimensiunea adenomului de prostată?
Pentru a răspunde la aceste întrebări, trebuie să fie clar ce prostata, locația și funcția sa, și pot redimensiona cazul adenoamelor, care poate provoca un om bolnav la impotenta sau infertilitate.
Principalele funcții ale glandei sexuale și localizarea acesteia la bărbați
Acest organism are un rol important în organism și se află într-un mic bazin. Deasupra acestui organ glandular-muscular este vezica urinară. Prostatul acoperă cu țesutul său secțiunea inițială a canalului urinar (uretra). Această glandă este responsabilă pentru producerea unui secret special care, atunci când este amestecat cu fluidul seminal, reglează activitatea spermatozoizilor și le protejează de factorii externi negativi. Fierul atinge pereții rectului cu partea din spate. În condiții normale, în formă și mărime, seamănă cu un nuc cu un diametru mic.
Structura fizică a organului și efectul acestuia
Același organ acționează ca o barieră atunci când protejează întreaga uretra și sistemul de reproducere de invazia bacteriilor și a virușilor.
Partea exterioară a prostatei este acoperită cu un țesut conjunctiv care formează capsula glandei sexuale. Furnizarea arterială de sânge a corpului are loc prin artera inferioară a uretrei. Plexul venos colectează sânge din glandă.
Creșterea și dezvoltarea prostatei
La naștere, băiatul începe creșterea dimensiunii de rudiment a glandei prostatei, care este deja în acest moment are o greutate de aproximativ 1 g are loc creșterea ei în timpul pubertății și oamenii, în general, se termină atunci când ajunge la vârsta de 18 ani. În starea normală de fier începe să scadă după ce a ajuns la un bărbat în vârstă de 55 de ani, datorită scăderii naturale a cantității de androgeni din organism. Cu diferite afecțiuni endocrine care cauzează patologia în dezvoltarea organelor genitale, glanda prostatică nu poate ajunge la dimensiunea normală.
Odată cu dezvoltarea proceselor inflamatorii sau cu apariția unei tumori maligne, volumul glandelor crește, observat de obicei la bărbații care au atins vârsta de 45 de ani.
Principalele simptome ale adenomului de prostată.
Apariția bolii pe care omul o poate determina prin astfel de semne:
- este necesară o tensiune suplimentară a mușchilor abdominali pentru a goli vezica;
- fluxul de urină devine slab și scade semnificativ în diametru, în timp ce timpul de îndepărtare a acestuia din corp este extins;
- se produce urinare intermitentă.
- vârsta omului;
- apariția tulburărilor hormonale;
- ateroscleroza;
- mai mare decât creșterea normală în greutate;
- situații stresante;
- stilul de viață sedentar;
- diverși factori de mediu;
- modificări legate de vârstă ale nivelurilor de testosteron la bărbați.
Cu o dezvoltare ulterioară a adenomului, într-o etapă ulterioară, apar următoarele simptome:
- dorințele frecvente de urinare pe timp de noapte;
- incapacitatea de a retine urina;
- apariția durerii severe în timpul ejaculării;
- morbiditatea procesului de eliberare a urinei din organism.
Aceasta se datorează creșterii dimensiunii prostatei și a compresiei uretrei prin țesuturile sale. Acest proces este cauzat de penetrarea infecției în organele genitale și urinare. Fara tratament, boala duce la astfel de complicatii:
- există o dezvoltare a retenției acute cu urinare;
- în urină sunt picături de sânge;
- frisoane și dureri de spate;
- dureri peste tot în organism;
Toate aceste simptome indică o încălcare a fluxului de urină, penetrarea microbilor patogeni în pelvisul mic și dezvoltarea diferitelor patologii. Aceasta, la rândul său, duce la stagnare în dezvoltarea vezicii urinare si pietre la rinichi, boala renală acută, dezvoltarea cistitei și apariția unui întreg grup de boli infecțioase și patologii de natură diferită.
Pacientul trebuie să consulte urgent un medic pentru diagnosticarea și alegerea metodei de tratament a bolii.
Determinarea dimensiunii prostatei.
Această operație se efectuează la examenul primar cu un medic. Pentru a determina volumul prostatei și măsurătorile sale liniare, se utilizează următoarele metode:
- O examinare manuală a prostatei este efectuată de un urolog. El introduce un deget în rectul pacientului și, simțind glanda, determină dimensiunea și structura sa aproximativă. În cazul în care studiul a arătat o creștere semnificativă a mărimii prostatei, apoi pentru a determina mai exact mărimea acestuia, este prescris ultrasunetele.
- Ecografia este o metodă de diagnoză instrumentală a stării prostatei, are o mare informație. Folosind valuri ultrasonice, puteți obține o mare precizie în stabilirea volumului, mărimii și greutății glandei. Aceeași metodă este utilizată în tratamentul adenomului și în observația postoperatorie a modificării (scăderii) prostatei, pentru a determina corectitudinea strategiei de tratament alese.
- Uneori, în aceleași scopuri (deși rareori) se utilizează o metodă cu echipament cu raze X, cu utilizarea unui lichid special (contrastant) pentru colorarea organelor studiate. Se numește prostatografie și nu este inferior în măsurarea exactă a dimensiunii prostatei față de alte metode, însă necesită pregătirea preliminară a pacientului.
Care ar trebui să fie dimensiunea prostatei?
Mărimea medie permisă a unui organ ar trebui să corespundă acestor parametri:
Dimensiunile minime admise ale unui adenom:
Parametrii maximi posibili ai prostatei:
Cunoscând dimensiunile, puteți utiliza acțiuni matematice pentru a găsi volumul glandei - ar trebui să fie în intervalul de 20-30 cc.
Greutatea unui organ sănătos este de obicei de 16-19 g.
Datele furnizate sunt aproximative, deoarece depind de caracteristicile fiziologice, de vârstă și alte caracteristici individuale ale organismului masculin.
Pentru a determina volumul prostatei, se folosește deseori următoarea formulă:
- unde W este volumul glandei;
- A este vârsta pacientului.
Metodele automate de calcul bazate pe datele cu ultrasunete dau adesea o eroare mare în măsurători, astfel încât medicii preferă să citească toți acești parametri manual.
Modificarea dimensiunii prostatei în adenom.
Parametrii glandei în curs de dezvoltare a adenomului suferă o creștere semnificativă. Cele mai mici deviații de la dimensiunile normale găsite la examinarea medicului permit specialiștilor să direcționeze pacientul la o examinare mai detaliată, deoarece neglijarea în această privință poate fi costisitoare - adenomul se poate dezvolta foarte repede.
Diagnosticarea corectă și tratamentul la timp ajută la stoparea creșterii undulatoare a țesuturilor de prostată și la utilizarea metodelor conservatoare de tratare a bolii sau a unor metode moderne de intervenție chirurgicală.
În țările cu un sistem dezvoltat de diagnostic precoce al adenomului de prostată, operațiile sunt efectuate numai în 1/5 din cazurile de detectare a bolii. Atunci când se utilizează metode chirurgicale, există deseori diverse complicații.
La detectarea în timpul inspecției la prostata pacientului cu un volum de 30 până la 50 cc, și tulburări de organe funcționale Doar sesizabile medicii de operare prescrie un tratament conservator cu diferite medicamente care pot întârzia sau opri complet creșterea prostatei.
Pentru a face acest lucru, utilizați medicamente care afectează mușchii netezi ai prostatei și, slăbind gâtul canalului urinar, reduc rezistența la mișcarea urinei.
Acestea sunt denumite în mod obișnuit alfa-blocante. Efectul lor pozitiv este remarcat în 2 săptămâni de la începutul admiterii. În același timp, astfel de efecte secundare au fost relevate în aplicarea lor:
- scăderea tensiunii arteriale la pacient;
- apariția durerilor de cap;
- ejacularea naturii retrograde.
Aplicate și medicamente din grupul de inhibitori - ele ajută la reducerea mărimii țesutului prostatic mărit. Efectul lor terapeutic se manifestă după 5 luni de la începutul utilizării medicamentului. Unii dintre ei reduc dimensiunea glandei cu 30%.
Dacă mărimea glandei depășește 36-42 cc și nu există nici un efect de a lua medicamente și pacientul are probleme cu urinarea, atunci se efectuează o operație pentru a îndepărta o parte din țesutul prostatic.
Pentru ca operația să fie mai puțin traumatizantă pentru pacient, dimensiunea adenomului nu trebuie să fie mai mare de 63 cm3.
La parametrii mari ai volumului de prostată (până la 80 cc) este prescrisă o operație chirurgicală deschisă, care poate duce la astfel de complicații pentru pacient:
- incontinență urinară;
- diferite încălcări ale funcției sexuale;
- prezența cicatricilor vizibile.
Metodele prin care se realizează intervenția chirurgicală:
- Cele mai frecvente - o prostatectomie deschisă, care este prescrisă cu o masă a glandelor mai mică de 40 g și prezența urinei reziduale nu mai mult de 0,14 l.
- Metoda transuretrală se realizează prin pătrunderea în corpul pacientului prin uretra fără utilizarea inciziilor. În acest caz, greutatea adenomului nu trebuie să depășească 55 g, urină reziduală - 0,13 l. Această metodă nu este aplicabilă pacienților care suferă de afecțiuni renale.
- Terapia cu laser - una dintre cele mai moderne metode de chirurgie fără sânge, se bazează pe arderea țesuturilor prostate superficiale cu un laser puternic, care produce simultan coagularea vaselor de sânge.
- O metodă relativ nouă este embolizarea vaselor de sânge în adenomul prostatic.
În plus față de tratamentul adenoamelor, mărimea prostatei joacă un rol important în numirea metodelor de tratament pentru boli cum ar fi prostatita, cancerul de prostată. Ele au, de asemenea, o schimbare semnificativă a volumului glandei în direcția creșterii. În acest caz, există o întârziere în urinare și o încălcare aproape completă a funcției sexuale a pacientului.
Cu o astfel de imagine clinică, este posibilă dezvoltarea patologiei vaselor de sânge sau a plexului venoas al prostatei.
Prin urmare, atunci când se diagnostichează o boală și se prescrie o metodă de tratament, este extrem de important să se determine dimensiunea prostatei. La cea mai mică suspiciune privind dezvoltarea adenomului de prostată, un bărbat ar trebui să consulte un urolog. Diagnosticul precoce al bolii permite un tratament mai calitativ și punerea mai rapidă a pacientului pe picioare.