Testarea intradermică cu tuberculină se numește reacție Mantoux. Aceasta determină cât de susceptibil este corpul uman de bățul de Koch, provocând o boală atât de gravă ca tuberculoza.
Proba Mantoux este realizată cu seringi speciale de tuberculină, care injectează substanța sub piele pe suprafața interioară a mâinii chiar sub coapsa cotului. Copiilor și adolescenților li se dă un eșantion numai în poziție șezând! Este acceptat să faci un test pe mâna stângă în ani ciudați, și în dreapta, respectiv în echilibru. Cel mai bine este să faceți un test Mantoux în același timp al anului, recomandă medicii în toamnă.
Pentru prima dată, reacția Mantou se desfășoară la 12 luni. Și repetați-l în fiecare an, indiferent de reacția din trecut. A face un test Mantoux înainte nu are sens din cauza sistemului imunitar al copiilor imperfecți. În plus, rezultatele false-negative sau false-pozitive pot fi asociate cu vaccinul BCG, care este pus de obicei copilului în spital.
Și încă un punct important, merită să ne gândim că orice altă vaccinare preventivă poate influența reacția, prin urmare se recomandă insistent ca Mantoux să fie testat cu cel puțin șase luni înainte de următoarea vaccinare sau o lună după.
Dacă copilul a avut cel mai simplu ORVI, merită să amânați testul Mantoux timp de aproximativ o lună.
Majoritatea părinților consideră în mod incorect reacția Mantou la vaccinare, de fapt este doar un fel de test de piele și, prin urmare, nu este în calendarul general de vaccinare.
În ciuda naturii aparent inofensive a procesului Mantoux, există încă o serie de limitări.
Mantoux nu se pune dacă copilul are:
- orice boli infecțioase (ARVI, bronșită etc.);
- copilul are o boală de cafea sau de piele;
- o reacție alergică, în special aceeași dermatită atopică;
- epilepsie.
Principiul testului Mantoux este o substanță specifică - tuberculina - componenta principală a baghetei lui Koch, care provoacă o reacție alergică la nivelul pielii la care sa făcut injecția. În cazul injectării corecte, așa-numita papule cu dimensiunea de cel puțin 1 cm trebuie să se formeze în piele.
Nu este nevoie să aveți grijă deosebită. În prima zi, Mantoux nu trebuie tratat cu unguente, bandajate și lipite pe locul injectării. Și numai după 72 de ore, când rezultatele vor fi evaluate, zona afectată poate fi tratată cu antiseptice.
Doar concepția greșită că locul injecției nu poate fi udat în apă. Injectarea se face sub piele și, prin urmare, apa nu poate intra în locul în care a fost injectat tuberculina. Deci, nu poate afecta rezultatul diagnosticării. Dar frecarea, pieptanarea papulei nu poate in nici un caz, mai ales in prima zi, cand au condus reactia Mantoux.
Pe lângă impactul extern, există și o serie de alte motive care afectează rezultatul testului Mantoux:
- materii prime de calitate slabă, pur și simplu rămas fără tuberculină sau seringi de tuberculină;
- nu competența personalului medical atunci când injecția sub piele a fost efectuată incorect și nu este posibilă evaluarea rezultatelor;
- alimentația neechilibrată a copilului;
- reacția individuală la tuberculină sau alergie. Părinții copiilor care sunt predispuși la manifestări alergice trebuie să fie atenți. Există cazuri reale de reacție specifică la Mantoux în prima zi de injectare, când papulele au "extins" în diametru de 2 cm sau mai mult. Nu este necesar să se panică - această reacție fie nu este deloc informativă, fie rezultatul acesteia se poate schimba după 3 zile, când conduce diagnosticul.
- hipersensibilitate specială la nivelul pielii;
- și chiar ecologie.
Rezultatul testului Mantoux este evaluat la numai 72 de ore după injectare. Stăpânul transparent, pentru a putea vedea sigiliul complet, pentru a determina dimensiunea acestuia. Înroșirea pielii nu este luată în considerare, cu excepția cazurilor în care papulele nu au fost formate.
Nu puteți folosi alte instrumente, cum ar fi hârtia de milimetru, de casă, nu puteți măsura "cu ochii" într-o cameră slab luminată. Toate acestea pot afecta fiabilitatea testului, pe baza căreia se va putea concluziona asupra stării imunității antituberculoase.
Există mai multe rezultate principale ale testului Mantoux:
- negativ. O papule este absentă și pe un loc de nixis cu un ac doar o înroșire mică. În acest caz, este necesară efectuarea unei revaccinări.
- fals negativ. Acesta apare cel mai adesea la persoanele care suferă de alergii sau vârsta pacientului este mai mică de 6 luni.
- îndoielnic. Sigiliul nu este mai mare de 4 mm în diametru, roșeața pielii nu este pronunțată.
- pozitiv. Dimensiunea etanșării variază de la 5 la 17 mm.
- fals pozitiv. Aceasta se întâmplă la persoanele cu alergie la tuberculină sau în cazul unui vaccin "proaspăt" BCG sau la alte vaccinuri preventive.
Atenție, numai DAY!