Carcinom cu celule bazale

Carcinom cu celule bazale

  • Efecte asupra pielii compușilor anorganici ai arsenului
  • Izolarea (iradierea ultravioletă)
  • Arsuri, cicatrici
  • Radiații.

    Aspecte genetice

  • vezi Anexa 2. Bolile ereditare: fenotipuri normalizate
  • vezi carcinomul cu celule bazale în combinație cu anghilele albe și părul rigid (n 1). Factori de risc
  • Stai lung la soare
  • Contactați-ne? compuși anorganici ai arsenului
  • Creșterea susceptibilității pielii la lumina soarelui
  • Împărtășind sexul masculin, deși există o tendință de a crește incidența în rândul femeilor
  • Pielea ușoară apare adesea în roșcate sau în blonde. morbid anatomy
  • Carcinomul celulelor bazale - formarea cu margini translucide perle, eritematoase sau pigmentate
  • telangiectazie
  • Tumoarea poate ulcera
  • Tipuri de carcinom bazocelular: superficial, nodular, pigmentat, sclerodermic (sclerozant)
  • Nu există aproape nicio metastază
  • În dermă, există catene de celule tumorale asemănătoare celulelor obișnuite ale stratului bazal al epidermei și având un nucleu bazofil oval mare
  • Celulele mitotice active sunt puține. Celulele localizate periferic sunt grupate sub formă de fundație
  • Papilomul celulelor bazale a pielii
  • Tumoarea include celule care seamănă cu celulele epiteliale ale stratului de creștere epidermică
  • Tumora exotica formeaza papile care ies in sus de suprafata pielii.

    Imagine clinică

  • Boala începe cu apariția pe piele a unui mic nodul clar delimitat, cu o suprafață netedă de roz sau roșu
  • Caracteristică a prezenței unei benzi perle translucide
  • Prin banda perla, capilare telangiectatice (expandate și convoluate)
  • O tumoare poate conține un număr diferit de pigment melanin, deci culoarea variază de la roz la maro închis
  • Pe măsură ce nodul crește, partea sa centrală devine ulcerată și inflamată
  • Tumoarea poate fi reprezentată de noduri prin satelit sau de o zonă centrală de ulcerație încrucișată
  • Localizare frecventă: buze, în regiunile nazale și axilare.

    Cercetare de laborator

  • Biopsia este obligatorie
  • Pentru a confirma diagnosticul, veți avea nevoie de o examinare histologică. Diagnostic diferențial
  • Adenomul glandelor sebacee
  • nev
  • Molluscum contagiosum.

    Tactica de referință

  • Alegerea tratamentului depinde de rezultatele biopsiei
  • Biopsia excizională cu captarea țesuturilor sănătoase este indicată pentru tumori cu un diametru mai mic de 1 cm
  • O biopsie incisională este indicată pentru leziuni mari sau pentru localizarea unei tumori pe față. Metode de tratament
  • Radioterapia cu focalizare în apropiere. Aplicat cu tumori ale feței (pentru a evita un defect cosmetic). Recuperarea începe în 90% din cazuri. Dezavantaje ale metodei de depigmentare și atrofie a pielii la locurile de iradiere.
  • Terapia cu raze X este metoda optimă de tratare a pacienților cu risc operațional crescut (de exemplu, vârstnicii). Uneori metoda este utilizată pentru indicații cosmetice (de exemplu, atunci când se localizează celulele bazale pe buze și pe pleoape).
  • Excizia cu închiderea primară a plăgii. Recuperarea începe în 95% din cazuri. Vă permite să studiați o mostră de țesut cu marginile sănătoase. Dacă trebuie să fii în aceeași fază, efectuați o intervenție chirurgicală plastică
  • Excizia ganglionilor limfatici regionali este indicată numai în cazurile de manifestare clinică a înfrângerii lor
  • Adesea, limfadenopatia regională însoțește o formare erodată. Diagnosticul diferențial cu diferite procese (inclusiv tumori) este necesar,
  • Tumorile glandelor sudoripare - neoplasmele adesea înregistrate exocrine (atât cele convenționale cât și cele apocrine) apar la vârste înaintate. De cele mai multe ori se metastazează la ganglionii limfatici regionali, astfel încât în ​​cele din urmă se elimină excizia tumorii primare. Rata de supraviețuire de 5 ani este de 40%.
  • Microchirurgie Moza include urmărirea contururilor tumorii pentru a determina volumul de rezecție. Metoda este acceptabilă pentru recidivele tumorale, forma tumorală sclerozantă, localizarea tumorii la nivelul nasului și în spațiul nazal. Rata de vindecare este de 99%, plasticitatea imediată oferă rezultate cosmetice bune.
  • Bazalomii din zona pliurilor nazolabiale, colțurile medii și laterale ale spațiului ocular și zona posterolaterală sunt clinic agresive. Acestea pot germina profund și, prin urmare, necesită o rezecție extensivă.
  • Crioterapie. Probabilitatea formării cicatricilor este minimă.
  • Elektrodissektsiya. Aplicată în tumori cu un diametru mai mic de 1 cm și la persoanele în vârstă. Recuperarea începe în 95% din cazuri.
  • Recidivele sunt tratate cu o excizie largă. Terapia de droguri. Antibiotice pentru topic

    24-48 ore după excizia tumorii.

    complicații

  • Reapariția tumorii, apariția mai multor bazaloame
  • Metastaze (nu de multe ori).

    Curent și prognoză

  • Tratamentul adecvat asigură recuperarea în 90-95% din cazuri
  • Cel mai mare număr de recăderi are loc în primii 5 ani după îndepărtarea tumorii
  • Apariția noilor bazaloam (spre deosebire de recădere, are o localizare diferită): la 36% dintre pacienți apar focare noi în primii 5 ani după îndepărtarea tumorii.

    profilaxie

  • Prevenirea expunerii prelungite a pielii la lumina directă a soarelui, utilizarea de protecție solară
  • Examinări auto-normale ale pielii de către pacienți pentru detectarea în timp util a neoplasmelor
  • Prevenirea contactului cu pielea cu compuși anorganici de arsen.
  • basaloma
  • Epiteliomul celulelor bazale
  • Carcinom cu celule bazale
  • Cancer de piele
  • Skin carcinoid МКБ С44 Alte neoplasme maligne ale pielii; ICD-0. M809-M811 Neoplasme ale celulelor bazale A se vedea și carcinomul cu celule scuamoase, Xeroderma pigmentosa; Formarea precanceroasă a pielii; Tumor, radioterapie; Tumor, markeri; Tumor, metode de tratament; Tumor, scenă; Cancer de piele, orez. 3-23

    notițe

    Articole similare