Care este cea mai bună modalitate de a se implica în faza de planificare, la care sunt prezentate vaccinările în timpul sarcinii și care sunt vaccinurile care nu dăunează exact fătului
În țara noastră, în cazul în care lobby-ul anti-vaccinare este foarte semnificativ, orice întrebări legate de vaccinare provoacă un holivar sălbatic și gemete.
În lista țărilor "anti-vaccinare", în conformitate cu studiul global al opiniei publice asupra stării de încredere a vaccinurilor, Rusia ocupă locul al treilea - 28% din populație nu are încredere în vaccinări. În fruntea Franței (o atitudine negativă față de vaccinare arată 41% din francezi) și Bosnia și Herțegovina (36% dintre locuitori).
Experții sunt confundați de lipsa datelor privind riscul posibil pentru fătul în curs de dezvoltare. Femeile gravide sunt excluse din studiile clinice, astfel încât este aproape imposibil să se demonstreze siguranța unui vaccin. De fapt, nu există un risc specific pentru femeile însărcinate. Cu toate acestea, medicii, mersul cu ocazia dispozițiilor anti-vaccinare, ori de câte ori este posibil, înmoaie cerințele pentru vaccinarea viitoarelor mame.
În țara noastră, numai vaccinarea sezonieră a femeilor gravide împotriva gripei (în strictă conformitate cu recomandările clinice federale 1 și calendarul național de vaccinare) este absolut indiscutabilă.
Dar vaccinurile vii (rujeolă, rubeolă, polio oral) gravide ne strict contraindicat, astfel încât să nu se poate face griji - nimeni nu va „periculos“ vaccin viu nu este insufla exact.
Ce dreptate?
Abordarea cea mai corectă și logică - efectuarea vaccinărilor regulate în conformitate cu calendarul național de vaccinare. Din păcate, în viața reală, suntem mai confruntă adesea cu pacienții care nici măcar nu se gândească la efectuarea vaccinării profilactice a ieșit de sub pediatrul locale sub tutela stricte.
Terapeuții preclinici și medicii de familie (medicii de familie) sunt implicați în vaccinarea adulților din țara noastră. Cu toate acestea, amintindu-ne că salvarea persoanelor care se îneacă este o activitate a înecării, este util să se arate o inițiativă rezonabilă.
Calendarul național recomandă adulților:
- difterie și tetanos - efectuați revaccinarea la fiecare 10 ani de-a lungul vieții;
- rubeola - femei cu vârsta cuprinsă între 18 și 25 de ani (nu sunt bolnavi, nu sunt vaccinați, vaccinați o dată împotriva rubeolei, care nu au informații despre vaccinări);
- rujeola - adulți cu vârsta sub 35 de ani (nu sunt bolnavi, nu sunt vaccinați, vaccinați o singură dată împotriva rujeolei, nu au informații despre vaccinări);
- hepatita virală B - adulți cu vârsta cuprinsă între 18 și 55 de ani, care nu au fost vaccinați mai devreme.
Informațiile despre vaccinările efectuate pot fi găsite, de obicei, pe un card de ambulatoriu sau într-un certificat de vaccinare. Nu este indicată numai data vaccinării, ci și seria și numărul vaccinului specific.
Dacă o femeie intenționează să rămână gravidă, și cu informații despre vaccinarea nu este necesar de a dona sânge pentru detectarea anticorpilor specifici - rujeola IgG patogeni, rubeola, și în conformitate cu cele mai recente recomandări pentru varicelă, cât mai curând posibil, înainte de sarcină, a efectua vaccinări 3 .
Ce vaccinuri pot fi însărcinate. Standardele internaționale
Într-o lume de vaccinare întrebări în timpul sarcinii este un CDC bine documentat și colectate (Centrele pentru Controlul si Prevenirea Bolilor) în documentul final - Principiile directoare pentru dezvoltarea de ACIP Recomandări pentru vaccinare În timpul pregnan.
Beneficiile vaccinării femeilor însărcinate depășesc de obicei prejudiciul potențial în cazurile în care:
a) există o probabilitate mare de contractare a bolii în timpul sarcinii sau în timpul nașterii;
b) infecția reprezintă o amenințare specială pentru mamă și / sau pentru făt;
c) probabilitatea ca un vaccin să dăuneze fătului este scăzut.
Recomandările CDC pentru profilaxia vaccinului în timpul sarcinii
Ar trebui să fie vaccinate femeile cu risc de infectare cu virus hepatitic B (având mai mult de un partener sexual in ultimele 6 luni, ITS, consumatorii de droguri injectabile, infectați cu virusul hepatitic B, care au avut parteneri sexuali)
În cazul în care există un risc ridicat de infecție în timpul sarcinii este posibilă utilizarea de vaccin hepatitic A, polizaharidic pneumococic, meningococic conjugat și vaccinul meningococic polizaharidic.
Atunci când un vaccin sigur și eficient împotriva virusului Zick devine disponibil, imunizarea femeilor însărcinate va proteja fătul de dezvoltarea microcefaliei și a altor tulburări asociate expunerii la virus. Odată cu dezvoltarea acestui vaccin, comunitatea medicală internațională are mari speranțe.