De asemenea, medicamentul are un efect anticonvulsivant pronunțat, fără un efect hipnotic, care îl deosebește de alte medicamente similare. Reduce durata convulsiilor convulsive.
Ingrediente de medicament
Compoziția medicamentului include:
- fenitoină - 99, 5 mg pe tabletă;
- bicarbonat de sodiu;
- acidul stearic și calciu;
- amidon;
- talc mineral.
Medicamentul este eliberat pe contoare de droguri în plăci din carton cu 10 comprimate. Într-un singur blister, de asemenea, 10 comprimate.
Acțiune farmacologică
Boala principală în care se utilizează difenina este epilepsia. În timpul atacurilor acestei boli, în cortexul motor al creierului
există schimbări în lupta împotriva căreia elementele principale ale drogurilor intră în joc.
Datorită prezenței fenitoinei - principala componentă a medicamentului, limitele excitabilității sunt compensate, ca urmare, căderea de sodiu, care se află în celulele membranei. Aceasta se caracterizează și printr-o scădere a potențialului de cuplare neuronală (ATP).
Acest fapt conduce la faptul că în zonele adiacente ale cortexului capului începe procesul de inhibare a focarelor de epilepsie.
În plus, elementul principal al medicamentului are un efect pozitiv asupra creierului, care inhibă activitatea centrelor sale.
Acest efect are un efect asupra crizelor epileptice mari. în special, pe stadiul tonic al acestora.
Farmacocinetica agentului
În funcție de schema de administrare a medicamentului și de doza acestuia, timpul de concentrare maximă a substanței active în sânge este determinat. Acesta fluctuează în 3-12 ore.
Distribuția elementelor medicamentoase ale agentului are loc prin sistemul nervos central. Și, de asemenea, se stabilește în țesuturi și intră în ejacularea seminalelor, lichidul cefalorahidian, bila, saliva, laptele matern și sucul digestiv. Se leagă de substanța proteinică din sânge cu 70-95%.
Medicamentul este defalcat de ficat si formeaza produse pasive ale metabolismului. În acest caz, acesta este 5- (p-hidroxoxil) -5-fenilhidantoină.
Dozajul aplicat caracterizează timpul de eliminare, la o doză standard, acest lucru se întâmplă în jurul ceasului (+ 1 oră). Dacă medicamentul a fost folosit o perioadă lungă de timp, eliminarea completă a substanțelor are loc în decurs de 72 de ore.
Mecanism de acțiune
În celulele umflate ale Purkinje, fibrele penetrează substanța activă a tabletei și își stabilizează membrana, ceea ce duce la efecte antiaritmice. Și, de asemenea, probabilitatea penetrării ionilor de calciu în celule scade și curenții transmembranari sunt blocați.
Acțiunea membranostabilizantă previne convulsiile, protejând nervii și celulele musculare de impulsurile nervoase prelungite în timpul activării corpului.
Datorită bazei de hidantoină, agentul îndeplinește funcția de creștere a efectului medicamentelor utilizate în paralel.
Indicații pentru utilizare
Utilizarea fenitoinei este recomandată în timpul manifestării bolilor, cu sindrom convulsiv:
- crize epileptice mari;
- epilepsie temporală;
- crampe epileptice cu pierderea conștiinței sau cu aura;
- devieri ale sistemului nervos central cu disfuncție cardiacă;
- cu supradozaj cardiotonic;
- nevralgie trigeminală (medicament auxiliar);
- Sindromul Ménière.
Când nu primiți un instrument, nu este permisă
Medicamentul nu este recomandat pentru utilizare cu sensibilitate crescută la compoziția componenților, precum și atunci când:
- Sindromul Morgagni;
- blocul atrioventricular 2 și 3 grade;
- blocarea inimii formei sinoatrale;
- bradicardie cu scăderea frecvenței cardiace;
- insuficiența ficatului și a rinichilor;
- intoxicație cu alcool cronică.
De asemenea, datorită posibilei pierderi a eficacității INRT, nu se recomandă amestecarea fenitoinei cu delavirdină.
Instrucțiuni de utilizare: Scheme și doze
Doza pentru copii (5-9 ani) nu trebuie să depășească 0,5 comprimate pe rând, nu mai mult de 2 ori pe zi. Pentru copiii cu vârsta mai mare de 9 ani, doza se determină prin calcularea a 5-8 mg pe 1 kg corp.
Cu aritmie, utilizarea recomandată a medicamentului nu este mai mare de 4 comprimate pe zi, având în vedere că primul rezultat se manifestă după 4 zile de la internare. După atingerea primului efect, doza este redusă cu 3 comprimate.
De asemenea, pentru a obține un rezultat rapid cu neglijarea bolii, există o schemă dezvoltată de aplicare:
- 1 zi - 2 comprimate de 4 ori pe zi;
- Ziua 2 - 1 unitate de droguri de 5 ori pe zi;
- Ziua 3 - 1 comprimat pentru 5 mese pe zi;
- de la 4 zile până la sfârșitul cursului de admitere - 1 unitate de droguri de 3 ori pe zi.
Pentru a reduce posibilitatea unei reacții alergice a mucoasei la medicament, trebuie luată fie înainte de mese, fie după aceea.
Supradozajul și acțiunile cu ea
Supradozaj Diphenina este însoțită de simptomatologia principală:
- greață cu vărsături;
- tremurând în mâini;
- insuficiență vizuală;
- hepatită toxică;
- pendul involuntare a mișcărilor oculare;
- încălcarea coordonării circulației;
- disartrie;
- pierderea conștiinței;
- coma, sopor;
- scăderea tensiunii arteriale;
- insuficiență respiratorie;
- somn apnee;
- suprimarea apetitului;
- constipație;
- limfadenopatie.
În cazul manifestării unor astfel de simptome, este necesar să se acorde pacientului primul ajutor. Atunci când o persoană este într-o stare conștientă, ea poate fi limitată la spălarea stomacului și la absorbția sorbentului.
Insuficiența respiratorie sau depresia sistemului cardiovascular pot fi eliminate cu ajutorul transportatorilor aerieni artificiali.
Tratamentul are loc numai pe simptome. Un antidot universal nu a fost încă găsit.
Supradozarea poate apare dacă schemele de aplicare sunt încălcate și doza permisă este mărită. Și, de asemenea, acest factor depinde de cantitatea de fenitoină conținută în plasma sanguină. De exemplu, mișcările involuntare ale ochilor pot să apară cu o doză mai mare de 20 mg și o tulburare a mișcărilor musculare care depășește 30 mg.
Condiții și direcții speciale
În cursul utilizării medicamentului, se recomandă să se abțină de la băuturile alcoolice. Dar, dacă aplicați Diphenin cu alcool o dată, concentrația de fenitoină din sânge va crește.
Dacă funcționalitatea ficatului și a rinichilor eșuează, este necesară consultarea medicului cu privire la problema dozării.
Medicamentul în timpul sarcinii este prescris de medici numai atunci când problema sănătății materne este mai mare decât riscul pentru nașterea copilului. După naștere, poate exista o tulburare de coagulare.
Aplicarea în timpul alăptării este interzisă, datorită faptului că Dipeninul intră în laptele matern. Acest lucru poate provoca o reacție adversă la copil.
Interacțiunea cu alte medicamente și substanțe
Difenin în paralel cu alte medicamente:
Experiență practică de aplicare
Recenzii ale pacienților și medicilor care utilizează Diphenin în practică.
Am suferit de epilepsie nu pentru primul an și, după ce am consultat un doctor, mi-a prescris Diphenin. Pentru o lungă perioadă de timp mi-a fost frică să beau, pentru că am auzit despre efectele sale și efectele secundare.
Doctorul personal mi-a dat o doză și o schemă de utilizare împreună cu alte pastile. În mod pozitiv surprins de efect. Atacurile au început să apară mai rar. Spune-mi, ce altceva poate combina această compoziție pentru a obține eliminarea completă a epilepsiei?
Am convulsii epileptice. Pentru medic nu sa adresat, dar când a auzit au primit Feniotin a decis să încerce să cheltuiască pentru băutură. A venit la farmacie și a fost eliberat numai pe bază de rețetă. După un alt atac (de 2 ori pe lună), am decis să merg la spital. De asemenea, medicul a oferit să bea Diphenin cu Finlepsin (400 mg). După o lună de utilizare, crizele au slăbit. Dar nu au dispărut.
Eu prescriu medicamentul la epilepsie, ca principal. Dar, sincer, nu riscați să îl numiți pentru copii. Odată ce i-a prescris băiatului 9 ani în doza minimă (o jumătate de comprimat pe zi), după două zile de utilizare, a avut efecte secundare (suprimarea respirației și vărsăturilor). Deși organismul adult o ia întotdeauna să se înveselească. Aici puteți paria în siguranță 4 +.
De asemenea, nu se recomandă administrarea medicamentului pentru persoanele cu parodonție și stomatită. Difenina poate exacerba aceste boli.
Nu-l sfătuiesc să stea în spatele volanului după admiterea lui, efectele secundare apar brusc.
Teplov Alexander Sergeevich, neurolog
Consider că Dipheninul este un instrument bun, care corespunde tendințelor de preț și de calitate. Practic, aceste fonduri sunt foarte scumpe. Același medicament costă între 200-250 de ruble, ceea ce îl face accesibil pentru oameni. Desigur, există droguri și mai puternice. Mereu le repar în perechi.
Nevbiraka Serghei Ilici
Pro și contra medicamentelor
Potrivit feedback-ului, este posibil să se determine pluses și minusuri evidente ale medicamentului.
- exacerbarea bolilor (boala parodontală);
- adesea există efecte secundare;
- nu se recomandă pentru copii sub 6 ani.
Achiziția și stocarea
Depozitați medicamentul într-un loc uscat protejat de soare. Perioada de valabilitate - 4 ani. Este eliberat pe bază de rețetă.
Analogii, ca atare, sunt absenți, dar pentru substanțe active similare, Diphenina poate fi înlocuită cu Diphedan, Gidantal, Sodanton, Dipentoin și Ferghidon.