Sindroamele de epuizare prematură și ovarele rezistente se găsesc la aproximativ 10% dintre femeile fără menstruație. Gonzație disgenică - această boală este relativ rare - în 1 caz din 10000.
Tipuri de insuficiență ovariană:
• un sindrom de ovare rezistente (cu această patologie sa pierdut controlul sistemului endocrin pentru activitatea funcțională a ovarelor)
• disgeneză gonadală (un număr de boli moștenite caracterizate de o încălcare a structurii glandelor sexuale)
Cauzele infertilității:
Cauzele insuficienței ovariene pot include:
• Tulburări genetice: rezultă în înlocuirea ovarelor cu un țesut conjunctiv sau un defect al genei care codifică funcția receptorului la FSH. Acest fenomen conduce la rezistența (stabilitatea) aparatului folicular la un hormon dat. care împiedică maturarea foliculului și ovulația.
• Proceduri autoimune în organism (tiroidită autoimună, artrită reumatoidă etc.), care conduc la apariția anticorpilor la țesuturile ovarelor.
• Cauze iatrogenice (consecințe ale tratamentelor transferate anterior): radioterapie, intervenții chirurgicale asupra ovarelor, chimioterapie.
• Inflamația cronică a ovarelor, în special a tuberculozei organelor genitale.
diagnosticare
Rezultatele examinării clinice
Sunt tipice plangeri de bufeuri, cicluri neregulate sau lipsa acestora, infertilitate.
Ca o regulă, insuficiență ovariană primară este rezultatul anomaliilor genetice - din cauza tabloului clinic (cerul gurii arcuită, aripa se pliază pe gat, piept larg) poate detecta cu ușurință prezența unor boli genetice grave. Acest lucru este confirmat de examinarea genetică - cariotiparea.
Femeile cu ovare epuizate sau rezistente au un aspect feminin normal, dar examenul cu ultrasunete arată absența foliculilor de maturare.
Cercetare de laborator și instrumentale:
• Detectarea autoanticorpilor la țesutul ovarian - permite identificarea cauzei insuficienței ovariene, dacă se află în leziunea autoimună a ovarelor.
• Evaluarea ultrasonică a structurii ovarelor - acest studiu permite evidențierea activității foliculilor ovarieni.
Stimularea ovulației în scopul tratării acestui tip de infertilitate nu este indicată din cauza inutilității acesteia. Singura modalitate de realizare a sarcinii este transferarea ovulului donator fertilizat în cavitatea uterină. Pentru acest tip de concepție este necesar un ou donator, obținut în timpul donării de la o femeie sănătoasă.
• etapa pregătitoare, al cărei scop este creșterea mărimii uterului, creșterea endometrului, formarea aparatului receptor în uter.
• ciclul real de donare.
Etapa pregătitoare. Terapia de substituție cu hormoni sexuali pentru prevenirea și corectarea afecțiunilor cu deficit de estrogen se efectuează cu insuficiență gonadotropă. Produs de următoarele medicamente: estradiol. gestagen, ddrogesteron, progesteron.
De fapt, ciclul de donație este însoțit de numirea medicamentelor hormonale: estradiol, progesteron.
Cu un test pozitiv de sarcină, estrogenul și terapia progestativă sunt continuate timp de până la 12 săptămâni.
Eficiența transferului de embrioni donatori atinge 25-30% pe încercare. Eficiența nu depinde de cauza insuficienței ovariene, ci este determinată de vârsta femeii, de "calitatea" ouălor donatoare și de adecvarea preparării endometrului pentru implantare.
Înainte de utilizare, consultați un specialist.