Secțiunea hepatologiei virale din cele mai vechi timpuri până în prezent este cea mai relevantă în studiul bolilor infecțioase. În anul de mai mult de 3 milioane de persoane sunt infectate cu virusul hepatitei C, și aproximativ 400.000 mor din cauza unor astfel de complicații grave ca ciroza hepatică, carcinom hepatocelular, insuficiență hepatică, sângerare. Insidiositatea hepatitei virale C este că trece mult timp din momentul infectării și până la apariția simptomelor vizibile. Tratamentul începe deja în stadiul de afectare gravă a celulelor hepatice. Terapia etiologiei virale a hepatitei este lungă și dureroasă, necesită numirea unor medicamente grave. Prin urmare, pentru a reduce sarcina pe ficat, trebuie să urmați cu atenție o dietă specială.
Descrierea hepatitei virale C
Hepatita virală C (popular numită icter boala) - anthroponotic (purtător al virusului poate fi doar oameni) inflamarea celulelor hepatice datorate lovit de virus în sânge, cu transportul său în continuare la nivelul ficatului.
Hepatita C este o patologie care distruge treptat ficatulHepatita acestei etiologii durează mult timp. Adesea, semnele bolii nu durează mult. Și în absența tratamentului în timp util, afecțiunea duce la un proces cronic. Virusul hepatitei C este transmis prin sânge.
Modalități de infectare
Patologia se extinde în următoarele moduri:
- Parenteral, inclusiv injecție. Atunci când efectuați manipulări medicale cu instrumente de lucru reutilizabile brute. Cea mai importantă cale de infectare a consumatorilor de droguri intravenoase.
- Transfuzie. Cu transfuzia de sânge și componentele sale.
- Placentă. De la mamă la copil, în timpul sarcinii și în timpul nașterii.
clasificare
Ca orice afecțiune, patologia este clasificată în funcție de mai multe semne.
- Prin natura curentului:
- acută;
- cronic (în timpul procesului inflamator mai mult de 6 luni);
- În stadiul procesului, în funcție de prezența fibrozei (înlocuirea celulelor hepatice cu un țesut conjunctiv):
- fără fibroză;
- slab exprimat;
- moderată;
- fibroză severă;
- ciroza hepatică.
- Prin natura cursului de inflamație, în funcție de gradul de creștere a enzimelor hepatice.
- După severitate:
- ușor;
- medii si grele;
- grele;
- fulminantă.
Etiologie și patogeneză
Hepatita C este cauzată de un virus care conține ARN din familia Flavivirus. Intrând în sânge, virusul cu flux sanguin se deplasează la sistemul portal al ficatului. Pătrunzând în celula hepatică - hepatocite, distruge nucleul și începe să se înmulțească în mod activ, afectând celulele sănătoase.
Celulele sistemului imunitar sunt asamblate în locuri de viruși și celule distruse. Există inflamații, apoi microtromboză și necroză. După aceasta, se formează zone de țesut fibros în locurile de țesut mort.
Manifestări clinice
Din punct de vedere clinic, hepatita virală se desfășoară o perioadă lungă de timp, latentă. După perioada de incubație, există sindroame astnevegetative și dispeptice.
Icterul nu poate fi și, dacă apare, nu este luminos. Există o ușoară icterică (icterică) scleră și mucoase.
Pentru că hepatita C nu se caracterizează prin pronunțarea stării de galbenitate, există doar o mică pigmentare icterică (galbenă)Rezultatul bolii, în funcție de gradul de răspuns imun și de tratament, poate fi:
- recuperare completă,
- bacteriocarrier,
- trecerea la o etapă cronică cu dezvoltarea cirozei.
Tratamentul patologiei
În tratamentul hepatitei virale sunt utilizate mai multe medicamente:
- gepatoprotektory,
- vitamine,
- interferoni,
- glucocorticoizi,
- citostaticelor,
- mijloace de dezintoxicare etc.
Dar terapia de bază este un regim alimentar și o alimentație nutrițională specifică.
Scopul nutriției terapeutice este refacerea resurselor de plastic și de energie ale organismului. Alimentele ar trebui să fie la fel de blânde, echilibrate și raționale.
În cazul hepatitei C, este necesar să se adauge la hrănirea care protejează ficatul cât mai mult posibilSarcina pe ficatul bolnav în timpul tratamentului este foarte mare, astfel încât dieta ar trebui să faciliteze o stare rațională pentru a da descărcare sistemelor enzimatice, nu provoca alte boli și care nu cauzează agravarea comorbiditate deja existente.
Numirea unei asemenea alimentații este necesară pentru inflamația acută, precum și pentru fiecare episod de exacerbare a procesului cronic. Urmați principiile de bază ale dietei este necesară până la remiterea exacerbării. Apoi puteți mânca rațional, cu câteva excepții.
Caracteristicile dietei № 5 pentru Pevzner
În terapia bolilor hepatice, este utilizată o masă terapeutică # 5. Acesta a fost dezvoltat de fondatorul rus de dietetică MI Pevzner.
Principiul principal este fracționalitatea: frecvența meselor este de 5 ori pe zi.
Principiile unei mese dietetice: că este posibil și este imposibil să se mănânce la pacient
La hepatită Cu pacientul se recomandă să adere la o masă dietetică №5 pe PevznerPentru acest tabel este tipic:
- Conținutul caloric trebuie să răspundă nevoilor. Supraîncălcarea provoacă greutate excesivă, colesterol ridicat, formare de piatră, durere și dispepsie.
- Doza de proteină pe zi este de 1 g la 1 kg din greutatea pacientului. În același timp, 50-55% sunt proteine animale care transportă aminoacizii necesari și substanțe care împiedică degenerarea grasă a ficatului.
- Grăsimile trebuie consumate zilnic în jur de 70-80 de grame, din care 70% sunt grăsimi animale. Preferința este dată untului, deoarece este mai bine absorbită. Produsul conține substanțe necesare organismului: acid arahidonic și vitaminele A, K. Este de dorit să se utilizeze uleiuri vegetale nerafinate. Acest produs conține acizi polinesaturați, vitamina E.
- Carbohidratii ar trebui să fie ingerate într-o cantitate de 300-330 g sunt doar 30-40 a fost o parte importanta din dieta ia fibre dietetice. Îmbunătățește peristaltismul, înmoaie masele fecale, sunt bogate în vitaminele C și P, contribuie la scăparea bilei.
Nutriție în stadiul acut sau exacerbarea cronică
În această perioadă este foarte important să se mențină alimentele dietetice, care să economisească ficatul. Este necesar să se minimizeze sarcina pe acest corp pentru a se permite recuperarea mai rapidă. În plus, nutriția blândă contribuie la absorbția eficientă a terapiei prescrise de medic.
Dieta corectă poate reduce în mod semnificativ durerea și se poate recupera mai repede cu exacerbarea hepatitei CDieta este prescrisă timp de 4-6 săptămâni. Apoi trec la o dietă de bază standard pentru 6-12 luni.
- Alimentele trebuie să fie complete din punct de vedere fiziologic, adică să acopere toate costurile energetice și chimice ale corpului.
- Vasele în funcție de compoziție, consistență și temperatură sunt în mod necesar scumpe.
- Limitați alimentele grase și sărate.
- Cu retenție de apă în organism, aportul de sare scade la 3 g pe zi.
- Pentru a detoxifia volumul de lichide beat la 2 litri.
- Proteine-85-90 g (dintre care animale - 40-45%);
- grăsimi-70-80 g (din care legume - 25-30%);
- carbohidrați - 300-450 g (carbohidrați ușor asimilați 50-60 g).
Calorii pe zi: 2170-2480 kcal.
Sare de masă: aproximativ 8 g.
Lichid: până la 1,5 litri.
Nutriție pentru ciroza hepatică
În perioada de compensare, se prescrie o dietă standard. Proteinele sunt calculate din raportul: 1 g pe 1 kg, în absența epuizării.
În cazul cirozei hepatice, pacientul trebuie să respecte întotdeauna nutriția alimentarăÎn cursul instabil al procesului, aminoacizii se adaugă la dietă, mese suplimentare în porții mici, dacă există distrofie. Nu este necesară reducerea proporției de grăsimi din dietă.
Atunci când există o exacerbare sau complicații, se fac următoarele ajustări:
Ce este util și ce este interzis: tabelul
Produse utile pentru hepatita C din fotografie
Atunci când hepatita este util să mănânce dovleac Vă puteți bucura de piersici, caise Susțineți terci de grâu Se recomandă preferința pentru carnea dietei (iepure) Peștii ar trebui să aleagă șobolani cu conținut scăzut de grăsimi, de exemplu Dieta include supe vegetale care nu sunt prajite Este util să folosiți brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, chefir, iaurt Sprijin excelent pentru ficatul șoldurilorMeniul de probă pentru săptămână
Dieta pentru fiecare pacient pe bază individuală este făcută de un nutriționist. Medicul ia în considerare caracteristicile cursului bolii și vârsta pacientului și complicațiile care însoțesc boala.
Un meniu aproximativ pentru 7 zile vă permite să vă familiarizați cu dieta:
- marţi:
- Micul dejun 1: orez și pește fiert, ceai verde cu o lingură de miere.
- Micul dejun 2: măr de copt.
- Prânz: borsch de legume, tăiței de pui cu aburi, hrișcă, compot.
- Snack: iaurt fără aditivi aromatizanți, cookie-uri uscate.
- Cina: terci de orez cu stafide pe lapte, curaj de decoct.
- joi:
- Mic dejun 1: omelet de proteinele de abur, biscuiti, ceai negru.
- Mic dejun 2: o banană, brânză de vaci.
- Pranz: supa de pui cu fidea, carne sufle, compot de fructe de padure.
- Gustare după-amiaza: prăjituri și ceai verde cu o lingură de miere.
- Cina: piure de cartofi, cod pentru abur, kefir, paine de secara.
- joi:
- Micul dejun 1: terci de ovăz și carne, suc cu conținut scăzut de grăsimi fierte.
- Mic dejun 2: paie, secară.
- Prânz: supă de cartofi cu orez, friptura de la curcan până la aburit, hrișcă, jeleu.
- Snack: cookie-uri lungi, bulion de trandafir sălbatic.
- Cina: hrișcă din hrișcă, pâine uscată cu brânză.
- marţi:
- Mic dejun 1: leneș vareniki, sufle din pește de mare cu conținut scăzut de grăsime, ceai cu o lingură de miere.
- Mic dejun 2: chefir, marmeladă.
- Pranz: supa de dovleac, orez, curcan, suc de fructe proaspete.
- Gustare: iaurt fără aditivi, fructe uscate.
- Cina: legume presate cu carne tocată, pâine de secară, compot.
- vineri:
- Micul dejun 1: carne de suflet cu abur și o salată de legume proaspete, ceai cu o lingură de miere.
- Mic dejun 2: brânză de vaci, fără grăsimi, cu adaos de smântână.
- Pranz: supa de ovaz, legume aburite cu carne tocata marunt, suc de fructe de padure.
- ceai de după-amiază. Un măr, copt în cuptor, un biscuit.
- Cina: cereale din terci, compot.
- sâmbătă:
- Mic dejun 1: fructe proaspete, puteți face o salată, brânză de vaci cu conținut scăzut de calorii, ceai puternic.
- Mic dejun 2: o banană, o rolă de făină curată.
- Pranz: bulion de legume, sufle de pește, tocană de conopidă, ceai din plante.
- Gustare după-amiaza: vafe, ceai verde.
- Cina: terci din cereale de orz, mor.
- Duminica:
- Micul dejun 1: bucăți de aburi de carne cu conținut scăzut de grăsimi, hrișcă, ceai cu o lingură de miere.
- Mic dejun 2: iaurt, banană.
- Prânz: supă de orez cu ierburi, cotlet de carne de iepure aburit, fidea, sărut de la fructe de padure.
- Snack: un măr, chefir cu conținut scăzut de grăsime.
- Cină: omletă de proteinele de abur, kefir.
Rețete simple, dar delicioase
Majoritatea oamenilor cred în mod eronat că o dietă dieta este o restricție continuă a alimentelor delicioase. Sunt aproape siguri că un astfel de aliment nu poate oferi plăcere. Acest lucru este complet greșit. Nutriția alimentară poate fi utilă, dar și foarte gustoasă.
Următoarele rețete se vor asigura de acest lucru.
Proteină omogenă
Amintiți-vă: auto-tratamentul este periculos!