În descrierea conceptelor utilizate simptom al bolii (manifestare a bolii primare, care este resimțită ca schimbarea ființă umană) și sindromul (simptom, care este specific pentru o anumită boală care are un singur simbol și denumire în conformitate cu terminologia medicală). Simptomele pot fi specifice, nespecific, necaracteristic; frecvente; rare. Sindromul poate epuiza boala, adică este echivalent cu un diagnostic sau de a face parte dintr-o imagine clinică.
Pe scenă donozologicheskimi atunci când un medic efectuează inspecții și analize, atunci când a prezentat un set de simptome încă nu complet reglementate, sunt acele caracteristici ale bolii, care ne permit să vorbim despre ea ca un sistem semiotic [37] Sistemul semiotică -. Un sistem de semne care conțin sensul semnificat ordonate și semneze. Obiectul desemnat, ca regulă, obiect material. Înțeles - o reflectare a psihicului semnificat. Semnul este forma în care semnul este exprimat.
Boala ca sistem semiotic include
· Semnificat în boală - un construct corporal (organ sau sistem funcțional) care a suferit o încălcare a lilului;
Semnificația - senzația senzuală a unei persoane, care este o reflectare în psihicul uman a schimbărilor biologice din corpul său; experiențele și reflecțiile care suferă de disconfort corporal;
· Cuvinte, gesturi specifice semnelor, care stabilesc relația dintre senzațiile senzoriale și corp.
Semnul și semnul sunt conectate printr-un semn. Semnificatorul devine semnul semnificației, intrând într-o relație semiotică cu el. Construcția semnului, semnul și semnul este un simptom psihologic. Simptomul psihologic devine la rândul său semnificat pentru noul semnificant, care este, de obicei, calificat drept nivel intelectual în imaginea internă a bolii și ca simptome pentru persoana care tratează. Constructul celui de-al doilea semn semnat, semnat și de legătură este numit semnul secundar, sistemul secundar secundar
Este important să rețineți că semnul secundar nu este indiferent față de senzațiile primare pe care este construit și parazitează. Fiind un element al complexului simptomatic, senzația corporală nu se schimbă în exterior, dar este acum construită în conformitate cu alte legi psihologice și conține în sine ceva care nu era natural pentru el în mod natural. Ca parte integrantă a simptomului, senzația corporală își pierde imediat amprenta și se supune logicii mitului. Fiind un element al mitului, senzația corporală alimentează mitul și își pierde semnificația exclusiv biologică. Mitul bolii, ca ideea unei persoane, deformează partea naturală a senzației corporale. Mitul bolii este generat de însăși existența conceptului de boală, tk. orice desemnare a statului inclusă în conceptul mai general al bolii creează o relație specială între sentimentele pacientului și cunoașterea bolii, mecanismele apariției ei, regularitățile cursului. Această cunoaștere va transforma lumea senzațiilor umane, senzațiile senzoriale ale corpului. Cu alte cuvinte, gândurile despre boală vor afecta sănătatea persoanei.
În mintea unei persoane bolnave, simțul unui simptom dureros este prezent în mod constant (prin acceptarea mitului bolii), care este percepută de minte sau de sentimente; apoi apare involuntar, apoi arbitrar. O persoană care nu vrea să se gândească la un simptom este conștientă de aceasta. El ar dori să scape de el, dar ideea unui simptom sub influența notării și senzațiilor senzoriale apare din nou în conștiință. Aceasta duce la o dualitate și o senzație constantă de "pâlpâire", care demonstrează alternativ sensibil și senzual, arbitrar și natural. Mitul este foarte greu de verificat din punctul de vedere al adevărului. Miturile se comportă ca fenomene reale.
Exemplul 1. Pacientul OA 23 de ani, aproape sănătos. Pacientul a intrat în centrul de oncologie cu plângeri de durere abdominală stânga, radiație în jos abdomen în rect și în sus, în inimă. Proiecțiile durerii nu corespund locației anatomice a organelor. Se consideră a fi bolnavă timp de aproximativ 5 ani, când, după o masă grea, au apărut senzații dureroase în abdomen. Cu puțin timp înainte, tatăl pacientului a murit din cauza cancerului rectal, care, potrivit pacientului, a servit ca dovadă a bolii oncologice ereditare în sine. Examinarea a arătat o scurtă trecere a alimentelor în intestinul subțire, care, aparent, a fost sursa senzațiilor neplăcute.
Exemplul 2. Pacient K.A.E. 47 de ani, diagnosticat cu cancer al corpului uterin, starea după tratament combinat. Pacientul a fost internat la Centrul de Cancer la disconfortul de nesuportat în abdomen conectat, în funcție de pacient cu cancer avansat.
La o cercetare obiectivă a oricăror modificări patologice nu este dezvăluită. O versiune anatomica a locatiei aortei in apropierea peretelui abdominal este notata. După ce a sesizat pulsația aortei, pacientul a decis că această înfrângere metastatică a unor vase. A existat o teamă de rupere a vaselor, însoțită de apariția unor senzații dureroase intolerabile în regiunea abdominală.
Exemplele și argumentele de mai sus demonstrează fapte cunoscute despre influența faptelor nebiologice asupra bunăstării pacienților, asupra senzațiilor lor corporale.
De ce gândul unei boli a unui organ uneori conduce la sentimente de disconfort în locul localizării sale? De ce cuvinte, gesturi, situații schimbă funcțiile fiziologice? Răspunsul la întrebări va fi posibil după luarea în considerare a următoarei noțiuni importante de "funcție corporală".