Tulburări ale vocii la amigdalită și după amigdalectomie
Extinderea amigdalelor se observă de obicei la copii, uneori continuă să se afle într-o stare extinsă și în adolescență și abia apoi să se supună dezvoltării inverse. Încălcarea emisiilor de voce poate apărea ca urmare a creșterii excesive a amigdalelor și a proceselor inflamatorii din ele.
Creșterea amigdalelor palatine. ca atare, nu este o indicație pentru intervenția chirurgicală dacă nu este cauzată de nici un proces patologic. Amigdalele palatine mari pot, totuși, să interfereze cu cântatul, dacă acestea sunt cauza mobilității depreciate a palatului moale și modificările funcției musculare implicate în formarea inelului faringian de închidere. Amigdalele crescute pot afecta, de asemenea, timbrul vocii, deoarece mărimea părții medii a faringelui scade și, prin urmare, se schimbă și calitățile cavității acestei cavități. Hipertrofia amigdalelor palatine poate fi o indicație pentru intervenția chirurgicală doar la cântăreți de început.
Amigdalele palatine foarte mari într-un cantaret experimentat sunt rare și nu necesită tratament chirurgical special, desigur, numai în cazurile în care creșterea lor nu este asociată cu prezența unui proces inflamator sau a neoplasmului. Chirurgia pentru amigdalele extinse poate chiar face rău dacă cântăreața a dezvoltat o metodă specifică de emisie vocală, adaptată la prezența unor astfel de amigdale.
Simultan cu hipertrofia amigdalelor palatine, există adesea o creștere a amigdalelor faringiene. ca rezultat al poziției înalte a palatului moale, dificultățile funcționale ale mușchilor inelului faringian de închidere, permeabilitatea nasului săraci, nasul frecvent curgător și afectarea auzului. Extinderea amigdalelor palatine este de obicei bilaterală, mai rar, unilaterală. Amigdalele lărgite, și mai ales cele faringiene, se supun cel mai adesea unei dezvoltări inverse cu aproximativ 8-10 ani de viață. Prezența amigdalelor faringiene hipertrofice după pubertate este foarte rară.
Procesele inflamatorii în amigdalele pot provoca o varietate de complicații care afectează direct sau indirect dispozitivul vocal. Una dintre complicațiile inflamației amigdalelor poate fi inflamația articulațiilor, care uneori se răspândește la articulațiile inter-osoase ale laringelui, în special una sau ambele articulații deget-artropode. Inflamația amigdalelor poate duce, de asemenea, la inflamarea laringelui și a tractului respirator superior.
Prezența unui focar purulent în amigdalele este un pericol foarte mare pentru sănătatea și viața pacientului. În acest caz, operațiunea este necesară și trebuie efectuată fără întârziere. Antibioticele au un efect eficient numai în condiții inflamatorii acute, nu afectează procesele cronice, nu împiedică recidivele și nu ușurează complicațiile. Creșterea amigdalelor faringiene poate provoca boli și urechea medie, care la rândul lor este însoțită de afectarea auzului.
În timpul fiecărei operații de amigdalectomie, medicul trebuie să se străduiască să nu dăuneze arcului palatinei și să nu limiteze mobilitatea palatului moale. Datorită deteriorării arcului palatinei, se poate forma o cicatrice constrictivă, aducând palatul moale mai aproape de limbă și limitând mișcarea palatului moale în sus și înapoi. Operația de înlăturare a amigdalelor de la actori, vorbitori și, în primul rând, cântăreți ar trebui să fie efectuată de către chirurgi foarte experimentați.
Nu mai târziu de 15 zile după operație. Este necesar să începeți exerciții vocale în secțiunea mijlocie a intervalului de voce dat. Niciodată înainte de timpul prea rapid pentru a extinde intervalul, deoarece în timp ce este ușor să cauzeze oboseală a mușchilor.
Dacă există indicații pentru eliminarea amigdalelor. operația ar trebui să fie efectuată chiar la începutul antrenamentului vocal. Studiile preliminare și selecția ar trebui să se bazeze, printre altele, pe testarea fonică.