Ideea că oamenii care au murit trebuie să-și păstreze un anumit control asupra propriei vieți și a morții au dus la crearea de aziluri.
Hospice sunt destinate să ajute oamenii bolnavi să trăiască zilele rămase cât mai complet și independent, oferind sprijinul necesar pacienților și familiilor lor. Primul hospice pentru un om pe moarte a fost creat în 1967 în Anglia ca un program de tratament în spitalizare. Unele ospătari lucrează independent, cu toate acestea, majoritatea dintre ele fac parte din organizațiile uzuale de îngrijire a sănătății. Un program tipic de hospice include, de obicei, un spital, programe pentru îngrijire, consiliere medicală și psihologică, diverse servicii medicale și de asistență medicală care ajută pacienții să atenueze durerea și să controleze simptomele bolii. Este interesant faptul că hospice-ul nu este un "loc", este o filozofie. 80% din îngrijirea hospice este fie acasă, fie în casele de îngrijire medicală.
Spitalizarea este relativ accesibilă pentru pacienții care mor. Serviciile Hospice includ îngrijire medicale regulate și de îngrijire medicală la domiciliu, consiliere psihologică, evaluarea ajutorului alimentar în întârzierea conversațiilor cu duhovnicul, menaj, consiliere juridică și financiară, fizică -, terapia de muncă și de vorbire, sprijinul familiei după perioada de doliu.
Fără îndoială, pacienții au nevoie de o gamă mai largă de servicii. Cu toate acestea, în multe cazuri, chiar și un astfel de ajutor la domiciliu din punct de vedere financiar este mai avantajos decât spitalizarea.
Controverse privind dreptul la moarte.
Sondajele de opinie indică faptul că astăzi majoritatea locuitorilor sprijină dreptul pacientului la voia de a primi medicamente care cauzează deces. Unele organizații medicale profesionale își susțin opinia. Pe de altă parte, majoritatea se opun în mod similar sinuciderii, efectuate cu ajutorul medicului curant. Mulți oameni cer respect pentru dreptul lor de a muri.
Eutanasia sau uciderea prin milă a fost obișnuită în Grecia antică și posibil în epocile istorice timpurii. Una dintre cele mai cunoscute "victime" ale eutanasiei în secolul XX a fost Sigmund Freud, care a suferit de cancer de maxilar de 16 ani. Concluzii cu medicul său care urmează să-l injecteze cu o doză letală de morfină, dacă Freud decide că nu mai poate suporta durerea și disperarea puternică. El a cerut să îndeplinească condițiile acordului și medicul și-a îndeplinit voința.
Publicul consideră că eutanasia activă este o crimă pur premeditată, dar în unele cazuri oamenii care comit un astfel de act sunt indulgenți. Acest lucru este valabil mai ales atunci când actul de eutanasie este comis de către persoana muribila însuși, iar acțiunea sa din punct de vedere juridic poate fi considerată o sinucidere. O sinucidere facilitată este furnizarea unui pacient rău fără speranță posibilitatea de a folosi "mașina morții" și de a determina cantitatea de medicament letal care i se administrează.
Eutanasia pasivă este asociată cu refuzul de a folosi (sau de a deconecta) echipamente speciale care susțin viața pacientului. În acest caz, moartea are loc într-un mod natural. Problema eutanasiei voluntare pasivă a devenit deosebit de acută în aceste zile, deoarece medicina a făcut progrese semnificative în susținerea vieții, în unele cazuri, pe o perioadă nelimitată de timp. Într-adevăr, întrebarea principală este ce să determinăm când să deconectați mecanismele care susțin viața pacientului.
Avocații sinucigașului luminat cred că mulți oameni mor în agonie și agonie după o lungă luptă cu boala, cum ar fi SIDA și cancerul. În ciuda progreselor semnificative în problema ameliorării durerii, medicamentele moderne adesea nu o pot elimina complet. Mai mult, legile actuale interzic adesea medicii de la prescrierea de doze mari de durere de ameliorare a medicamentelor la pacienti. Toleranța individuală la medicamente crește odată cu creșterea duratei utilizării acestora. Este necesar să se mărească în mod constant doza de medicament, după luare, pe care pacientul de cele mai multe ori este fără mișcare în starea inconștientă.
"Apropierea decesului" în moduri mai puțin vizibile decât o sinucidere aparent facilitată este o practică obișnuită în cazul pacienților morți. Cu alte cuvinte, echivalentele sinuciderii facilitate sunt acum răspândite. La fel ca avortul înainte de legalizarea lor.
Oponenții facilitării sinuciderii declară că reprezintă una dintre formele de eutanasie. Ei sunt foarte îngrijorați de posibilitatea de a crea un precedent în cazul legalizării sinuciderilor facilitate. Un rol semnificativ în discuția despre sinuciderea facilității a fost jucat de activitățile lui Jack Gevorgyan, fost medic (SUA). A cui licență a fost revocată de instanță. El a ajutat la părăsirea multor pacienți. Gevorgyan sprijinit deschis eutanasierea nu numai pentru bolnavii în fază terminală, dar, de asemenea, pentru infirmi, nou-născuți bolnavi mintal, precum și, ca și cu defecte congenitale. Oponenții lui Gevorgyan au ajuns la concluzia că, cel puțin, unii dintre pacienții lui Gevorgyan nu erau bolnavi de moarte.
Astfel, disputele continuă. Fără îndoială, urmărirea penală civilă și penală a celor care îi ajută în mod deschis pe pacienți să se sinucidă va continua. Astăzi, azilurile oferă tot mai multe servicii pentru a atenua durerea, suferința și singurătatea care însoțesc de multe ori moartea. Cu toate acestea, cuvintele că prea mulți oameni mor o moarte proastă, este încă adevărat. La aceasta putem adăuga că prea mulți oameni se tem să moară o moarte rea. De aceea, îmbunătățirea îngrijirii muribundului - sub orice formă - o întrebare merită atenția cea mai gravă.
În polemicile moderne, eutanasia voluntară și forțată, pasivă și activă este izolată.
Eutanasia voluntară se efectuează la cererea pacientului însuși sau a reprezentantului său legal.
Eutanasia obligatorie se efectuează fără consimțământul persoanei care urmează această procedură.
eutanasia pasivă - presupune încetarea tratamentului de întreținere bolnavilor terminali prin propria lor voință (refuzul voluntar de îngrijiri medicale), inclusiv cele exprimate în așa-numitul „voința vieții sale.“
Eutanasia activă - presupune acțiuni intenționate care duc la moartea pacientului, de exemplu introducerea otrăvului.
Baza acestui argument în susținerea eutanasiei - ideea drepturilor omului și a pacientului determina propriul lor viitor eticii medicale moderne punct de vedere tradițional paternalistă contrastează principiul autonomiei de voință a pacientului. Sunt de acord că medicul recunoaște dreptul pacientului de a participa la luarea deciziilor cu privire la viitorul său, inclusiv refuzul tratamentului și moartea voluntară - cu condiția ca acesta să fie pe deplin informat în starea lui, posibil metode de tratament și consecințe.
Acest argument se bazează pe ideea dreptului omului de a păstra demnitatea umană. Suporterii eutanasiei tratează acest lucru nu doar ca drept de a trăi demn, ci și demn de moarte. Realizarea științei moderne permite mult timp să susțină funcționarea tuturor organelor umane, cu excepția creierului. Acest lucru ridică întrebări etnice complexe: o astfel de persoană va rămâne în viață și ar dori o astfel de existență pentru sine? Mulți oponenți ai eutanasiei, ca și suporterii săi, își exprimă, de asemenea, îndoielile și recomandabilitatea de a susține activitatea vitală a acestor pacienți.
Unii susținători ai eutanasiei cred că această procedură este de facto larg utilizată în practică, chiar și fără a fi legalizată. În Rusia, este practicată eutanasia ilegală.
Un alt argument al eutanasiei este fezabilitatea economică a unei astfel de proceduri în comparație cu mulți ani de funcționare a echipamentelor costisitoare și a tehnologiei care susține viața pacienților bolnavi terminali.
Procedura de eutanasie este contrară eticii medicale tradiționale, și anume jurământul medical al lui Hippocrates. Această poziție este reflectată în Declarația de la Lisabona privind eutanasia (1987). Asociația Medicală Mondială "Eutanasia, ca act de privare deliberată a vieții pacientului, chiar și la cererea pacientului însuși nu este etică"
Oponenții eutanasiei indică faptul că cererile de eutanasie sunt rare în acele instituții în care îngrijire umană și o recunoaștere pozitivă a valorii fiecărei persoane sunt instalații cheie în interacțiunea cu pacienții. Această opinie este împărtășită de mulți medici ruși. Potrivit președintelui Academiei Ruse de Stiinte Medicale Mihail Davydov, calitatea slabă a asistenței medicale în Rusia conduce la suferința pacienților, ceea ce justifică dorința oamenilor grele de retragere voluntară din viață.
medic șef al Primului Moscova Millionshchikov convins că problema eutanasiei este simplu: oamenii grav bolnavi nu trebuie să se simtă abandonat, și apoi doresc să recurgă la eutanasie nu este.
Oponenții eutanasie, citand cateva cazuri de puncte de practică la o probabilitate de zero a erorilor de diagnostic în prognosticul bolii sau descoperirea unei metode de tratament, care, în viitor, va duce la cure de grav bolnav.
religiile avraamice - Creștinism, Islam și Iudaism - sunt in mod traditional sa opus cu fermitate eutanasia, considerând-o ca o formă de viață sinucidere este dată de Dumnezeu și nimeni nu are dreptul să-l soluționeze. Astfel, medicul euthanizator nu devine un ucigaș, ci are și un drept divin.
În tradiția ortodoxă, care a murit de viață prin eutanasie, oamenii nu pot fi îngropați în biserică și amintiți în rugăciunea bisericii.
Cu toate acestea, atitudinea față de eutanasie este una din problemele discutabile ale relațiilor inter-creștine moderne, unde cea mai conservatoare poziție este ocupată de bisericile ortodoxe romano-catolice și ruse.
Pericolul unui posibil abuz este un argument important al oponenților eutanasiei.
Cercetătorii din țările în care este permisă eutanasia, apar mari încălcări.
De exemplu, în Țările de Jos, 27% dintre medici au raportat eutanasia la cererea a 72% dintre ei - au falsificat certificatul de deces, indicând cauza naturală a decesului. În ciuda faptului că, din momentul solicitării pacientului de eutanasie, trebuie să treacă cel puțin 2 luni înainte de punerea în aplicare a procedurii, în 13% din cazuri acest interval este mai mic de 1 zi, în 35% din cazuri - o săptămână. În 22% din cazuri, eutanasia a fost efectuată pe baza unei singure cereri (conform legii ar trebui să fie 4, 2 dintre acestea scrise). În 12% din cazuri medicul nu a discutat tratamentul pacientului cu nimeni, deși prin lege decizia ar trebui luată de o comisie de cel puțin 3 medici.
În realitatea rusă, odată cu adoptarea unei astfel de legi, multe persoane singure în vârstă pot deveni victime ale intrusilor.
Viața noastră este cel mai înalt dar al lui Dumnezeu, începutul și sfârșitul cărora sunt doar în mâinile sale.
Așa-numitul "Dreptul la moarte", care constituie baza legală a eutanasiei, se poate transforma într-o amenințare la adresa acelor pacienți care nu pot, vor plăti pentru tratamentul lor.