- Ce este intoxicația cu alimente stafilococice
- Ce declanșează otrăvirea alimentară cu stafilococi
- Patogeneza (ce se întâmplă?) În timpul intoxicației cu alimente stafilococice
- Simptomele otrăvirii alimentare cu stafilococi
- Diagnosticul intoxicării cu alimente stafilococice
- Tratamentul intoxicării cu alimente stafilococice
- Prevenirea otrăvirii alimentare cu stafilococi
- Ce trebuie tratați medicii dacă aveți otrăvire cu alimente stafilococice
Ce este intoxicația cu alimente stafilococice
Rolul stafilococilor în apariția otrăvirii alimentare a fost determinat mai întâi de PN Lashchenkov (1901). El a selectat stafilococi din prăjituri cu cremă, care a provocat boala oamenilor.
Ce declanșează otrăvirea alimentară cu stafilococi
Printre grupul vast de stafilococi sunt patogene și non-patogene.
stafilococii patogenă din genul Staphylococcus cauza inflamație a pielii, țesutului subcutanat, nazofaringelui (amigdalite, rinita, catar ale tractului respirator superior, și altele.). Unele tipuri de stafilococi patogeni, atunci când sunt ingerate, pot produce un enterotoxin care provoacă otrăviri alimentare. În prezent sunt identificate șase tipuri serologice de enterotoxine stafilococice, denotate prin literele A, B, C, D, E, F. Majoritatea acestor bacterii formează un pigment de aur.
Stafilococii aparțin anaerobelor spontane, facultative. Reproducerea lor optimă are loc la o temperatură de 25-37 ° C. Cu toate acestea, ele se pot multiplica și la o temperatură de 20-22 ° C, la o temperatură de 10 ° C, creșterea acestora încetinește și la 4-6 ° C se oprește. Stafilococii sunt rezistenți la factorii de mediu. Ele pot rezista la o temperatură de 700 ° C timp de mai mult de o oră, la 80 ° C peris în 20-30 de minute; la aceeași temperatură într-un mediu umed, stafilococii mor în decurs de 1-3 minute. Tulpinile individuale transferă încălzirea la 100 ° C timp de o jumătate de oră (GA Noskov). În alimentele congelate, acestea rămân viabile timp de mai multe luni. La temperatura obișnuită de depozitare a alimentelor, ele rămân viabile mai mult de 4 luni. Staphylococii bine tolerează o concentrație ridicată de zahăr și sare de masă; dezvoltarea stafilococilor este întârziată la concentrațiile de zahăr în faza apoasă de peste 60%, clorura de sodiu - mai mult de 12%. Stafilococii sunt sensibili la un mediu acid. Deci, cu o aciditate activa (pH 4,5 si mai jos), cresterea lor se opreste.
În momentul de față există șase serotipuri de stafilococi coagulazo, desemnate prin literele A, B, C, D, E, F. Majoritatea acestor bacterii formeaza un pigment auriu. În alimentele congelate, acestea rămân viabile timp de mai multe luni. La temperatura obișnuită de depozitare a alimentelor, ele rămân viabile mai mult de 4 luni. În condiții favorabile, este posibilă dezvoltarea intensă a formării stafilococilor și a toxinelor într-o varietate de alimente (lactate, carne, pește, legume).
Cel mai favorabil mediu pentru dezvoltarea stafilococilor este laptele. Acest lucru este confirmat de frecvența de intoxicare cauzată de lapte și produsele sale de prelucrare. La o temperatură de 35-37 ° C, toxina produsă în lapte de 5-12 ore și la depozitare la temperatura camerei (18-20 ° C) -. Peste 8-18 ore cauzează adesea intoxicație sunt brânză și brânzeturi cabana din lapte pasteurizat , brânzeturi de cheag, smântână, brynza tânără. Educația poate fi, de asemenea, o toxină fiert și lapte pasteurizat, în syrkovoy greutate în timpul infecției acestor produse după tratamentul termic. mediu deosebit de favorabil pentru formarea și propagarea enterotoxina stafilococi - cofetărie cremă care conține o mulțime de umiditate, amidon și concentrații relativ scăzute de zahăr. Carnea este un mediu bun pentru dezvoltarea enterotoxine stafilococice și acumulare. Infecția cărnii cu stafilococi poate să apară pe durata vieții animalelor ca urmare a bolilor inflamatorii. Cu toate acestea, cele mai multe produse alimentare toxicoză apar la utilizarea produselor din carne, contaminarea enterotoxică variantelor de realizare stafilococi.
Starea de otrăvire a alimentelor staphilococice poate apărea cu utilizarea produselor din pește. Gustul și mirosul conservelor inseminate cu stafilococ nu se schimbă, nu se observă bombardamente. Posibilă producție intensivă de enterotoxină în produsele de origine vegetală. Trebuie remarcat faptul că alimentele care au fost tratate termic și eliberate de microbi antagoniști au mai multe șanse de a provoca intoxicații stafilococice decât alimentele brute netratate.
Patogeneza (ce se întâmplă?) În timpul intoxicației cu alimente stafilococice
Sursele de contaminare a alimentelor cu stafilococi patogeni sunt omul și animalele. Cel mai comun mod de produse de contaminare - în aer, deoarece pacientii boli stafilococi ale tractului respirator superior (amigdalite, rinită, faringită) sunt separate în mediu în timpul respirației, tuse, strănut.
Una din periculoasă sursă de produse de contaminare - pacienți cu leziuni cutanate stafilococice (tăieturi purulente, arsuri, escoriații, abcese etc.). În acest caz, însămânțarea produsele se produce prin contactul direct cu corpurile lor afectate sau prin intermediul contaminate cu stafilococi, echipamente, ustensile.
Persoanele cu o mare importanță epidemiologică în răspândirea bolilor transmise prin stafilococ alimentar sunt purtători de bacterii. În nazofaringe de aproape fiecare a doua persoană sănătoasă, se găsește un stafilococ patogen. Nu mai puțin importantă este semnificația epidemiologică a formei intestinale de transport a stafilococilor.
O sursă comună de infecții stafilococice sunt, de asemenea, pacienții animale de mastită boli purulente ale ficatului, musculare, si altele. Produsele de origine animală pot fi infectate cu animale vii stafolococ (mastita lapte ugerului la) sau abatorizarea.
Simptomele otrăvirii alimentare cu stafilococi
Perioada de incubație a intoxicației cu alimente stafilococice durează 2-4 ore, uneori este redusă la 30 de minute. Boala începe brusc cu durere ascuțită, crampe în stomac, apariția mai multor vărsături. Temperatura corpului este adesea scăzută, dar poate crește până la 38-38,5 ° C. Caracterizată de slăbiciune, stare de rău, frisoane, extremități reci, scăderea tensiunii arteriale. Diareea poate sau nu poate fi prezentă în 50% din cazuri. De obicei, cu tratamentul în timp util, îmbunătățirea rapidă a stării - până la sfârșitul zilei.
Diagnosticul intoxicării cu alimente stafilococice
Teste diagnostice. Izolarea de același tip de fag S. aureus la persoanele afectate și purtători ai preparatorului și mâncarea responsabilă de poluare în rachete de semnalizare, confirmă diagnosticul. Înfrângerea pe mâinile bucătarilor poate duce la contaminarea alimentelor, deci ar trebui să faceți culturi. Culturile ar trebui să fie, de asemenea, luate din nas, faringe și rect. Identificarea stafilococi în tulpinile alimentare sau fagocitoza suspectate pot fi efectuate la Centrele pentru Controlul si Prevenirea Bolilor, prin departamentele de sanatate. Masele de voma și scaunele pacienților sunt supuse investigației, deoarece pot conține tipuri suspecte de stafilococi.
Tratamentul intoxicării cu alimente stafilococice
Tratamentul intoxicării cu alimente stafilococice este simptomatic. Pentru a elimina toxinele din stomac corpul este spălat cu apă sau 5% bicarbonat de sodiu, și apoi cu otrăvire stafilococice pot avea un laxativ salin. Atunci când dezvoltarea deshidratare (Clostridium otravire toxina) efectuează un set de măsuri pentru rehidratare. Atunci când se administrează sub forma moderată / picurare în soluție izotonică de clorură de sodiu sau de volume egale de soluție de glucoză 5%, într-o cantitate de 1000-1500 ml. În formele severe și foarte severe, soluția Trisol este utilizată cu succes. Compoziția sa este următoarea: 1000 ml apă sterilă apirogenă, 5 g clorură de sodiu, 4 g de bicarbonat de sodiu și 1 g de clorură de potasiu, „Trisol“ ar trebui să fie combinate cu soluțiile coloidale care promovează eliminarea toxinelor din organism, recuperarea migrotsirkulyatsii. Principiile terapiei de rehidratare sunt aceleași ca și în tratamentul pacienților cu holeră. Cu otrăvire stafilococică, antibioticele sunt prescrise. Izolarea unui pacient spitalizat. Nu sunt recomandate măsuri de precauție.
Prognosticul pentru otrăvirea stafilococică este favorabil. Când se otrăvesc cu toxinele de Clostridium, prognosticul este grav, mai ales cu dezvoltarea sepsisului anaerob.
Prevenirea otrăvirii alimentare cu stafilococi
Prevenirea toxicoze stafilococice este de a efectua activități exclud capacitatea agenților patogeni din produsele alimentare, precum și crearea unor condiții care să întârzie dezvoltarea stafilococi și acumularea toxinei în produsele.
Printre activitățile, avertizare colonizare de alimente stafilococi patogeni includ identificarea precoce a pacienților cu inflamație purulentă a pielii, ale tractului respirator superior, și îndepărtarea lor de la locul de muncă cu produsele alimentare finite. În acest scop, companiile alimentare inspectează mâinile, pielea. Persoanele care suferă de miopie semnificativă și, prin urmare, au un nivel redus de înclinare față de produse nu au voie să producă produse din cremă, mese gata preparate, cârnați etc.
Un loc aparte în prevenirea toxicoze aparține activități pentru a îmbunătăți modul de sănătate a întreprinderilor și de igienă personală (în special persoanele angajate de fabricație a produselor alimentare și smântână gata), precum și îmbunătățirea sistematică a cunoștințelor igienice cu privire la prevenirea intoxicațiilor alimentare. Este la fel de important în prevenirea toxicozei stafilococice de a asigura un nivel ridicat de salubritate, îmbunătățire și mecanizare a proceselor de producție.
Este extrem de important să se creeze condiții care să împiedice formarea enterotoxinului în produsele alimentare: depozitează produsele și produsele finite în frig și să respecte termenii de implementare a acestora.