Membrele superioare ale unei persoane sunt folosite în mod activ în viața sa, uneori cu neglijarea nivelului admis de forță al articulațiilor. De aceea, ele sunt adesea traumatizate, neputând să reziste încărcăturilor impuse.
Una dintre cele mai frecvente leziuni poate fi numită ruptură a ligamentului articulației umărului. În acest caz, mai des în practica medicală, trebuie să se confrunte cu o ruptură parțială și puțin mai rar - cu o ruptură completă și o deplasare a oaselor.
Pacienții cu această traumă se plâng de durere în zona umărului, iar medicii sunt îngrijorați de agravarea condiției fizice, a stilului de viață greșit și a alimentației omului modern.
Puteți merge direct la secțiunea de care aveți nevoie
Anatomia îmbinării umărului
Traumatismul crescut al acestei îmbinări este asociat cu particularitățile structurii sale anatomice. Este articulația umărului este cel mai mobil, care i-au asigurat o combinație a unui întreg grup de mușchi, ligamente diferite și articulațiilor, inclusiv omoplat, coaste, sternoclaviculară și-acromioclavicular clavicular. Un loc special în mobilitatea articulației umărului este atribuit aparatului ligamentului.
Capsula articulației umărului constă dintr-un grup de ligamente care o înconjoară. Atunci când nivelul de încărcare admis este depășit sau ca rezultat al forței traumatice, se produce ruptura.
Cauzele ruperii
Cel mai adesea, traumatologii cu astfel de leziuni sunt sportivi, în special halterofilii și înotătorii, precum și persoanele care duc un stil de viață activ.
Cauzele principale ale rupturii, precum și o leziune, cum ar fi o dislocare a articulației umărului. sunt după cum urmează:
- o încălcare a circulației sângelui a ligamentelor, care provoacă înfometarea de oxigen și slăbirea mușchilor și ligamentelor, ceea ce este tipic pentru persoanele în vârstă;
- osteofite, care reprezintă o proliferare a țesutului osos și o încălcare a integrității articulare, caracteristică și vârstnicilor;
- ridicarea sistematică a greutăților care depășesc pragul admisibil al rezistenței articulației, ceea ce duce la suprasolicitarea și microtracția obișnuită a mușchilor și ligamentelor umerilor;
- diverse leziuni ale brâului de umăr, inclusiv caderi cu accent pe brațele alungite, umflături pe umeri și întinderea excesivă a aparatului ligamentos;
- dezechilibru hormonal, care apare pe fundalul unui aport prelungit de medicamente hormonale, ducând la o slăbire a aparatului muscular și ligamentos;
- efectul asupra corpului de nicotină, care are un efect negativ asupra ligamentului.
În ceea ce privește un mecanism de obținere a ligamentelor rupte, prejudiciul poate apărea ca urmare a mișcărilor brațului de rotație, lovituri în fața regiunii de umăr, un obiect ascuțit se întinde membrele superioare și cad în față, cu accent pe brațele întinse.
Clasificarea după severitate
Această boală are trei grade majore de gravitate, care se datorează gradului de ruptură și intensității deteriorării țesuturilor din jurul articulației. În practica medicală, se distinge următoarea severitate a vătămării:
- Primul, cel mai puțin intens, la care se observă întinderea ligamentelor umărului și micro-rupturi, la care se păstrează permeabilitatea vaselor, iar nodurile nu sunt perturbate. Simptome - mobilitate redusă a limbii lezate - minim. Acest grad este cel mai frecvent. Nu necesită tratament complex, iar recuperarea completă cu un prognostic favorabil vine în câteva săptămâni.
- Cel de-al doilea grad mediu de intensitate la care fibrele ligamentelor umărului sunt parțial distruse. De obicei, capsula și mușchii articulați sunt implicați în acest proces. Toate simptomele sunt suficient de pronunțate, mobilitatea articulației este minimă. Această etapă necesită tratament, care de obicei durează de la 3 până la 6 săptămâni. Prognoza cu asistență în timp util este favorabilă.
- Al treilea, cel mai sever, care se caracterizează printr-o ruptură completă a ligamentului sau separarea acestuia de os. Există leziuni ale capsulei articulare și ale mușchilor. Toate simptomele sunt intense, există o hemoragie semnificativă, mișcările articulațiilor lezate sunt imposibile. Tratamentul trebuie să fie complex și lung, uneori cu intervenție chirurgicală. Recuperarea este posibilă în nu mai puțin de 6 săptămâni. Prognosticul poate fi favorabil pentru respectarea tuturor prescripțiilor medicului și acordarea atenției cuvenite pacientului măsurilor de reabilitare.
Simptomele principale care însoțesc trauma
După cum știți, ligamentele umărului sunt destul de inervate și sunt alimentate din abundență cu sânge, prin urmare, următoarele simptome sunt prezente atunci când ligamentele sunt rupte:
- hemoragie intensă în articulația umărului;
- apariția edemelor;
- roșeața pielii în locul rănirii;
- senzație de mobilitate limitată a articulației afectate;
- senzații dureroase, amplificând în încercările de a face mișcări și la palparea locului deteriorat.
Trebuie remarcat faptul că ruptura ligamentelor articulației umărului este însoțită de o creștere treptată a manifestărilor clinice. Toate simptomele inerente acestui traumatism apar la câteva ore după incident. și apoi sa intensificat și a devenit mai distinct după un timp. Prin urmare, cu ajutorul primului ajutor prelungit și mergând la medic, mulți pacienți se confruntă cu o durere severă și lipsa oricărei posibilități de a mișca mâna rănită.
Diagnosticul și tratamentul traumei
Tratamentul ruperii ligamentelor articulației umărului depinde de severitatea leziunii și apare numai după o examinare amănunțită a pacientului. După studierea simptomelor și efectuarea palpării, medicul prescrie un examen cu raze X sau un RMN pentru a determina diagnosticul și a determina severitatea rupturii.
În cazuri rare, artroscopia poate fi utilizată pentru a determina intensitatea hemoragiei în cavitatea articulară, care nu este doar o metodă de diagnosticare, ci și o vindecare. În același timp, excesul de sânge este eliminat, anestezia și alte medicamente necesare sunt injectate în cavitatea comună.
În ceea ce privește tratamentul direct, în majoritatea cazurilor este conservator. În acest caz, pacientului i se impun bandaje ortopedice speciale, prin care articulația lezată este fixată astfel încât circulația naturală și inervația să nu fie încălcate. În unele cazuri, este recomandabil să se impună un bandaj turnat, deoarece, cu ajutorul acestuia, este posibilă realizarea unei imobilizări maxime a articulației afectate. Nu este necesară internarea pacienților cu un grad sever de vătămare.
Pentru a reduce sindromul de durere, se recomandă expunerea la frig și administrarea durerii. Cu procesul inflamator, acesta poate fi controlat în mod eficient utilizând medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, de exemplu, diclofenac, cetone, ibuprofen și altele.
Prognoza și consecințele posibile
În cazul în care nu respectă recomandările medicului buna funcționare a articulației umărului poate fi complicată de apariția unor noduli și noduli specifice pe tendoane, precum și ca urmare a nervilor de conducere slabă. Pacienții pot, de asemenea, trata modificări distrofice ale mușchilor și ligamentelor în viitor. În unele cazuri, există patologii asociate cu fuziunea necorespunzătoare a fibrelor articulare, ceea ce va provoca durere și recuperarea incompletă a funcției umărului.
Numai asistența în timp util, tratamentul prescris în mod corespunzător și respectarea tuturor recomandărilor privind perioada de reabilitare pot reduce riscul de complicații.