Scaner universal cu ultrasunete de înaltă clasă, design ultra-compact și caracteristici inovatoare.
Cea mai populară teorie a debutului acestei condiții este că oul fetal penetrează în miometru prin divergența microscopică a marginilor rumenului (figura 1).
Fig. 1. O cicatrice inconsistentă asupra uterului. Săgeata marchează o nișă din partea laterală a cavității din zona cicatricei după operația cezariană.
Factorii predispozanți sunt:
- două sau mai multe CS în istorie, care contribuie la o creștere a suprafeței țesutului cicatricei (Figura 2);
- endometrita după CS;
- COP înainte de debutul travaliului;
- CS după o perioadă lungă anhidră;
- invazivă manipulare intrauterină (extinderea canalului cervical, răzuirea pereților cavității uterine etc.) în CS în istorie [7].
Fig. 2. Două cicatrici pe uter. Săgețile marchează două cicatrici după două secțiuni de cezariană.
Riscul acestei patologii poate crește odată cu utilizarea tehnologiilor de reproducere asistată [1].
La implantarea ovulelor fetale în zona rumenului există două variante posibile de dezvoltare a evenimentelor:
- 1-a - progresia sarcinii până la momentul în care fătul devine viabil, în principal creșterea ovulului fetal în cavitatea uterină. Această variantă este asociată cu un risc extrem de mare de creștere a placentei (placenta percreta).
- A doua opțiune - progresia este însoțită de avort și / sau ruptură a uterului și sângerare la o sarcină timpurie.
Rolul principal în diagnosticul sarcinii în rumen aparține metodei cu ultrasunete [1, 8, 9].
Criterii ecografice pentru această condiție:
- Absența unui ou fetal în cavitatea uterină și în canalul cervical.
- Dezvoltarea oului fetal în peretele anterior al uterului, în regiunea izmutei sau într-o nișă în proiecția cicatricii.
- Intermitența peretelui anterior al uterului în planul sagital.
- Absenta sau scaderea grosimii unui miometru sanatos intre oul fetal si vezica urinara.
- Când se utilizează Dopplerometrie, se înregistrează fluxul sanguin de mare viteză (viteza maximă> 20 cm / s) cu rezistență vasculară scăzută (indice de pulsație