3.11 Fizioterapia pentru arsuri
Cu arsuri termice în perioada inițială, metodele fizice de tratament sunt prescrise pentru anestezia și prevenirea infectării plăgii de arsură. În termenii ulteriori, factorii fizici sunt utilizați pentru a accelera separarea țesutului necrotic și pentru a stimula formarea de granule și epiteliu, pentru a îmbunătăți grefarea grefelor cutanate, a preveni formarea de cicatrizări și contracții.
In cazul arsurilor de gradul I-II folosit UVR leziune cu captare de piele sanatoasa: zona segmentală (lombar - la o extremitate inferioară de ardere, un guler sau interscapular - la extremitățile superioare arde). Pentru anestezie se utilizează curenți diadynamici. În cazul în care metoda deschisă de tratare a unui pacient care arde numește baie electro- locale timp de 2-3 ore pe zi, fracționate, cheltui aeroionization ioni negativi infectate. Arsuri ale degetelor, picioarelor și articulațiile sunt tratate cu parafină - sos de ulei (1 parte din ulei de pește îmbogățit cu vitamine și 3 părți parafină). După plasmă dermică în timpul pansamentelor, OZN se desfășoară în zona grefelor.
Pentru a dizolva cicatrici și contracții grosiere, sunt utilizate parafine, ozocerite sau nămoluri, precum și băi de radon și hidrogen sulfurat.
3.12 Radiații prin raze și raze X.
Fizioterapia este de mare ajutor în caz de arsuri cauzate de radiații și raze X. Aceasta se datorează proprietății unui număr de factori fizici care reglementează tulburările neurovasculare, opresc sau reduc durerea și stimulează procesele de regenerare. Curenții de interferență sunt aplicați conform următoarei proceduri: toți cei patru electrozi sunt poziționați astfel încât zona ulcerului să se afle în zona de interferență; o frecvență constantă de curent de 100 Hz este aplicată timp de 15-30 minute, numărul total de proceduri fiind de 20 sau mai mult. Terapia cu interferențe are un efect benefic asupra pacienților care nu au fost afectați de alte metode, precum și de o perioadă considerabilă de timp. Terapia cu microunde - un radiator rotund este instalat cu un spațiu de aer de 10 cm de suprafața leziunii, o doză de 30-50 W, timp de 5-10 minute zilnic, timp de până la 15 sesiuni. Ultrasunete. Scoringul se efectuează sub apă, deplasând vibratorul peste zona plăgii; regim stabil, putere 0,3-0,8 W / cm2 durata 5-10 minute, doar 10-20 sesiuni. Electroforeza 1-2% solutie de sulfat de zinc: electrod pozitiv (zinc) este localizat pe ulcer, negativ pe suprafata opusa. Această metodă este eficientă pentru tratamentul ulcerelor superficiale. Iradierea ultravioletă este, de asemenea, benefică, deoarece contribuie nu numai la durerea liniștitoare, ci și la vindecarea rănilor.
Cu arsuri termice într-o perioadă acută, masajul reflex segmentat este utilizat pentru a elimina factorul de durere și edemul inflamator. Localizarea arsurii pe extremitățile superioare necesită zone de masaj paravertebrali toracice superioare și segmente ale coloanei vertebrale cervicale (stroking, frecarea vârfurile degetelor, mangaindu, taiere, alunecare, vibrații), mușchii spatelui, pectoral mare și deltoid. În acest scop, sunt frecate spațiile intercostale, sternul, arcurile costale și crestăturile oaselor iliace. Se folosește comprimarea, întinderea și comoția toracelui. Când arde localizarea extremităților inferioare masaj paravertebrale lombare și segmente ale coloanei vertebrale toracice inferioare, mușchii fesieri, aplicând frecarea creasta iliacă, sacrum si solduri, pelvis, comoție cerebrală. Atunci când arderea este localizată pe corp, masajul se efectuează pe membre, afectând zonele neinfectate ale pielii.
Pentru a masura suprafata arsurii continuati in stadiul cicatrizarii. După expunerea la căldură aplicații de ulei de parafina folosit: mangaindu, frecarea degetelor, eclozare, tăierea, poshlepyvanie frământare longitudinală și transversală, care se întinde, deplasarea de la contracturi persistenți - mișcarea redressiruyuschie. Durata procedurii este de 5-20 de minute zilnic sau zilnic. Cu arsuri, un masaj de duș subacvatic este eficient.
Secțiunea 4. Lucrări practice
Tratamentul pacienților cu arsuri prin metode conservatoare de reabilitare
4.1 Relevanța subiectului
Problema reabilitării victimelor unei arsuri merită o atenție deosebită. O gamă largă de medici au puține cunoștințe despre organizarea îngrijirilor pentru recuperări arse, cu posibilități de noi metode conservatoare și operaționale pentru tratamentul acestora.
In ciuda progrese mari in tratamentul arsurilor severe, numarul de pacienti cu deformari cicatrice post-arsuri și disfigurements nu a scăzut în ultimele două decenii. Acest lucru se datorează în principal o creștere a numărului de supraviețuitori de arsuri grave și tratament complexitatea tyazheloobozhenyh atunci când eforturile principale medicilor care vizează salvarea vieții victimei, și mai puțină atenție pentru a gestiona prevenirea posibilelor deformări cicatrice post-arsuri. În plus, o cauza comuna a contracturilor post-arde și deformările este o lipsa de tratament chirurgical activ de copt, care dintr-un motiv sau altul nu a efectuat în timp util autodermaplastiku devreme, mai ales în gât, mâini și articulațiilor mari.
Pacienții cu deformări fizice și mutilare din cauza arsurilor rămase, chiar și fără a perturba funcția de părți ale corpului afectate, există un sentiment de inferioritate, inadecvare, există o dezvoltare a personalității patologice cu o predominanță de trăsături de inhibare sau excitabil care se amenință pierderea capacității de a lucra și complica viața în societate.
Informații despre lucrarea "Reabilitarea fizică cu arsuri"