Sora mea a găsit un chist echinococic în ficat. Au făcut o operațiune, dar după șase luni totul sa întâmplat din nou. Medicii spun că nu există alte metode de tratament, ci doar să opereze și să opereze din nou, iar vindecarea echinococcozei nu este posibilă deloc. Ce este această boală, cum este transmisă? Poate că, undeva în străinătate, această boală este tratată cu toate acestea?
N.L. Mozdok
Echinococoza a fost tratată cu succes în țara noastră în ultimii ani. Am cerut o explicație pentru angajatul științific senior al departamentului clinic al Institutului de Parazitologie Medicală și Medicină Tropicală. Martsinovski, candidat al științelor medicale Yuri Alekseevich LEGONKOV.
- Echinococcusul este un helminth, a cărui lungime este de numai 3 mm. Parazitează intestinele carnivorelor (lupi, vulpi, câini).
Cea mai des întâlnită greșeală este nu numai populația, dar, de asemenea, medici, atunci când constată că Echinococcus pot fi infectate prin consumul neprozharennoe, carne crudă. Acest lucru nu ar trebui făcut, dar nu se infectează cu echinococ. Cel mai adesea, o persoană suferă prin a mânca fructe de padure nespălate, fructe, bea apă neacoperită, nu-și spală mâinile după ce mângâia câinele.
Cu excrementele animalelor, aceste ouă cad pe fructe de padure, iarbă, apă. În plus, aceste segmente pot să se miște și să lase ouă în cale - de exemplu, pe blănurile câinelui. Dacă o persoană mîngîie un câine, și apoi, fără să se spele pe mâini cu apă și săpun, a luat un sandwich și a mâncat, el riscă echinococoza bolnav.
În stomacul unei persoane sub influența sucului gastric dizolvă ouălelor și larvă teniei cu sângele începe să se miște prin corp. Cel mai adesea (în 60-70% din cazuri), larva se instalează în prima barieră naturală - în ficat. Dar în 20-30% din cazuri ajunge la plămâni. Uneori, unele dintre larve se stabilesc în ficat, iar altele în plămâni. Cazurile cele mai severe, dar, din fericire, foarte rare - până la 1% - larva „alunecă“ și lumină, și apoi se poate dezvolta oriunde în organism - în creier, rinichi, os.
Fixată, larva crește, formând un chist. Acest proces este destul de lent, rata medie de dezvoltare a acestuia este de 20-30 mm timp de trei luni.
Rata de creștere a chistului afectează în primul rând starea imunității umane: cu cât sistemul imunitar este mai slab, cu atât crește mai rapid chistul. Prin urmare, echinococoza progresează foarte rapid, de exemplu, la persoanele care iau sau au luat recent corticosteroizi sau citostatici. Scăderea imunității ca efect secundar al acestui tratament provoacă o creștere a chisturilor ascuțite. Foarte repede se dezvoltă chistul echinococic și pe fondul sarcinii, deoarece în această perioadă imunitatea femeii este, de asemenea, foarte vulnerabilă.
Dezvoltarea bolii depinde de genotipul uman. Cei care trăiesc în zonele focale, de obicei în caz de infecție, tolerează mai ușor boala. Echinococcus există în Africa și în Asia (Afganistan, Mongolia, Turcia) și Europa (Bulgaria, Grecia, Spania). Zonele focale sunt sudul Rusiei, Siberia de Est, Ucraina, Moldova, Transcaucazia - toate acele locuri unde există multe pășuni. La urma urmei, animalele care se hrănesc în primul rând cu vaci, oi, capre, cai - se referă la gazdele intermediare ale acestui helminth.
Recent, în Moscova și în regiunea Moscovei au fost raportate cazuri de echinococoză. Prezenta cauză a infecției - legume și fructe importate.
În funcție de locația din corp, se face cunoscută diferit. Un chist format în ficat, este de obicei „mascat“ de gastrita, colecistita, provocând durere, greață, și altele. În cazul în care locația în plămâni umane adesea perturba durere surdă în spate, piept, uneori, o tuse uscată. Severitatea semnelor clinice și riscul unui chist depind de locul localizării acestuia. Chiar și câteva chisturi destul de mari, care sunt în ficat, dar nu comprimă vasele sau conductele biliare, se pot manifesta de mult timp. În timp ce doar un chist foarte mic format în creier poate duce la moartea unei persoane.
Prezența unui chist echinococ este întotdeauna periculoasă pentru posibilitatea ruperii sale. Acest lucru se poate întâmpla, de exemplu, dintr-un salt sau dintr-o lovitură, nici măcar foarte puternică. În acest caz, învelișul exterior al chistului se rupe, fluidul din interior, împreună cu o serie de chisturi fiice, intră în țesuturile din jur. Aceasta nu este doar o condiție pentru formarea de chisturi multiple pe tot corpul, dar cel mai important - persoane în același timp, se confruntă cu un șoc anafilactic, el a dezvoltat peritonită, care de multe ori duce la moarte.
Dar chistul echinococic este periculos nu numai pentru că o persoană poartă această "mină întârziată", care este necunoscut când explodează. În timpul creșterii chisturile nu exclud posibilitatea supurație sale, puroi abcesul de dezvoltare prezent, o creștere bruscă a temperaturii, febra și alte semne de inflamație acută. In prezenta unui chist mare in ficat sau mai multe creșteri mici semnificativ riscul de a dezvolta ciroză ficatului si hepatobiliare in timp ce stoarcere se poate dezvolta icter.
Astăzi, datorită utilizării extinse a ultrasunetelor în diagnostic, este adesea posibil să se detecteze un chist atunci când acesta este încă destul de mic. O persoană este îngrijorată, de exemplu, cu dureri abdominale, medicul îl dirijează mai întâi la ultrasunete. Cu ultrasunete, chistul arata ca o externa in ficat sau plamani. În mod greșit, este adesea confundată cu o tumoare. Dar acest lucru ar trebui să fie doar un motiv bun pentru o examinare mai detaliată.
Chistul a fost deschis, umplutura lichidului a fost îndepărtată, apoi a fost scoasă carcasa. Operația a fost destul de riscantă, pentru că uneori medicii nu au putut preveni scurgerea lichidului din chist și, prin urmare, probabilitatea recidivei. Astfel, pacientul nu este imun la re-operație după un timp. Nu era neobișnuit ca o persoană să trebuiască să opereze din nou și din nou, unii pacienți au suferit mai mult de zece operații.
Cu chisturi mari, metoda chirurgicală rămâne cea mai importantă, dar astăzi este folosită o metodă mai puțin traumatică - drenajul cutanat percutanat. Sub controlul punktirujut chist cu ultrasunete, conținutul său, chist apoi aspira tratat cu glicerol, care ucide celulele germinale în interiorul ei, evitând în același timp colonizarea țesuturilor înconjurătoare. După aceasta, chistul este de asemenea eliminat. După operație, este prescris un medicament special - pentru a preveni recidiva.
În cazul în care chistul este o mărime mică - până la 3 cm, atunci puteți face doar cu pastile, fără intervenție chirurgicală. Pentru o vindecare completă sunt suficiente 2-3 cursuri de medicamente.