Cum să facem față stresului
Cum să facem față stresului
EG Shchekina, SM Drogovoz, Universitatea Națională de Farmaceutică
Termenul "stres" a intrat ferm în viața noastră. În traducerea de la stresul englez - presiune, presiune, tensiune. Potrivit cercetării moderne, 60-90% din toate vizitele la medicii sunt asociate în mod direct sau indirect, cu condiții de stres.
Stresul nu este un concept nou, a existat chiar și înainte de apariția rasei umane, și, probabil, a jucat un rol important în dezvoltarea sa. Stresul poate fi numit orice factor a cărui influență asupra organismului nostru cauzează perturbarea echilibrului biochimic și fiziologic. Conform teoriei lui Hans Selye, dezvoltarea de stres are loc în trei etape: etapa de alarmă, stadiul de rezistență (adaptare) și stadiul de epuizare. Pasul caracterizat catabolism alarmă încălcare în organism crește activitatea părții simpatic a sistemului nervos, aceasta crește eliberarea de catecolamine și corticosteroizi. Greutatea redusă a timusului și a glandei limfatic, splină și ficat, greutate adrenal. rezistență Etapa (adaptare) apare atunci când expunerea dureaza stresul ca raspuns la bodys creste rezistenta la factori nefavorabile. În acest caz, prevalează asupra proceselor anabolice catabolice, funcția de reacție la stresul fiziologic este de a menține corpul într-o stare stabilă. În cazul în care rezistența fazei nu este în măsură să recupereze totalitatea tuturor proceselor necesare pentru funcționarea normală a corpului, există încălcări ale adaptării. Odată cu dezvoltarea continuă a rezistenței organismului la stres, care a apărut în a doua fază este pierdut. Organismul nu mai poate rezista stresului și apare epuizarea. În stadiul epuizării, există boli asociate cu stresul.
Pe baza celor de mai sus, stresul pot fi împărțite în două tipuri - eustres și distres. Stresul curge în primele două etape (eustres) are o influență pozitivă asupra persoanei, se mobilizează îmbunătățește activitatea de reacție notă psihică crește capacitățile de adaptare ale organismului. În cazul în apărare al organismului nu este de ajuns, vine o adaptare etapă de epuizare a rezervelor, ceea ce poate duce la o serie de tulburări psihice și psihosomatice. Acest tip de stres a fost numit "suferință". Principalele simptome ale acesteia sunt: pierderea de energie, oboseală, letargie, iritabilitate, dureri de cap, capacitatea intelectuală redusă, refuzul de a face ceva, starea de spirit schimbătoare. Primejdie afectează în mod negativ activitatea mentală și comportamentul uman, până când sunt complet dezorganizate. Când primejdie a crescut activitatea sistemului gipotalamogipofizarno suprarenale si cortizol hiperactivitate observate (un hormon de stres). A legat un număr de posibile reacții patologice: activarea simpatoadrenal predispuse la vasoconstricție, scăderea variabilitatea ritmului cardiac, hyperaggregation plachetar și hyperactivation; creșterea frecvenței cardiace; hipertensiune arterială; creșterea proteinei C reactive și citokine proinflamatorii: interleukina-1 și interleukina 6. nivelurile de cortizol crescute facilitează, de asemenea, dezvoltarea proceselor aterosclerotice și poate provoca apariția bolilor cardiovasculare. Hiperactivitatea axului hipotalamo-hipofizo-suprarenale contribuie, de asemenea, la rezistența la insulină și hiperglicemie.
Boli ale organelor interne și a sistemelor organismului, care rezultă din impactul factorilor de stres sunt cunoscute ca psihosomatice sau neurogenă. Este o boala de adaptare defectuoasa a organismului, și ele apar atunci când aparare ale organismului nu pot face față stresului. Limita dintre reacția de adaptare și boală este condiționată. Toate acestea apar la persoanele cu predispoziție genetică și constituțional, debutul bolii, agravarea sau orice recurență a bolii sunt asociate cu o situație stresantă, și în grade diferite, sunt sezoniere. Cel mai cunoscut dintre boli psihogenă: astm bronșic, ulcer gastric și ulcer duodenal, colita ulcerativa, hipertensiune, migrene, diabet, tireotoxicoză, artrita reumatoida, urticarie, neurodermatita, psoriazis, multe tulburări sexuale, tulburări ale ciclului menstrual la femei , sindromul climacteric etc.
Dificultatea poate duce la dezvoltarea sau agravarea cursului multor boli neurologice, psihosomatice și organice. În ultimul trimestru al secolului XX, au existat boli legate de stres, cum ar fi sindromul de oboseală cronică (CFS) și caroshi. Simptomele CFS rezultă din numele său. Karoshi, tradus din limba japoneză, înseamnă "moartea de la excesul de muncă". Ambele boli, de regulă, afectează persoanele de vârstă activă.
Diagnosticul stresului nu a fost încă pe deplin dezvoltat. Principalele semne ale stresului sunt oboseala, incapacitatea de concentrare, erori frecvente în munca, pierderea unui sentiment de satisfacție din activitatea desfășurată, pierderea unui simț al umorului, o creștere a cererii pentru fumat, consum ridicat de alcool. Unul dintre principalele semne de stres este anxietatea. Un anumit nivel de anxietate oferă o existență normală pentru o persoană. Cu toate acestea, împreună cu anxietate productivă care însoțește eustres, există neproductivă anxietate caracteristică a primejdie. anxietate neproductiv încalcă procesele cognitive si vegetative, afecteaza atentia si memoria, reduce eficiența și crește iritabilitate, determină tensiunea musculară excesivă, reduce apetitul, perturba somnul, ia parte activă în formarea tulburărilor psiho-vegetative. modificari vegetativa induse de detresă, sunt foarte diverse și se pot manifesta în aproape toate organele și sistemele. Simptomele sistemului cardiovascular, cel mai adesea manifestată prin creșterea ratei cardiace, pulsatila, creșterea sau fluctuație a tensiunii arteriale, predispuse la lipotimicheskim state. Din partea sistemului respirator poate să apară senzația de lipsă de aer cu formarea sindromului hiperventilație. În partea a tractului gastro-intestinal sunt greață frecvente, râgâială, vărsături, pierderea poftei de mâncare, dispepsie, constipație sau, crampe abdominale. Pentru primejdie se caracterizeaza si alte simptome vegetative: transpirație, frisoane, senzație de cald sau rece, senzație de amețeală, urinare frecventă. Simptomele sunt epuizare si oboseala, dezorientare, dezlipire, depresie, paranoia. Acest sindrom de deficiență energetică se numește distrofie. Dacă progresează până la epuizare, se termină cu moartea.
De asemenea, stresul încalcă procesele motivaționale: modificările apetitului și dorința sexuală scad. Schimbările de apetit datorate stresului pot fi direct opuse. La 70% dintre persoane există o scădere a apetitului. Dacă această reacție este severă, poate fi însoțită de greață, vărsături, aversiune la alimente sau incapacitate temporară de a mânca. La 30% dintre persoane există o creștere a poftei de mâncare și o creștere a dorințelor pentru dulciuri. Conform uneia sau celeilalte reacții, greutatea corporală se modifică.
Baza pentru ameliorarea stresului este capacitatea de relaxare. Sensul de relaxare (relaxare) este o scădere a tensiunii fiziologice și psihologice. Puteți ameliora stresul cu diverse medicamente. Cele mai utilizate medicamente antistres sunt utilizate în tabelul 1.
Tabelul 1. Pregătirea pieței din Ucraina, utilizată pe scară largă pentru prevenirea și tratamentul stresului
Având în vedere că stresul este un „sindrom general de adaptare“, unul dintre cele mai importante locuri în prevenirea și terapia stresului ia adaptogen (tonic general) și sedative. Dintre principalele efecte farmacologice ale acestor medicamente este de a crește rezistența organismului și, în particular, stresul SNC la influențele dăunătoare ale mediului extern. Cele mai multe dintre aceste grupuri - medicamente de origine vegetală, acestea au o toxicitate scăzută, sunt bine tolerate, sunt potrivite pentru o utilizare îndelungată, au un efect complex asupra organismului moale. medicamente pe bază de plante nu au nici un efect asupra concentrației de atenție și nu reduc eficiența, ceea ce permite utilizarea lor in practica ambulator la pacienții care continuă activitatea profesională activă. toxicitate redusă face posibilă numirea de medicamente pe bază de plante în scop profilactic, precum și persoanele în vârstă.
Pentru medicamentele de origine vegetală, care au proprietăți sedative și pot fi utilizate pentru a trata și preveni efectele stresului pot fi atribuite valeriană, gastei, paducel, hamei, bujor, floarea pasiunii, roiniță, iarbă neagră, oregano. Aceste remedii din plante sunt eficiente pentru tulburări de somn, iritabilitate și anxietate. Fitoterapia este un plus excelent pentru psihoterapie. Conformitate ridicată a fost observată pentru pacienții care au primit medicamente fitoterapeutice. Potrivit OMS, 80% din populație preferă să fie tratate prin mijloace Doctor-guvernamentale de origine vegetală naturală.
În legătură cu aceasta, stresul este adesea însoțit de insomnie și nevroze, în terapia complexă a stresului, hipnotice și anxiolitice. Anxietatea excesivă, ca prim semn al oricăror primejdie, joacă un rol major în formarea manifestărilor de sindrom psiho-vegetativ. Pentru aceste grupuri de medicamente se caracterizează printr-o acțiune pronunțată împotriva stresului și printr-o gamă largă de efecte farmacologice. Cu toate acestea, utilizarea anxioliticelor și a hipnoticelor, în special a derivaților de benzodiazepină, este asociată cu o serie de efecte secundare grave. Acestea includ somnolența în timpul zilei, letargia, relaxarea excesivă a mușchilor, concentrarea redusă a atenției și a performanței, afectarea coordonării. În plus, preparatele de benzodiazepină pot avea un efect deprimant asupra centrului respirator și pot reduce contractilitatea miocardică, ceea ce complică utilizarea acestora la pacienții somatici cu patologia corespunzătoare. În plus, anxioliticul seriei de benzodiazepine nu este recomandat mai mult de o lună (de preferință două săptămâni) din cauza posibilei dezvoltări a dependenței de droguri și, ulterior, a sindromului de întrerupere.
Din cauza riscului ridicat de efecte secundare și a dependenței de droguri experți OMS recomanda ca inainte de droguri de prescriere a acestei serii examina posibilitatea terapiei alternative. Acest lucru este valabil mai ales în tulburări de adaptare manifestate, în special, sindromul psiho-vegetative asociate cu stresul emoțional anterior. Utilizarea de medicamente pe bază de plante, fără complicații benzodiazepinelor inerente, și, astfel, au capacitatea de a opri reacția și pentru a reduce manifestările de anxietate sindrom psychovegetative, acesta este un bun alternative de droguri terapie benzodiazepinele.
Toate medicamentele elimină principalele manifestări ale depresiei - emoții negative persistente, sentimente de melancolie, depresie, deznădejde, întârzieri motorii și mentale. Treptat, pacientul are un interes în mediul înconjurător, veselie, optimism, îmbunătățirea stării de activitate nervoasă superioară în legătură cu intensificarea inhibării diferențierii, capacitatea de a fixa legăturile condiționate în memorie. Colorarea emoțională pozitivă a reacțiilor crește, unele antidepresive pot provoca euforie.
Principalele indicații pentru antidepresive sunt intenționate tulburări depresive de diferite etiologii. In ultimul deceniu, indicațiile de antidepresive extins în mod semnificativ și a început să fie utilizat în tratamentul alcoolismului si dependenta de droguri, pentru tratamentul nevroze și tulburări de somn în enurezis, tulburarea de panică, tulburarea obsesiv-compulsiva, fobii, anorexia nervoasă și bulimia, catalepsie, la pacienții cu durere cronică sindrom, nevralgii, neuropatie diabetică, pentru sedare în tratamentul ulcerului gastric și 12 degete clorhidric intestin, si mai multe alte boli.
Recent, considerată o încălcare a neuroplasticității induse de stres în patogeneza depresiei. Perturbarea plasticității neuronale in depresie asociate cu hiperreactivitate indusă de stress a sistemului hipotalamo-hipofizo-suprarenalian și hiperactivitate factor de eliberare a corticotropinei Corespunzător-venno, hormonul adrenocorticotrop și cortizol, ceea ce conduce la activitate redusă a derivat din creier factorul neurotrofic (BDNF), tulburări ale metabolismului fosfolipidelor P-substanta si neurokininei , perturbarea NMDAs activității receptorilor creșterea efectului toxic al glutamat asupra neuronilor si sa interactioneze cu glutamaterg afectata și căi monoaminergice. Printre medicamentele care afectează plasticul, neurotransmițător, procesele neuroprotector si integratoare in creier, ocupă un loc de produse speciale nootropnogo serie.
Medicamentele nootropice sunt medicamente care au un efect de activare asupra metabolismului cerebral și a funcțiilor mentale superioare. Acestea se caracterizează printr-o acțiune metabolică și neurotrofică, o scădere a acțiunii agresive a produselor de peroxidare a lipidelor (LPO), un efect pozitiv asupra neurotransmisiei. La clasa de medicamente nootropice pot fi clasificate ca medicamente de diferite grupuri farmacoterapeutice care într-un fel sau altul afectează metabolismul neuronilor sau care au un efect neuroprotector ipotetic. Medicamentele nootropice au un efect pronunțat de protecție împotriva stresului, manifestat printr-o scădere a tulburărilor metabolice din creier în timpul situațiilor de stres și a recuperării acestuia. Utilizarea medicamentelor nootropice este demonstrată oamenilor sănătoși cu oboseală psiho-fizică crescută pentru a îmbunătăți atenția, activitatea motrică, eficiența, situațiile stresante cu stres psihoemoțional și tulburările de somn.
O trăsătură distinctivă a nootropicele - .. amfotropici lor, și anume, incapacitatea de a avea un impact asupra activității mai mare nervos si psihicului uman in sanatate si de a imbunatati cursul acestor procese pentru încălcări. In contrast, antidepresive, anxiolitice, psihostimulante nootropics nu provoca agitație sau depresie a SNC, funcționalitate depleția organism obișnuinței și dependență.
frânarea naturală și protecția organismului de stres asociat cu aminoacidul glicină. Medicamentul are o glicină marcată și stres acțiune de protecție este de succes anxiolitice și antidepresive alternative. acționează glicinei la nivel molecular al metabolismului, celulele se determina necesitatea acestui aminoacid și ia-atâta timp cât este necesar pentru a echilibra excitare. Glicina - un remediu adevarat pentru stres, reduce stresul emoțional, imbunatateste starea de spirit, normaliza actul de a adormi, are un efect de somnifer, imbunatateste memoria, atrage atenția.
Fenomenul impactului negativ al stresului este baza multor imunopatologii, legate direct de schimbările din mediu. Stresul asigură supraviețuirea, iar prevenirea consecințelor sale prelungește durata vieții. Stabilitatea imunobiologică a omenirii este o condiție necesară pentru sănătate și supraviețuire în lumea modernă, prin urmare imunostimulantele sunt folosite în terapia complexă a tulburărilor.
Caracteristici ale dezvoltării bolilor neurogene dictează necesitatea terapiei complexe. În primul rând, aveți nevoie pentru a opri reacția imediat somatică-vegetativă a organismului (creșterea tensiunii arteriale, dureri de inimă, și așa mai departe. P.), iar apoi este necesar să se numească medicamente psihotrope (sedative, tranchilizante, antidepresive, hipnotice, Nootropics), stabilizarea indirect funcții fizice.
Studiile contemporane ale naturii și efectele stresului au relevat fapte neașteptate. Se pare că bolile adulte legate de stres pot fi predeterminate în timpul gestației și depind de termenul de naștere și de greutatea corporală la naștere. Momentul de gestație în care sa născut o persoană poate predetermina tendința sa de depresie, oboseală cronică și durere cronică.
Potrivit oamenilor de stiinta, in ultimul deceniu exista suficiente dovezi ca cursul sarcinii poate determina bolile si conditiile dureroase de la care o persoana va suferi pe tot parcursul vietii. Acest proces se bazează pe metabolizarea hormonului de stres cortizol.
Unele studii arată că boala mintală, inclusiv depresia organică, poate fi un mecanism de evitare a stresului.
Oamenii de stiinta irlandezi au izolat o bacterie care protejeaza organismul de stres si depresie
Prevenirea stresului, precum și protecția împotriva stresului se bazează pe un principiu - încercați să conduceți un stil de viață fără stres. Este ușor de spus, dar este dificil de realizat și totuși ... Fii fericit sau cel puțin să fii în armonie cu activitățile și sentimentele tale.