Organele și țesuturile din regiunea maxilo-facială sunt relativ des afectate de cancer și de sarcom (de la 2 la 7% din numărul total de pacienți cu tumori maligne). Astfel, cancerul limbii, mucoasa orală apare în 2% din cazurile de cancer, cancerul maxilarului - în 3%, cancerul de buze - în 7%.
Etiologie: influența iritantelor constante asupra feței persoanei (raze ultraviolete, schimbarea temperaturii aerului, factori chimici); atunci când consumați alimente excesiv de calde sau reci, alimente acute sau brute, iritații mecanice prelungite ale membranei mucoase cu o margine ascuțită a coroanei dintelui fracturat sau a unei proteze proaste; obiceiuri proaste - tutunul de mestecat, inhalarea fumului de tutun.
Factorii predispozanți ai debutului unei tumori maligne sunt procesele inflamatorii cronice (sinuzită cronică, fisuri non-vindecare pe termen lung, ulcere, leucoplazie).
Cancerul de buze este cel mai frecvent, mai ales la bărbați, mai ales în buza inferioară.
Factorii predispozanți: fumatul, cheilita, hiperkeratoza, fisuri cronice.
Acesta curge relativ favorabil.
În structura sa este keratinizarea.
Obiectiv: apariția de infiltrare în buze strat submucoasei, apoi ulcerului cu role dens mai târziu - metastaze submental si ganglionii limfatici submandibulare. Nodurile sunt moderat mărită, densă, mobilă, fără durere. Partea inferioară a ulcerului este căptușită cu țesuturi necrotice, marginile sunt răsucite, ridicate deasupra suprafeței buzei. Buza este mărită considerabil, mobilitatea sa este limitată. După un timp, tumoarea canceroasă se extinde la țesutul osos al maxilarului.
Tratament: eliminarea tumorii primare, radioterapie, crioterapie, site-ul excizie, operație preventivă aparat limfatic regional, tratamentul metastazelor, tratament simptomatic.
Cancerul limbii apare mai des pe suprafața laterală a limbii și în regiunea vârfului acesteia. Mai des bărbații sunt bolnavi.
Factori predispozanți: traumatisme mecanice ale limbii cu marginile ascuțite ale dinților distruși sau protezele prost montate, iritația termică și chimică, leucoplazia lungă.
Obiectiv: apariția de infiltrare în stratul submucos sau creșterea densă de tip papilomavirus epitelial, după dezintegrarea ulcer sa format cu margini vyvorochennye sângerează cu ușurință. Limba își pierde capacitatea de a se orienta în mod activ, dificil proces de auto-purificare a cavității bucale. microfloră înrudite agravează limba de necroză. În acest sens, acești pacienți pot avea fenomene inflamatorii care maschează procesul principal. Există un miros ascuțit, îngrozitor, putrid din gură.
Cu cancer al limbii, metastazarea celulelor tumorale apare rapid în submandibularul, sub bărbie, ganglionii limfatici cervicali.
Tratament: radiografia și radioterapia concentrării primare, o jumătate de rezecție (electroresecție). Fibră Purtat excizie, nodul limfatic, glandele salivare submandibulare și în regiunea submandibulară a gâtului (fascial futlyarnoy-excizie).
Cancerul mucoasei orale apare la 1% din cazurile de cancer.
Procesul se poate dezvolta pe membrana mucoasă a obrajilor, procesul alveolar, palatul moale și tare, fundul gurii. Din punct de vedere histologic, se referă la carcinomul cu celule scuamoase.
Obiectiv: apariția creșterilor papillomatoase, care cresc și se ulcerizează cu formarea unui ulcer dureros. La baza acestor neoplasme este o infiltrație densă, nedureroasă. Cancerul membranei mucoase a procesului alveolar se extinde până la osul maxilarului, ceea ce duce la slăbirea dinților. Există un miros putred de la gură.
Tratament: leziune radioterapie primare si metastaze, excizia țesuturilor podelei gurii, combinată cu rezectia aparatului chirurgie limfatic mandibulei și a limbii.
Cancerul membranei mucoase a obrazului se dezvoltă rar, pe fundalul leukoxiei, predominant la bărbați peste 50 de ani, cursul este favorabil.
Obiectiv: este mai frecvent localizat pe mucoasa obrazului de-a lungul liniei de închidere a dinților sub forma unei formări ulceroase-warty sau warty. De-a lungul timpului, germenii din mușchii substratului și obrajii pielii, faltele pterygoide.
Cancerul a maxilarului inferior se dezvolta la persoanele cu vârsta peste 40 de ani, cel mai adesea localizate în zona molarilor mici și mari ca educația Warty ulcerativă sau verucoase. Partea inferioară a ulcerului este un os usuric de culoare gri. Există dureri, dinții din interiorul tumorii devin mobili. Metastazele timpurii în ganglionii limfatici regionali sunt caracteristice. Radiografic: distrugerea țesutului osos fără limite clare, tipul de "zahăr topit". Reacția periodică este absentă.
Tratamentul: radioterapia concentrării primare și a metastazelor regionale, tratamentul chirurgical.
Cancerul maxilarului superior se manifestă sub formă de carcinom cu celule scuamoase, cu sau fără keratinizare. Sunt definite formațiuni histologice, glandulare. Implicatii clinice: în primul rând - modelul caracteristic al cancerului mucoasei bucale, apar mobilitate dentară mai târziu, scurtarea respirației nazale limitat deschiderea gurii, iar apoi se alătură imagine sinusurilor leziuni ale membranei mucoase (refulare din pasajul nazal, congestie nazală). radiologice: osteoliza de tip „topire de zahăr“, în mezhkornevyh și septuri interdentare, creasta alveolara; schimbări în transparența sinusului maxilar și resorbția ulterioară a pereților osoși sinusali.
Tratament: radioterapie, tratament chirurgical - rezecția maxilarului superior.
DV bile
„Stomatologie“