Sclera (din σχληρός greacă -. Solid) - proteina coajă - coajă exterior ochi conjunctiv dens funcționează funcțiile de suport și de protecție.
Sclera este coaja exterioară a globului ocular. Cea mai mare parte a acesteia este un țesut opac dens dens. Aceasta este o scleră sau o albă a ochiului.
În față, sclera trece într-o parte mai mică a cochiliei exterioare - o cornee transparentă. Locul tranziției sclere în cornee se numește limbus. Anomaliile congenitale ale dezvoltării sclere includ sindromul sclerei albastre și sindromul de sclera melanoză. Foarte rar pe sclera există chisturi, dermoide, stafilome.
Sindromul albastru sclera - o boală ereditară congenitală asociată cu afectarea dezvoltării țesutului conjunctiv în uter. Se combină cu o încălcare a funcției articulațiilor, a structurii oaselor, a surzilor. La acest anomalii congenitale sclerotica pigmentat strat de culoare coroida care stau la baza foarte subțire și prin ea strălucește, care este motivul pentru care sclera devine albastră. Sindromul sclerotica albastru poate fi asociat cu alte anomalii ale dezvoltării corneei, lentile, iris.
sclerotică melanoza - cu această sclera malformații congenitale la suprafața sa frontală (proteina globului ocular) prezintă pete negre, reprezentand depunerea melanina unui colorant. Acești pacienți trebuie observați sistematic într-un oftalmolog.
Bolile inflamatorii ale sclerelor sunt superficiale - episcleritele și scleritele profunde.
In cele mai multe boli inflamatorii apar sclera boala tuberculoza atunci cand uman, reumatism, sifilis, alte infecții în care microorganismul este introdus în țesutul sclerei cu sânge sau limfă. Uneori, inflamația sclerei apare atunci când tulburări metabolice în organism, cel mai frecvent guta.
EPISCLEGER este o boală superficială a sclerului inflamator. În primul rând, înroșirea site-ului sclere apare, cel mai adesea în apropierea corneei. La locul inflamației apare umflarea.
Zona inflamată strălucește prin membrana mucoasă (conjunctiva) a globului ocular. În mod obișnuit, zonele de inflamație sunt roșii cianotic și suprafața lor poate fi neuniformă. Există dureri ușoare la locul inflamației, intensificându-se atunci când se ating.
Episclerită caracterizată prin apariția la limbul în locuri noi giperemirovannyhuzelkov formă rotunjită (episclerita nodular) sau focarele hyperemic plate apar apoi unul, apoi celălalt ochi (episclerita migratoare). episclerită nodular phlyctenas seamana si difera de la ei pentru o lungă și lipsa de nave adecvate pentru noduli.
Procesul durează mult timp, dar bunăstarea generală a pacientului nu este de obicei perturbată. După atenuarea procesului inflamator asupra sclerei, poate rămâne un patch de întunecare sau totul se rezolvă complet. Cursul bolii este ușor. Funcția de viziune nu suferă.
Este necesară identificarea bolii subiacente, a cărei complicație a fost procesul inflamator în sclera și prescrierea tratamentului. Antibioticele, medicamentele care reglează funcția sistemului imunitar, se aplică uneori gljukokortikoidy.
În mod necesar, în special în faza de atenuare a procesului acut, este prescris tratamentul fizioterapeutic. Dacă se produce un proces purulen cu debutul unui abces, abcesul este deschis și cavitatea este drenată. Uneori este nevoie de tratament chirurgical.
SCLERITE este un proces inflamator profund. Infiltrarea inflamatorie (densificarea) este localizată în secțiunile adânci ale țesutului scleral.
Pacientul preocupat de durere în ochi, agravată prin rotirea globului ocular, atunci când este privit din lateral, senzație de corp străin. Focalizarea inflamației poate fi una singulară, posibil apariția multor focare.
Scleroza anterioară este de obicei bilaterală. Începutul este lent sau subacut. Între membrul și ecuatorul ochiului apar inflamații limitate și hiperemie cu o nuanță albăstrui. Atunci când palparea a marcat durerea ascuțită. În cazurile severe, focarele de inflamație acoperă întreaga regiune pericorală (sclerita inelară).
Adesea, procesul inflamator se extinde la nivelul corneei cu aparitia cheratita sclerozante, iris, corpul ciliar. Uneori rezultatul bolii poate fi glaucomul secundar.
O varietate de sclerita față este gelificat sklerokeratit, cu infiltrare sub nivelul membrelor formă gelatinoasă roșu-brun și ivovlecheniem în procesul corneei.
În cazul scleritei posterioare, durerea este observată cu mișcarea ochilor, limitarea mobilității, edemul pleoapelor și conjunctiva, exophthalmos ușoară.
Scleroza poate să apară la un ochi, apoi pe ambele. Cursul bolii este cronic, cu exacerbări frecvente. Prin adăugarea de microorganisme pyogenice, procesul poate deveni purulent, uneori există un abces al sclerei.
După atenuarea procesului inflamator acut, se formează o cicatrice în locul său. În acest caz, țesutul sclerală poate fi mai subțire și depunerea proeminențelor staphylomas. Astfel, acesta poate intrerupe dimensiunile normale ale sclera și corneea este uneori tras într-o parte, care rezultatele pot fi o încălcare a curburii și astigmatism apariția sa normală, în afară de puterea corneei este perturbat. Ca rezultat al acestor procese, funcția de viziune poate fi afectată semnificativ.
Este necesară identificarea bolii subiacente, a cărei complicație a fost procesul inflamator în sclera și prescrierea tratamentului.
Eliminarea iritanților capabili să provoace o reacție alergică (focare de infecție cronică, tulburări de alimentație etc.). Aplicarea generală și locală a medicamentelor de desensibilizare - cortizon, dimedrol, clorură de calciu etc.
Natura reumatică a scleritei arată salicilații, butadiona și rheopirina.
Cu scleritele infecțioase - antibiotice și sulfonamide.
sclerites alergice tuberculoase recomandat tratament specific și desensibilizant (Pask, ftivazid, salyuzid, metazid și colab.).
Tratament local - căldură, proceduri de fizioterapie, mijloace midriatice (cu presiune intraoculară normală).
Antibioticele, medicamente care reglează funcția sistemului imunitar, uneori glucocorticoizi sunt utilizați. În mod necesar, în special în faza de atenuare a procesului acut, este prescris tratamentul fizioterapeutic.
Dacă se produce un proces purulen cu debutul unui abces, abcesul este deschis și cavitatea este drenată. Uneori este nevoie de tratament chirurgical.