Durerea principală a endodonistului este tratamentul unui dinte deteriorat de resorbția inflamatorie. Considerăm că problema necrozei țesuturilor de celuloză este foarte apropiată de exemplele fotografiilor!
Resorbția rădăcinii dintelui este însoțită de pierderea țesutului osos ca urmare a infecției. În condiții normale, țesuturile mineralizate rezistă resorbției datorită straturilor protectoare speciale. Totuși, resorbția rădăcinii dintelui poate să apară din cauza traumelor acestor straturi.
Resorbția rădăcinii patologice poate fi împărțită în mai multe tipuri:
- Resorbție internă;
- Resorbție externă cauzată de inflamație;
- Resorbție resorbție
- Resorbție de suprafață
În acest articol, vom examina în detaliu metodele de diagnostic și tratament al resorbției externe a rădăcinii dintelui. Acest tip de resorbție are loc, de obicei, după o leziune, din cauza căreia straturile protectoare sunt deteriorate și începe necroza țesuturilor de celuloză. Pentru a opri acest proces, dentistul ar trebui să înceapă tratamentul endodontic cât mai curând posibil.
Dinții care sunt predispuși la resorbție externă arată sănătoși, dar au inflamat țesutul gingiilor adiacente și, în unele cazuri, fistula. În plus, această boală poate fi detectată prin determinarea viabilității pulpei. Pe imaginile cu raze X, resorbția poate fi determinată din limitele neclare și rărirea osului.
Dezvoltarea resorbției rădăcinii externe poate fi prevenită numai prin tratament endodontic calitativ. Această boală poate apărea după o dislocare traumatică a dintelui, incluziunea sau luxul dintelui. Toate cazurile sunt însoțite de deteriorarea rădăcinii dintelui și de șansele îndoielnice de revascularizare ulterioară a pulpei.
Utilizarea pe termen lung a hidroxidului de calciu pe zona afectată contribuie la restaurarea țesutului osos și a ligamentului parodontal. Un astfel de tratament poate dura între 1 și 3 luni, în funcție de rata de reparare a țesutului. Scopul său principal este de a preveni procesul de resorbție, de a scăpa de infecție și de a închide canalul dentar. Adesea, acestea sunt dinți cu structură deteriorată, astfel încât dentistul are nevoie de o restaurare adecvată pentru a întări pereții dintelui.
În cazul clinic prezentat mai jos, puteți vedea rezultatul tratamentului endodontic întârziat după o dislocare a dinților traumatizante.
Fata de 16 ani a fost rănită în timpul jocului de hochei. Ca rezultat, acest lucru a condus la astfel de leziuni, cum ar fi:
- Dislocarea a 41 și 42 de dinți
- Fractura de 12 dinti
- Noroc de 11 dinți
- Fractură necomplicată de 21 de dinți.
41 și 42 de dinți au fost îndepărtați în decurs de 10 minute. Chirurgul maxilo-facial a impus o anvelopă rigidă, pe care pacientul o purta timp de 6 săptămâni. Cu toate acestea, în conformitate cu orientările actuale în cazurile de astfel de vătămări, este necesar să se aplice o pneu moale pentru o perioadă de cel mult două săptămâni. În plus, pneul nu trebuie să atingă linia de mestecat pentru igienă.
În plus față de tratamentul celor 12 canale de dinți, pacientul nu mai era ajutat.
După un timp, pacientul sa adresat unei alte clinici stomatologice. În această imagine puteți vedea rezultatele trist ale tratamentului precoce la 3 luni de la rănire. Pacientul a avut astfel de complicații ca o resorbție puternică a rădăcinilor de 42 și 41 de dinți cu două pasaje fistuloase, precum și parodontita apicală de 12, 11, 42 și 41 de dinți.
Medicul dentist a început tratamentul cu incisivi pe maxilarul inferior cu ajutorul hidroxidului de calciu, după care a fost închis perforarea pe dintele 41, care a fost rezultatul resorbției rădăcinii dintelui. Canalele 41 și 42 ale dinților au fost etanșate cu gutapercă. În plus, pe 32 de dinți a apărut o ușoară modificare a culorii smalțului. După procedura de albire a dinților, această modificare a dispărut.
Tratamentul canalelor a fost efectuat, de asemenea, pe 12 și 11 dinți cu restaurare ulterioară. Observarea clinică după 2 și 3,5 ani a arătat rezultate pozitive ale tratamentului. Cu toate acestea, pacientul nu a fost mulțumit de decolorarea a 11 dinți. Medicul dentist a extras un sigiliu compozit și a efectuat o procedură internă de albire a smalțului. După 9 ani, pacientul este încă mulțumit de rezultatele tratamentului.
Cel mai bun mod de a trata resorbția inflamatorie externă a rădăcinii dintelui este prevenirea acesteia. În plus, dacă rădăcina dintelui este rănită, este necesar să se efectueze o reimplantare a dinților și să se extragă pulpa cât mai curând posibil. Rudimentul dintelui are întotdeauna o șansă de revascularizare chiar și după o leziune foarte gravă. În plus, este important să se monitorizeze îndeaproape starea pulpei. În cazul dezvoltării necrozei pulpei, trebuie efectuată urgent un tratament endodontic. Pentru a trata astfel de boli, se recomandă utilizarea hidroxidului de calciu până când găsiți semne de reparare a țesuturilor pe raze X.
Bazat pe materialele site-ului www.styleitaliano.org
