Metode de tratament al ginecomastiei la bărbați endoscopici

Ginecomastia este o boală benignă, manifestată printr-o creștere a glandelor mamare la bărbați. Este clasificat drept adevărat și fals. Adevărata ginecomastie la bărbați este cauzată de proliferarea țesutului mamar glandular. Pseudo-ginecomastia (lipomastia) este cauzata de acumularea de depozite grase in zona toracica. La fel ca și mastopatia la femei, ginecomastia poate avea o formă difuză sau nodulară.

Glandele mamare cu ginecomastie la bărbați devin dense, cresc în dimensiune. Simptomele bolii în stadiul avansat sunt uneori senzații dureroase în piept și descărcări (transparente, noroioase sau sângeroase) din mamelon.

Manifestările de ginecomastie determină bărbați un disconfort estetic considerabil. Cu toate acestea, ginecomastie adevărat (a nu se confunda cu pseudogynecomastia!) Pot fi periculoase pentru sănătate, t. Pentru a. La prematură, tratamentul incorect poate renaște într-o tumoare malignă.

În unele cazuri, ginecomastia la bărbați este un simptom al bolilor endocrine sau al bolilor organelor interne. Dar, în cele mai multe cazuri, patologia este asociată cu o încălcare a echilibrului dintre testosteron și estrogeni.

Tratamentul ginecomastiei la bărbați

Metodele de tratament ale ginecomastiei difuze depind de boala care stau la baza si vizeaza eliminarea cauzei principale care a determinat hipertrofia tesuturilor glandulare. Tratamentul conservator în stadiile inițiale ale bolii se efectuează în ambulatoriu sub supravegherea medicului curant. Terapia hormonală contribuie la normalizarea raportului dintre testosteron și estrogeni, ca rezultat al diminuării dimensiunii glandelor mamare.

Dacă metodele conservatoare de tratare a ginecomastiei la bărbați nu dau un efect pozitiv, intervenția chirurgicală este necesară pentru a elimina defectele cosmetice. Sarcina tratamentului chirurgical este îndepărtarea țesuturilor glandulare și grase ale glandei mamare cu restabilirea ulterioară a contururilor normale ale sânului masculin.

Pentru a elimina ginecomastie în medicina modernă a dezvoltat mai multe tipuri de operațiuni care sunt de obicei sub anestezie generala si dureaza de la o jumătate de oră până la 2 ore. În unele cazuri, pentru a restabili dimensiunea normală a glandelor mamare este liposucția destul de normal, în plus față de alte aspirație de grăsime este necesar pentru a indeparta tesutul glandular si excesul de piele, mamelonul pentru a trece la o nouă locație și re-forma conturul de san.

Operația standard cu ginecomastia se realizează prin acces pararelare. Cu ajutorul instrumentelor chirurgicale speciale, printr-o mică incizie sub mamelon, medicul îndepărtează țesutul mamar și țesutul gras. Apoi cusăturile se aplică la incizie cu un fir resorbabil. Covorul merge de-a lungul conturului areolei și după un timp devine aproape invizibil.

Suturile sunt îndepărtate în a 7-a zi după operație. În 2-3 săptămâni pacientul trebuie să poarte lenjerie de comprimare. Întoarcerea la viața normală poate fi o lună.

Ginecomastia ganglionară la bărbați este tratată numai chirurgical, deoarece reprezintă o afecțiune precanceroasă. În acest caz, se utilizează ambele tipuri de intervenție minim invazivă (endoscopie, liposucție) și tipuri clasice de intervenție chirurgicală.

În tratamentul chirurgical clasic se utilizează anestezie locală, combinată sau generală. Câmpul de operare este tratat cu un antiseptic, după care chirurgul efectuează o incizie semi-ovală de-a lungul marginii inferioare a areolei. Apoi, pielea este îndepărtată, țesuturile glandei mamare și neoplasmele nodale sunt îndepărtate. La sfârșitul operației, se aplică o sutură cosmetică la incizie. Țesuturile îndepărtate sunt în mod necesar trimise pentru examinare histologică.

Tratamentul endoscopic

Tipul de intervenție chirurgicală este determinat pentru fiecare pacient individual, în funcție de stadiul de dezvoltare a patologiei, de rezultatele biopsiei și de ultrasunete. Astăzi, în loc de operații complexe deschise pentru înlăturarea ginecomastiei, bărbații folosesc o metodă endoscopică de tratament.

Cu toate acestea, operația endoscopică este posibilă numai dacă procesul nu a intrat în stadiul malign. Principalul avantaj al chirurgiei endoscopice este scăderea invazivității și efectul cosmetic excelent.

În primul rând, chirurgul efectuează o liposucție standard în glanda mamară. O incizie de cel mult 3 cm în lungime cu chirurgie endoscopică se efectuează după pomparea grăsimii din axilă. Prin această incizie, chirurgul introduce un instrument optic care ridică pielea. Apoi, ghidată de imaginea de pe monitor, chirurgul dissectează și îndepărtează țesutul glandular cu instrumente endoscopice.

Datorită acestei tehnologii, toate manipulările sunt efectuate la o distanță considerabilă de incizia chirurgicală. Și deoarece incizia este localizată în bazinul axilar, nu mai există urme după operația endoscopică pe partea vizibilă a sânului.