Boli autoimune ale pielii
Pemfigus (pemfigus) - câini patru tipuri de pemfigus.
1. Pemfigus în formă de frunze (Pemphigus foleaceus): se formează bule, blistere, pustule, care ulcerează ulterior. Se prezintă scaburi, părul se desprinde. Depigmentarea pielii se observă într-o etapă târzie. Primul apare pe front, botul și nasul nasului, pot fi generalizate. Scabs stick pe piele și haina.
2. pemfigus eritematos (pemfigus eritematos): la fel ca frunza, dar este limitat la oral (stomatita) și buzele.
3. Pemfigus vulgar (vegetant pemfigus): sunt pustule plate din piele falduri, care poate duce la dezvoltarea tumorilor într-un neg.
pemfigus TRUE (pemfigus acantholytic) - o boală cu etiologie necunoscută caracterizată prin OMS-penetrare în membranele mucoase și blisterele și eroziuni ale pielii, predispuse la creșterea periferică și toxemia. Un rol în etiologia autoimuna aparține proceselor care conduc la formarea de acantholysis și bășici intra-epidermice.
Simptome, curs. Forma principală este pemfigul vulgar. Procesul începe, de obicei, pe membrana mucoasă a gurii, uneori la laringe, unde se formează blistere cu pereți subțiri, care se deschid repede. Eroziunile sunt localizate pe mucoasa nemodificată. Pe piele există bule cu conținut transparent, după deschiderea căreia o culoare roșu strălucitor de eroziune, predispus la creștere. Pe suprafața eroziunilor se pot forma cruste. Pielea din jur nu se schimbă. Simptom pozitiv al lui Nikolsky. Procesul fără tratament progresează, erupțiile cutanate, acoperirea suprafețelor mari ale pielii, atașarea toxicozei, febra este posibilă. Variante de pemfigus - forme seboreice, în formă de frunze și vegetative. De la suprafața eroziunilor din pete-amprentele se găsesc celulele acanthitoltice.
Tratamentul. Corticosteroizii sunt prescrise mai întâi într-o doză de șoc (60-100 mg prednisolon pe zi). După debutul remisiunii, doza este redusă treptat la întreținere (10-15 mg pe zi), care este administrată în mod continuu. Corticosteroizii pot fi combinați cu citostatice (metotrexat), gama globulină, antibiotice, oxigenare hiperbarică. Abolirea unui corticosteroid sau scăderea rapidă a dozei zilnice cauzează o exacerbare a bolii.
Prognosticul fără tratament este slab. Corticosteroizii determină remisie, uneori persistentă, care permite întreruperea treptată a tratamentului. Capacitatea de lucru este limitată.
pemfigus
Pemfigus). Se întâmplă la persoane de ambele sexe, de multe ori mai mari de 40 de ani. Copiii sunt bolnavi foarte rar. Boala este severă și se manifestă în formarea unei inflamații neinflamate
Pielea și membranele mucoase din blistere se răspândesc rapid pe toată suprafața pielii. În frotiurile imprimate obținute din fundul eroziunilor se găsesc celule patologice. Fara tratament adecvat, boala duce la moarte. Simptomele și cursul disting 4 forme ale bolii.
Pemfigul vulgar. Extern nealterata pe piele sau membranele mucoase apar tensionate bulele de marimea unui bob de mazare, alune sau mai mult, cu un conținut transparent, treptat mutneyuschim. Se deschid bulele, se formează eroziuni roșii strălucitoare sau se usucă, transformându-se într-o crustă. Pigmentația persistă la locul erupției cutanate. Starea generală a pacienților este severă, insomnia suferă, temperatura crește adesea, poftele se înrăutățesc.
Pemfigul vegetativ. Bulele deschise rapid se formează în gură, pe buze, în armpits, în falțurile inghinale, pe organele genitale externe. În partea de jos sunt eroziuni sângera cu ușurință creșteri (vegetație) înălțimea de 1-2 cm. În pași recurs descărcarea se micșorează în crustă puternic, friabil, care provoacă dureri chinuitoare.
Pemfigul pulmonar. Caracteristic este apariția bruscă a feței și a trunchiului de bule flasce sub forma focarelor grupate. Bulele sunt distruse cu ușurință, exudatul este turnat în cruste subțiri lamelare, asemănătoare cu cea de patiserie. Foarte repede, procesul patologic se răspândește pe toată pielea. Membranele mucoase, de regulă, nu sunt afectate.
Seborrheic sau pemfigus eritematos. Începe cu educația pe față, pe scalp, pe spate, pe piept, uneori pe mucoasa gurii de bule mici, care se scade rapid în cruste. Sub ele este expusă o suprafață erodată. Boala durează mult timp și, în cele mai multe cazuri, este benignă.
Tratamentul. Mijloacele de bază sunt corticosteroizii și citostaticii. Terapia trebuie administrată continuu pe o perioadă nedeterminată de timp până când erupția cutanată dispare complet. Antibioticele și preparatele cu sulfanil-med sunt prescrise în cazurile de infecție secundară. Pe plan local - Baie de bază de concentrație scăzută permanganat de potasiu, extract de tărâțe de grâu, bulion stejar coaja, unguent antibacterian sau soluții apoase de coloranți de anilină. mucoasei orale afectate iriga soluții calde de 0,25-0,5% novocaină, Rivanol (1: 1000), extract de mușețel, eucalipt. Pacienții cu pemfigus se înregistrează în regim dispensar și primesc gratuit medicamente în ambulatoriu. Ei trebuie să evite supraîncărcarea fizică și tensiunea nervoasă, să respecte regimul de odihnă și somn. Nu schimbați condițiile climatice, tratarea cu ape minerale în stațiuni.
Pielea și membranele mucoase din blistere se răspândesc rapid pe toată suprafața pielii. În frotiurile imprimate obținute din fundul eroziunilor se găsesc celule patologice. Fara tratament adecvat, boala duce la moarte. Simptomele și cursul disting 4 forme ale bolii.
Pemfigul vulgar. Pielii sau mucoasele nemodificate în exterior apar bule tensionate de mărimea unui mazăre, alune și multe altele, cu un conținut transparent, tulbure treptat. Se deschid bulele, se formează eroziuni roșii strălucitoare sau se usucă, transformându-se într-o crustă. Pigmentarea persistentă rămâne la locul erupției cutanate. Starea generală a pacienților este severă, insomnia suferă, temperatura crește des, apetitul se înrăutățește.
Pemfigul vegetativ. bule rapid deschise sunt formate în gură, pe buze, in axile, zona inghinală se pliază pe organele genitale externe. În partea de jos sunt eroziuni sângera cu ușurință creșteri (vegetație) înălțimea de 1-2 cm. În pași recurs descărcarea se micșorează în crustă puternic, friabil, care provoacă dureri chinuitoare.
Pemfigul pulmonar. Caracteristic este apariția bruscă a feței și a trunchiului de bule flasce sub forma focarelor grupate. Bulele sunt distruse cu ușurință, exudatul este turnat în cruste subțiri lamelare, asemănătoare cu cea de patiserie. Foarte repede, procesul patologic se răspândește pe toată pielea. Membranele mucoase, de regulă, nu sunt afectate.
Seborrheic sau pemfigus eritematos. Începe cu educația pe față, pe scalp, pe spate, pe piept, uneori pe mucoasa gurii de bule mici, care se scade rapid în cruste. Sub ele este expusă o suprafață erodată. Boala durează mult timp și, în cele mai multe cazuri, este benignă.
Tratamentul. Mijloacele de bază sunt corticosteroizii și citostaticii. Terapia trebuie administrată continuu pe o perioadă nedeterminată de timp până când erupția cutanată dispare complet. Antibioticele și preparatele cu sulfanil-med sunt prescrise în cazurile de infecție secundară. Pe plan local - Baie de bază de concentrație scăzută permanganat de potasiu, extract de tărâțe de grâu, bulion stejar coaja, unguent antibacterian sau soluții apoase de coloranți de anilină. mucoasei orale afectate iriga soluții calde de 0,25-0,5% novocaină, Rivanol (1: 1000), extract de mușețel, eucalipt. Pacienții cu pemfigus se înregistrează în regim dispensar și primesc gratuit medicamente în ambulatoriu. Ei trebuie să evite supraîncărcarea fizică și tensiunea nervoasă, să respecte regimul de odihnă și somn. Nu schimbați condițiile climatice, tratarea cu ape minerale în stațiuni.
Având în vedere toate cele descrise mai sus .. Chiar vreau să văd dna Kuznetsova de la White Fang. încă o dată se confundă cu diagnosticul.