În concluzie, permiteți-mi să vă reamintesc adevărul binecunoscut: un clinician se ocupă întotdeauna cu un individ, datoria lui principală este de a ajuta această persoană, și nu societatea în ansamblu. Desigur, legile trebuie aplicate. Dar nu în detrimentul pacientului.
PROBLEME DE INFORMAȚII PRECISE PENTRU PACIUNUL ONCOLOGIC.
Direcția psihoterapeutică a activității personalului din clinica oncologică este incontestabilă și ar trebui să ia în considerare aspectele cele mai vulnerabile ale pacientului. Specificitatea pacientului cu cancer include mai multe puncte cheie.
1. Diagnosticul "cancerului" printre localnici are caracterul unei boli fatale. Se poate spune că pacientul a suferit cancer, dar a tolera cancerul - nimeni nu vorbește. Astfel, această întâlnire pentru tot restul vieții, chiar dacă ați trăit în siguranță și o duzină și alți ani.
2. Cancerul în 80% din cazuri este însoțit de sindromul durerii.
3. Bolile oncologice necesită adesea o operație crippling, iar pacienții trec adesea la dizabilități.
4. Etiologia inexplicabilă a cancerului ridică idei despre contagioarea acestei boli, care deseori duce la izolarea și auto-izolarea pacientului.
5. Implicarea în apariția și dezvoltarea bolii psihicului nu numai a pacientului, ci și a celor dragi necesită o atenție deosebită a psihologilor și psihoterapeuților, ca să nu mai vorbim de comportamentul personalului.
Activitatea psihologică ar trebui să înceapă cu mediul înconjurător al pacientului. Aceste stereotipuri de comportament care s-au dezvoltat în personal nu sunt întotdeauna cazuri de succes. Abordarea individuală a fiecărui pacient, ținând seama de opiniile sale despre boală, temeri, atitudini. Aici este prima regulă. Și nu necesită rețete gata făcute, cum să se comporte, ci să asculte și să înțeleagă pacientul. Cât de des pacientul nu se așteaptă la un tratament, dar are nevoie de înțelegere, simpatie și sprijin. Aici vine a doua regulă - această terapie este prezența. Deseori ne gândim la ce și cum să-i spunem pacientului ce să-i aducă și, în general, fiecare persoană care vine la el într-o haină albă este deja el însuși medicament. Amintiți-vă că, în prezența alteia, durerea este mai ușor tolerată. De obicei, componenta fizică și mentală a durerii este izolată. Simpatia noastră, mila ameliorează anxietatea, dorința și simțul singurătății. Cu ani de muncă, descoperim adevărul că instalarea noastră pentru a ajuta pacientul ne transformă pe noi înșine, făcându-ne un fel de medicament, o pastilă pentru pacient. În aceste cazuri, nu este nevoie de cuvinte.
Informațiile trans situația despre instalarea noastră sunt transmise instantaneu pacientului, iar aici este necesar să ne amintim că medicamentul funcționează la timp. Dă pacientul o bucată din timpul său, pentru a atinge mâna, un zâmbet sau să îmbunătățească o pătură atât de important. Și acesta nu este doar un gest de curtoazie sau simpatie. La fiecare pacient există un copil psihologic pe lângă un adult. Ego-ul său afectiv este renăscut într-un pacient care ne privește "de jos în sus", este neajutorat și dependent, speră și ne crede, așa cum făcuseră odată părinții săi. Transferul personalului instalațiilor lor profunde, formate în copilărie, ar trebui să fie ușor de înțeles. Este suficient să vă amintiți experiențele dvs. atunci când "eram mici".
Problemele de timp pentru comunicarea cu pacientul trebuie, de asemenea, să țină seama de problemele spațiului. Aici, în plus față de spațiul camerei, estetica, ținând cont de starea de spirit a pacientului, ar trebui să reamintească compatibilitatea. Am fost de acord că în liniște de pin cum ar fi nisip și pietre sunt găsite în secară albastrele, trandafiri și crini nu pot fi puse intr-o vaza, dar atunci când acest echilibru sau disconfort apar la oameni, ne amintim de nervii psihicului. Toate problemele de incompatibilitate a unor pacienți cu altele și personalul, la fel de natural ca și în natură. Și ei solicită permisiunea lor de a crea un "climat psihologic" în sală.
Acum este necesar să atingem întrebarea de a oferi pacientului anumite informații. Problema adevărului, mai devreme sau mai târziu, pătrunde prin calea sa. Esența se află adesea într-un joc dificil. Cât de des sunt rugați rudele să nu spună adevărul pacientului, deoarece acesta îl poate omorî. În același timp, pacientul face de asemenea o astfel de solicitare de a nu vorbi cu familia sa, astfel încât să nu le pericliteze. Există metode psihologice de a oferi informații negative. Aceasta este alegerea timpului și a locului pentru fiecare conversație, în care se acordă prioritate pacientului, el alege cât timp să vorbească, când și unde. Acest lucru și informarea "fragmentară", nu imediat, dar luând în considerare maturarea psihicului pacientului. Aceasta este metoda de contramăsuri atunci când nu sunteți conștienți de necesitatea reală a pacientului de a auzi adevărul despre diagnosticare sau prognoză. Întrebarea poate răspunde cu o întrebare: ce este pacientul se crede despre motivul pentru care el cere această întrebare. În cele din urmă, fără o minciună evidentă, care se dezvăluie mai devreme sau mai târziu, este posibil ca un pacient să-l conducă pe faptul că el însuși va rosti cuvintele pe care le așteaptă de la personal. Aș dori să îmbogățească arsenalul agenților psihoterapeutice care nu părea gravă, sau mai potrivite pentru un spital de copii, de exemplu, utilizarea de „skazkoterapii“ sau „kukloterapii“. În principiu, multe și multe din triburile psihice insațiabile folosesc "conspirații", "talismane" și așa mai departe. Atitudinea noastră față de pacient poate include și elementele metodelor menționate ca agenți psihoterapeutici.
Astfel, umanizarea relației dintre personal și pacienți poate contribui la încălzirea climatului general în clinica oncologică.
PACIENT - PARTICIPANT ACTIV AL PROCESULUI MEDICAL
Sistemul educațional malign din lume continuă să crească, ocupând locul al doilea printre cauzele mortalității. Cele mai frecvente în țara noastră sunt următoarele neoplasme: cancerul pulmonar, cancerul de sân, cancerul de colon, melanomul cutanat și altele.
Scopul tratării unui pacient oncologic cu o serie de boli, în special în stadiile incipiente, este vindecarea completă. Cu toate acestea, adesea, în special cu un proces comun al tumorilor, scopul terapiei poate fi nu numai acela de a obține cel mai pronunțat efect clinic, ci și de a crește durata și de a îmbunătăți calitatea vieții. Puțini gândire care prelungesc durata de viață a unei persoane nu poate doar o intervenție chirurgicală radicală și utilizarea de droguri, dar, de asemenea, de îngrijire profesională, pentru a crea o atmosferă psihologică confortabilă, munca de zi cu zi grea cu pacientul. Din comportamentul lucrătorilor medicali, capacitatea lor de a insufla optimismul și încrederea în succesul tratamentului, starea de spirit și bunăstarea pacientului și, în consecință, calitatea vieții sale depind în mare măsură. În prezent, tot mai mulți pacienți sunt tratați în clinici de îngrijire de zi ca o retea de cancer de ingrijire ambulatoriu de specialitate nu este suficient de dezvoltată, și așa mai departe personalul medical de clinici de oncologie încărcat cu o sarcină uriașă în Rusia - educatia pacientului si de auto-îngrijirea rudelor lor, auto-control, conștiința de sine.