"Trandafirul diavolului": aspecte moderne ale bolii
Astăzi, psoriazisul este una dintre cele mai frecvente patologii ale pielii care afectează 5% din populația lumii. Se crede că fiecare 50 de rezidenți din țările europene se îmbolnăvesc de această boală. Aspectele moderne ale dezvoltării bolii au fost descrise de doctorul de științe medicale, profesor asistent al departamentului de dermatovenerologie al Universității de Stat de Medicină a Universității de Stat din Kemerovo, Roszdrav Louisa, Afganovna Yusupova.
- Psoriazisul este o dermatoză autoimună eritemato-scumoasă, de natură multifactorială, cu o valoare dominantă în dezvoltarea factorilor genetici. Se caracterizează prin hiperproliferarea celulelor epidermale, o încălcare a procesului de keratinizare, o reacție inflamatorie în dermă și schimbări în diferite organe și sisteme.
- Care sunt efectele psoriazisului? Care este vârsta și care tratează cel mai adesea această patologie?
- Ce forme de psoriazis există?
- Împreună cu psoriazisul obișnuit, ele se disting prin forme ekssidative, eritrodermice, artropatice și pustuloase. Din punct de vedere clinic, o astfel de divizare este pe deplin justificată, însă nu există nici o dovadă a independenței acestora.
Distinge aceste opțiuni clinice ca eritrodermie, arthropathic si de fapt, psoriazisul pustular (boala Tsumbusha) și limitată, palmoplantar (psoriazis pustulos Barbera) și dermatoze psoriaziformnye pustular: acrodermatita purulentă cronică Allopo, pustuloasă bakteridov Andrews, psoriaziformny generalizată pustuloz gerpetiformny impetigo algebra. În același grup pot fi atribuite numit psoriazis pustulos, curgând tip eritem centrifugal anular. Desigur, cu acumularea de materiale suplimentare necesare modificări vor fi făcute în această clasificare.
- Care este cauza psoriazisului?
- Identificați factorii de risc pentru această patologie?
-- Factorii de risc includ fizic (traumatism cutanat, hipotermie, arsuri solare); agenți infecțioși (boli acute și cronice în zona gâtului și nasofaringei, tractului gastrointestinal, herpes, infecție HIV); factorii psihogenici (supra-muncă, suprasolicitare, stres); factorii toxici (alcool, fumat, medicamente, beta-blocante, litiu, antimalarice, contraceptive orale, interferoni); tulburări metabolice, obezitate, diabet, boală tiroidiană, menopauză.
Pentru apariția psoriazisului, este necesară o combinație de trei componente: o predispoziție ereditară, se observă că psoriazisul este moștenit oarecum de-a lungul liniei tatălui mai des decât de-a lungul liniei mamei; insuficiența sistemului imunitar și impactul factorilor provocatori. Cu psoriazis, factorii nefavorabili pot "trezi" gena defectă și provoacă sistemul imunitar să se comporte inadecvat.
- - Ce metode moderne de diagnosticare a psoriazisului există în prezent?
- psoriazis medie diagnosticată prin erupție cutanată eritematoasă papuloblyashechnyh fenomene triadă scuamoase-pozitive și psoriazice. Arthropathic diagnostic si psoriazisul pustular este oarecum simplificată dacă relevă leziuni tipice psoriazice. Dacă nu, să ia în considerare istoricul personal, histologice, radiologice, imunologice și alte studii, inclusiv antigenelor de histocompatibilitate și probele reumatoide. Mai mult decât atât diagnostice de psoriazis se pot baza pe o evaluare a stării de gradul de severitate al psoriazisului în indicii: (suprafața leziunii indicelui de gravitate, zona de Psoriazis si severitatea Index) PASI, DLQI (calitatea dermatologic indicelui de viață, Dermatologie indicele calității vieții), NAPSI (Severitate Index infecții ale unghiilor psoriazica , Indice de severitate a psoriazisului unghiilor). Pentru a calcula acești indici, trebuie să puteți stabili suprafața leziunilor pielii. O modalitate convenabilă este de a folosi un simplu "principiu al palmelor".
- Care este esența acestui principiu?
- Pentru fiecare persoană, zona palmei (fără degete) corespunde aproximativ la 1-1,2% din întreaga suprafață a pielii. În consecință, dacă aplicați palma în zona afectată de psoriazis și acoperă complet - este de aproximativ 1%. Dacă plăcile psoriazice sunt localizate în papule mici în locuri diferite, atunci se determină aria lor aproximativă. Pentru a face acest lucru, trebuie să puneți împreună aceste "papule" în mărimea palmei. Pentru o definiție mai precisă, puteți măsura zona palmei în centimetri și apoi puteți măsura plăcile.
- Ce se ia în considerare atunci când se alege o metodă de tratament pentru pacienții cu psoriazis?
- Tratamentul pacienților cu psoriazis are drept scop reducerea manifestărilor clinice și frecvența recurenței bolii, eliminarea sentimentelor subiective negative și îmbunătățirea calității vieții pacientului. Atunci când alegeți o metodă de tratament, luați în considerare vârsta și sexul pacientului, datele anamnestice, forma clinică, prevalența procesului cutanat și prezența patologiei concomitente.
- În cazul în care pacienții cu psoriazis mențin o dietă?
- În stadiul progresiv al psoriazisului, se prestează o dietă specială fără grăsimi, menținând echilibrul corect acid-bazic în organism. Pentru a menține și a menține sănătatea în organism ar trebui să prevaleze reacția alcalină. Pacienții care suferă de psoriazis și formele severe trebuie să-și amintească în mod constant că dieta zilnică ar trebui să cuprindă 70-80% dintre produsele care formează alcaline și 20-30% alimentele care formează acid. În psoriazis, există o schimbare semnificativă a reacției la partea acidă. Fumatul tutunului și utilizarea băuturilor alcoolice contribuie la formarea unei reacții acide în organism, cu excepția altor factori nocivi care afectează negativ starea sănătății umane.
- Ce pacienți au cel mai sever curs de psoriazis?