Sindroamele afective sunt complexe simptomatice ale tulburărilor mentale, care sunt determinate de tulburările de dispoziție.
Sindroamele afective sunt împărțite în două grupe principale - cu o predominanță de stări majore (maniacale) și depresive (depresive). Pacienții cu sindroame depresive apar de mai multe ori mai des decât cu cei maniacali. și trebuie să acorde o atenție specială, deoarece aproximativ 50% dintre persoanele care suferă de suicid suferă de depresie.
Sindroamele afective sunt observate în toate bolile mintale. În unele cazuri, acestea sunt singurele manifestări ale bolii (psihoza circulara, schizofrenia), în altele - (.. Tumori cerebrale, paralizii sifilisul psihoze vasculare) manifestările sale inițiale. Această din urmă împrejurare, precum și o rată foarte mare de suicid in randul pacientilor cu comportament tactici sindroame depresive definite de lucrători în domeniul sănătății. Acești pacienți ar trebui să fie instalat ceas supraveghere medicală strictă și acestea ar trebui să fie, pe cât posibil, cât mai curând posibil, a trimis la un psihiatru. Trebuie amintit faptul că nu numai nepoliticos, dar doar manipularea neglijentă a pacienților maniacale implică întotdeauna consolidarea entuziasmul lor. Dimpotrivă, o atenție, simpatie pentru ei permite, chiar și pentru o perioadă scurtă de timp pentru a atinge calmul lor relativă, ceea ce este foarte important atunci când transportul acestor pacienți.
Sindromul Afectiv - sindroame in tablou clinic de conducere loc încălcări ale sferei emoționale - de la modificări ale dispoziției la tulburări severe (afectează). Prin natura afectează împărțit în stenic care apar cu predominanță de excitație (bucurie, încântare) și astenice - cu predominanță de inhibare (frica, tristete, tristete, disperare). Sindroamele afective includ disforia, euforia, depresia și mania.
Dysphoria este o tulburare de dispoziție caracterizată printr-un afecțiune tensionată, furio-melancolică, cu iritabilitate marcată, care ajunge până la furie de furie cu agresivitate. Disforia cea mai frecventă apare cu epilepsia; cu această boală ei încep brusc, fără o cauză externă, durează câteva zile și se termină brusc. Dysforia este de asemenea observată în bolile organice ale sistemului nervos central, în psihopatii de tip excitabil. Uneori, disforia este combinată cu beția bețivă.
Euphoria - o dispoziție sporită, cu o atingere de mulțumire, neglijență, seninătate, fără a accelera procesele asociative și crește productivitatea. Semne de pasivitate, predomină inactivitatea. Euphoria apare în clinica de paralizie progresivă, ateroscleroză, traumă cerebrală.
Afecțiunea patologică este o stare psihotică pe termen scurt care apare în legătură cu o traumă la persoanele care nu suferă de boli mintale, dar care se caracterizează prin starea instabilă și astenia. Intensitatea de afecțiune, furie și furie în această stare este incomensurabil mai mare decât cele care sunt caracteristice afecțiunilor fiziologice.
Dinamica patologică afectează are trei faze: a) afectează astenice insulte, frica, care este însoțită de tulburări de gândire (gânduri individuale neterminate, incoerență lor de lumină) și tulburări vegetative (paloare facială, tremuraturi ale mainilor, uscăciunea gurii, tonusul muscular redus); b) afecțiunea devine stenichnym, furia predomină, furie; conștiința se îngustează brusc, conținutul său este dominat de o traumă; tulburările de conștiință se adâncesc, însoțite de emoție și agresiune; natura schimbărilor vegetative devine diferită: fața devine roșie, pulsul devine mai rapid, crește tonul mușchilor; c) ieșirea din afecțiunea patologică, care se realizează prin prostație sau somn, urmată de amnezie totală sau parțială.
Tratamentul afectivității. Prezența pacienților la acest sindrom afectiv necesită măsuri de urgență de la medic: supravegherea pacientului, trimiterea acestuia la psihiatru. Pacienții depresivi care pot comite o tentativă de sinucidere sunt internați într-un departament cu supraveghere sporită. Transportarea acestora la spital este necesară sub supravegherea constantă a personalului medical. La pacienții cu depresie agitată sau depresie cu tentative suicidare persistente, la un pacient în ambulatoriu (înainte de spitalizare) li se administrează o injecție de 5 ml dintr-o soluție de aminazină 2,5%.
Atunci când se prescrie terapia, se iau în considerare diagnosticul nosologic și caracteristicile stării pacientului. Dacă depresia este o fază a psihozei circulatorii, atunci tratamentul este efectuat de medicamente psihotrope - antidepresive. În prezența acestei depresiuni structura agitație, anxietate prescris tratament antidepresiv asociere (dimineața) și neuroleptice (în a doua jumătate a zilei), sau un nozinanom tratament, amitriptilină.
Cu depresie psihogenică, dacă acestea sunt superficiale, spitalizarea nu este necesară, deoarece cursul lor este regretabil. Tratamentul se efectuează prin medicamente sedative și antidepresive.
Pacienții în stare maniacal, de obicei, este admis la spital, ca acțiunile lor neregulate și adesea lipsite de etică necesare pentru a proteja ca ceilalți, și pacienții înșiși. Pentru tratamentul stărilor maniacale utilizate medicamente neuroleptice. - clorpromazină, Propazin etc. Pacienții cu euforic să fie spitalizați, deoarece această condiție indică fie o intoxicare (care necesită o recunoaștere instantanee pentru intervenții de urgență) sau a unei boli organice a creierului, natura care trebuie verificată . convalescenți Euphoria care au avut boli infecțioase sau generale-somatice la domiciliu sau în spital somatică (infecțioase), nu este o indicație pentru internarea într-un spital de psihiatrie. Astfel de pacienți trebuie să fie sub supravegherea constantă a unui medic și a personalului. Pentru tratamentul lor, împreună cu agenți fortificați, pot fi utilizați sedative. Pacienții aflați într-o stare de disforie epileptică sunt de asemenea spitalizați în legătură cu posibilitatea agresiunii.