Postmenopauza și miomul uterin
Myomul uterului - postmenopauza și miomul uterin
Fibrele uterine la femeile aflate în postmenopauză
Miroza uterului la femeile aflate în postmenopauză merită o atenție deosebită. Absența regresiei tumorii în primii doi ani ai acestei perioade este însoțită de un risc de apariție a sarcomului uterului, a cancerului endometrial, a neoplasmelor maligne ale ovarelor.
În perioada menopauzei, o scădere a nivelului de hormoni sexuali feminini (estrogeni și progesteron), care sunt produși în ovare. Din acest motiv, procesele proliferative se opresc, modificările ciclice care însoțesc ciclul menstrual se opresc. Treptat, mărimea uterului și a ovarelor scade, endometrul devine mai subțire. Involuțiile sunt în curs de desfășurare și în timp, nodurile miomatoase dispar. Fibromul suferă cele mai mici modificări, iar leiomioamele sunt mai vizibile.
Creșterea fibroamelor și / sau a uterului in sine postmenopauză nu au fost cauzate de medicamente de substituție hormonală de recepție pentru terapie, necesită exclude neoplasmele maligne ale miometru și endo- sau patologia hormonului-ovarian (tekomatoz, tumori). Sarcom, pe lângă creșterea rapidă a site-ului sau a uterului în timpul ultrasunetelor determinate omogen conducție medie ehostruktura combinată cu ecogenicitate crescut de șuvițe subțiri de țesut conjunctiv. Când Doppler a remarcat o creștere difuză srednerezistentnogo fluxului sanguin în întregul volum al tumorii.
Neregressiruyuschey pentru fibromul uterin se caracterizeaza prin debut tardiv al menopauzei (varsta de 50 de ani), prezența sângerare din tractul genital, anemia cronică nu sunt cauzate de tulburări ale altor organe și sisteme. Acesta poate fi marcat mucoasa patologiei uterine (hiperplazie, polip endometrial), ovare (chisturi și cystoma).
vigilență oncologică ar trebui să determine pacienții care vin la menopauza cu nodurile miom mari, în special atunci când localizarea submucoasă a tumorilor cu procese hiperplastice ale endometrului atipice și recurente, precum și cu o combinație de fibrom uterin si adenomioza sau sindromul neuroendocrin exprimat (diabet, obezitate, hipertensiune arterială). La femeile aflate în postmenopauză, este necesară o atenție sporită a ovarelor extinse.
Hiperplazia membranei mucoase a uterului
Femeile care se află în climacteric, de două ori pe an, trebuie supuse unui examen de screening folosind metoda cu ultrasunete. Biopsia aspartică a mucoasei uterine se efectuează la pacienții cu cancer endometrial.
Cu semnele ecografice ale patologiei endometriale, se demonstrează că isteroscopia și separarea diagnostică separată a cavității uterine se efectuează cu examinarea histologică obligatorie a scrapelor.
Femeile cu miom postmenopauzal în grupul de risc se dovedesc a avea un tratament operativ obligatoriu efectuat prin acces laparoscopic în volumul de îndepărtare a uterului. Acest lucru este necesar pentru a preveni dezvoltarea maladiilor oncologice maligne ale sferei sexuale feminine.