Permanentă reședință - Moscova
Data admiterii la spital - 04.02.08
Reclamațiile pacientului
- durere Aching în epigastric și hipocondrul drept, postprandial (încălcând modul dieta) în orice moment, fără iradiere, însoțită de nevoia de a acționa de defecare. laterale:
- Pe un sentiment de greutate și disconfort în treimea superioară a abdomenului, arsuri la stomac, rahatul cu gust acru la diferite momente ale zilei.
- Pe creșteri episodice ale presiunii arteriale cu cifre maxime până la 160/100 mm. Hg. Art. (adaptat la 140/80), însoțită de o durere de cap, care pâlpâie înaintea ochilor.
-La palpitații frecvente prelungite, însoțite de slăbiciune, dificultăți de respirație, amețeli, disconfort în partea stângă a toracelui.
- Pe un sentiment de stop cardiac și nereguli în inimă.
- Boli periodice, dureri de presiune în spatele sternului, însoțite de un sentiment de lipsă de aer, care rezultă din efort fizic, oprindu-se cu aportul de nitroglicerină.
- La dureri periodice dureroase la articulația șoldului, care se manifestă în repaus și în timpul efortului fizic în orice moment al zilei, fără iradiere.
Istoria familială și ereditatea
Mama, de 80 de ani, suferă de hipertensiune.
Un tată la vârsta de 40 de ani a murit în război.
Despre bunicul și bunica din partea tatălui și a mamei nu există informații.
Văduva. 2 copii sunt practic sănătoși, fiica de 40 de ani este hipertensivă.
Anamneza vieții
Sa născut în regiunea Vladimir, în 1938, la timp, al doilea copil din familie. Alapta. Vorbiți și începeți să vorbiți la timp. Condițiile de viață în copilărie sunt normale. Dezvoltarea și învățarea au început în mod normal, fără întârzieri. Următoarele instituții vizitate în timpul vieții: grădiniță → școală → institut → muncă.
Nivelul mediu al bugetului familiei. Condițiile locative și comunale sunt satisfăcătoare. Mănâncă în mod normal, iubește fierbinte, prăjite, sărate, piperate, ceai și cafea, legume și fructe. Încărcarea nu face, nu face exerciții fizice. Igiena personală respectă.
Alcoolul ia "în concediu" în cantități mici. Nu fumează. Cafea puternica, ceaiul nu abuzeaza.
Am avut rujeolei în copilărie, varicelă.
La vârsta de 8 ani, a fost efectuată apendicomia. Complicarea este apendicita cu peritonită purulentă.
5 sarcini, 2 nașteri, 3 avorturi.
Menopauza cu 50 de ani.
Operațiile și bolile ginecologice sunt respinse.
Intoleranța la medicamente, vaccinuri, seruri nu este testată. Alergia la miere - se manifestă prin pielea mâncantă.
Istoria acestei boli
Deteriorarea stării în ultimele săptămâni, durerile în durerea epigastrică au crescut.
A primit FTC pentru observarea dinamică, examinarea și corecția terapiei.
Terapia a fost numită: Maninil, Mezim-forte, Cordaflex Retard, Duspatalin.
După ce tratamentul a fost eliminat din spital, situația sa îmbunătățit, a fost recomandată recepția ulterioară a Mezim-forte.
În timpul vieții ei se considera sănătoasă, nu a fost examinată. Tulburările de cap au fost afectate, dar BP nu a măsurat, cifrele de control au început în 1980 după o criză hipertensivă. De atunci, cifrele maxime ale BP au ajuns la 280/140, adaptate la BP = 160/90. Nu sa primit o terapie antihipertensivă adecvată.
Din 1989 suferă de diabet zaharat. A fost tratată sub supravegherea unui amirilom endocrinolog, siophor.
În clinică au fost tratați furosemidul, tromboza, prestarum, manil și syophore.