Hormoni adrenocorticali. Deficitul de mineralocorticoizi
Aproximativ 90-95% din cortizol în plasmă legat de proteinele, in special globulin numita legare cortizol globulină și transcortin, și într-o măsură mai mică - cu albumină. Capacitate mare belkovosvyazyvayuschaya cortizol reduce eliminarea sa din plasmă, deci are un timp de înjumătățire relativ mare - de la 60 la 90 de minute. Doar 60% dintre circulant aldosteron din sange se leaga de proteinele plasmatice, iar 40% sunt sub formă liberă, ca urmare a timpului de înjumătățire a aldosteronului este redusă la aproximativ 20 de minute. Ambele forme de hormoni (legați și liberi) sunt transportați în spațiul extracelular.
Asociate cu proteinele din plasma sangvină, corticosteroizii acționează ca rezervă, care împiedică fluctuații rapide ale concentrației de hormoni liberi in sange, care apare, de exemplu, cortizol din cauza stresului pe termen scurt și producerea ACTH episodică. Această rezervă funcțională poate asigura, de asemenea, o distribuție uniformă a hormonilor în țesuturi.
Hormonii adrenocorticali sunt metabolizați în ficat. Corticosteroizii sunt distruse în principal în ficat, unde se leagă de glucuronic de acid și într-o măsură mai mică - cu sulfați. În această formă nu prezintă nici o activitate gluco- sau mineralocorticoidă. Aproape 25% forme legate sunt excretați în bilă și apoi excretat în fecale. Formele Partea konyugi-ment rămase în ficat, în fluxul sanguin, dar nu se leagă de proteinele plasmatice și, fiind un foarte ușor substanțe filtrate prin rinichi și excretați în urină. Boală hepatică reduce semnificativ rata de inactivare a corticosteroizilor și boli de rinichi - rata de excreție a conjugați inactivi.
În mod normal, concentrația de aldosteron în sânge este de aproximativ 6 ng per 100 ml, iar rata de secreție este de aproximativ 150 μg / zi (0,15 mg / zi).
Concentrația cortizolului din sânge este de aproximativ 12 μg / dl, iar rata de secreție este de la 15 la 20 mg / zi.
Deficitul de mineralocorticoizi
Deficiența mineralocorticoizilor determină o pierdere severă de clorură de sodiu cu urină și hiperkaliemie. Pierderea completă a secreției de adrenocortic se termină de obicei cu moartea organismului în perioada de la 3 zile la 2 săptămâni fără introducerea excesului de sare sau mineralocorticoizi.
Rezultatele deficit de mineralocorticoizi la o creștere marcată a concentrației ionilor de potasiu în lichidul intercelular, și ionii de sodiu și clorura tind să dispară din organism, ceea ce duce la o scădere bruscă a volumului și a sângelui și fluidele extracelulare. Ieșirea cardiacă scade rapid și se formează o stare asemănătoare unui șoc și duce la moarte. Atenție acest rezultat poate fi introducerea de aldosteron sau a altor mineralocorticoizi, cu toate acestea mineralocorticoizi poate fi numit o parte vitală a hormonilor suprarenalieni. Este la fel de necesar și glucocorticoizi, ce permite organismului pentru a contracara dezvoltarea proceselor distructive în legătură cu fizică sau mentală „stres“.