Operația de parotidectomie subtotală și totală în conformitate cu Redon se efectuează după cum urmează. incizie a pielii în fața urechii, de la arcul zigomatic la baza lobilor, în cazul în care acesta este la un unghi drept continuă înapoi la partea de sus a procesului mastoid, și de acolo de-a lungul marginii frontale a mușchiului sternocleidomastoidian la nivelul cartilajului tiroidian. Marginile pielii sunt deschise în lateral. Vasele jugulare externe și vasele temporale sunt bandajate. glanda parotida Spate Față și mușchii sternocleidomastoidian sunt separate de pana la posterior digastric abdomenului.
Trunchiul nervului facial este dezvăluit. De la trunchi până la periferie, sunt pregătite ramurile nervului facial, iar glanda parotidă este disecată de-a lungul lor. Pregătirea se realizează prin intermediul unor unelte speciale Redon sau printr-un raspoperator sau foarfece semiprelucrat semi-duplex. Disecția remarcat injectarea treptată de-a lungul ramurile nervului facial 20 unități de soluție hialuronidaza în soluție de 80 ml de sare suplimentat cu 1 ml suprarenina (1: 1000).
Și apoi a fost ligat duct Stenon intersectează marginea frontală a glandei parotide, prevenind astfel infecția retrogradă a rănilor exterioare (fracție de suprafață) îndepărtată orală a glandei parotide. Acesta este sfârșitul parotidectomiei subtotale reale a unei tumori benigne și chisturi în lobul de suprafață.
Dacă este necesar, parotidectomia totală (dorită pentru toate tumorile mixte, chiar dacă acestea nu sunt localizate în lobul profund al glandei) este produsă ultima dată.
După îndepărtarea de mai sus a lobului superficial al glandei, artera carotidă exterioară și vena facială posterioară sunt bandajate și se intersectează la abdomenul posterior al mușchiului digastric. Ramură a nervului facial este separat de cota profundă a glandei parotide și ridicate prin insumarea sub aluncand mici de cauciuc.
"Paralizia periferică a nervului facial", V.O. Viburnum
AI APCEMN distinge 4 masura tumorii primare: gradul I - T1 - cancer glanda parotida de dimensiuni mici, este situat în parenchimul prostatei și se extinde la capsula sa. Pielea de deasupra tumorii este ușor ridicată atunci când este privită sau nu există astfel de modificări. Simptomele nervului facial sunt absente. Cel de-al doilea grad - T2 - tumora maligna a glandei parotide ...
Metodele corective includ un grup mare de operații care se efectuează numai pentru a trage mecanic colțul coborât al gurii și a restrânge decalajul de ochi. Indicația principală pentru operații de corecție este un mușchi facial degenerare profundă (degenerare fibrotic) se caracterizează prin lipsa de răspuns la stimularea curentului galvanic mușchilor de excitație. Busch a dezvoltat o metodă foarte simplă pentru ridicarea colțului coborât al gurii. Face o mică incizie ...
Nu - nu sunt detectate metastaze. Ni este un nod mobil unilateral. N2 - noduri mobile unilaterale. N3 - noduri mobile limitate unilaterale. N4 - metastaze fixe bilaterale sau pachete unilaterale de ganglioni limfatici, sudate împreună și cu cele mai apropiate formațiuni osoase. "Paralizia periferică a nervului facial", V.O. Viburnum
Mo - metastazele îndepărtate sunt absente. M - metastazele îndepărtate sunt determinate. In tumorile maligne parotidiene primele două etape este prezentat tratamentul combinat, t. E. Funcționarea în asociere cu iradiere (de preferință, cu doze kilocuritherapy focale, în funcție de gradul tumorii, 4500-6000 rad). Iradierea este obligatorie după operație, dar uneori se face înainte și după intervenția chirurgicală. Tratamentul chirurgical este uneori posibil și ...