Fapte fundamentale
Păsările sunt o boală extrem de contagioasă, gravă, de origine virală. Se estimează că 2,6 milioane de decese cauzate de rujeolă au avut loc în 1980, înainte ca vaccinarea să fie larg răspândită.
Agentul cauzal al rujeolei este un virus din familia paramyxovirusurilor. Virusul rujeolic este, de obicei, transmis prin contact direct, precum și prin aer, infectează mucoasa și apoi se răspândește prin corp. Păsările sunt o boală umană și nu au fost înregistrate la animale.
Semne și simptome
Primul semn al rujeolei este, de obicei, o creștere semnificativă a temperaturii, care apare la aproximativ 10-12 zile după expunerea la virus și durează între 4 și 7 zile. În această etapă inițială, poate apărea un nas curbat, tuse, roșeață a ochilor și lacrimare, precum și mici pete albe pe suprafața interioară a obrajilor. Câteva zile mai târziu, apare o erupție cutanată, de obicei pe față și pe gât. După aproximativ 3 zile, erupția se răspândește prin corp și, în cele din urmă, apare pe mâini și picioare. Aceasta durează 5-6 zile și apoi dispare. În medie, erupția cutanată apare după 14 zile (7-18 zile) după expunerea la virus.
Majoritatea deceselor datorate rujeolei se datorează complicațiilor asociate cu această boală. Cele mai frecvente complicații apar la copiii cu vârsta sub cinci ani sau la adulții cu vârsta peste 20 de ani. Cele mai grave complicații includ orbire, encefalita (o infectie care provoaca umflarea creierului), diaree severă și deshidratare legate, infecții ale urechii și infecții respiratorii severe, cum ar fi pneumonia. Desigur severa de rujeola este mult mai probabil in randul copiilor mici slab nutrite, în special cei care nu dispun de vitamina A, sau a căror sistem imunitar este slăbit de HIV / SIDA sau alte boli.
În rândul populațiilor cu un nivel ridicat de malnutriție și lipsa unei îngrijiri medicale adecvate, până la 10% din cazurile de rujeolă determină decese. Riscul de a dezvolta complicații severe este de asemenea întâlnit de femeile infectate în timpul sarcinii, iar sarcina poate duce la avort spontan sau naștere prematură. Oamenii care au fost bolnavi de rujeolă sunt imunizați împotriva lor pentru tot restul vieții lor.
Cine este în pericol?
Copiii nevaccinați de vârstă fragedă prezintă cel mai mare risc de rujeolă și complicații, inclusiv deces. Femeile gravide nevaccinate sunt, de asemenea, în pericol. Infectat cu rujeola poate fi orice persoană care nu are nici o imunitate - cel care nu a fost vaccinat sau care nu au dezvoltat imunitate după vaccinare.
Piramida este încă răspândită în multe țări în curs de dezvoltare - în special în unele părți din Africa și Asia. Anual, peste 20 de milioane de oameni obțin rujeolei. Marea majoritate (peste 95%) decese cauzate de rujeola apar în țările cu venituri scăzute pe cap de locuitor și infrastructuri de sănătate slabe.
Focarele cele mai mortale de rujeolă au loc în țările în curs de dezvoltare de la dezastre naturale și conflicte, sau de a reveni la o viață normală după astfel de evenimente. Din cauza deteriorarea infrastructurii și serviciilor de sănătate întrerupe imunizare de rutină și supraaglomerarea în lagăre rezidențiale crește foarte mult riscul de infecție.
Transmiterea infecției
Un virus contagios extrem de contagios se răspândește atunci când tuse și strănut, închideți contactele personale sau contactați direct secrețiile infectate din nazofaringe.
Virusul rămâne activ și contagios în aer sau pe suprafețele infectate timp de 2 ore. Poate fi transmisă de o persoană infectată pentru o perioadă de timp care începe cu 4 zile înainte de debutul erupției cutanate și se termină la 4 zile după debutul ei.
Focarele de pojar pot lua forma unor epidemii care duc la numeroase decese, în special în rândul copiilor mici care suferă de malnutriție.
În țările în care rujeola este în mare măsură eliminată, cazurile importate din alte țări rămân o sursă importantă de infecție.
Toți copiii din țările în curs de dezvoltare care au fost diagnosticați cu rujeolă trebuie să primească 2 doze de supliment de vitamină A la un interval de 24 de ore. Acest tratament ajută la restabilirea nivelelor scăzute de niveluri de vitamină A observate în timpul rujeolei, chiar și în rândul copiilor care primesc o nutriție adecvată și pot ajuta la prevenirea leziunilor oculare și a orbirii. Experiența a arătat că suplimentele cu vitamina A contribuie la o reducere cu 50% a mortalității rujeolei.
profilaxie
rujeolei de vaccinare de rutina pentru copii, combinate cu campanii de imunizare în masă în țări cu rate ridicate de morbiditate si mortalitate sunt strategii cheie de sanatate publica care vizeaza reducerea rujeolei decese la nivel global. Un vaccin anti-rujeolic a fost folosit de peste 50 de ani. Este sigur, eficient și ieftin. Imunizarea unui copil împotriva rujeolei costă aproximativ 1 dolar american.
Un vaccin împotriva rujeolei este adesea combinat cu vaccinuri cu rubeolă și / sau oreion în țările în care aceste boli reprezintă probleme. Este la fel de eficient atât sub forma unei vaccinuri mono-vaccinate, cât și sub formă combinată. Includerea rubeolei în vaccinul rujeolic crește doar ușor costurile și permite combinarea costurilor de livrare a vaccinurilor și de vaccinare.
Activitățile OMS
Poluarea și inițiativa rubeolic
- pentru a elimina rujeola și rubeola în cel puțin cinci regiuni ale OMS.
OMS va continua să consolideze rețeaua de laborator la nivel mondial pentru a asigura diagnosticarea la timp a rujeolei și să urmeze răspândirea internațională a virusului rujeolei, în scopul de a pune în aplicare o abordare mai coordonată a activităților de vaccinare și de a reduce mortalitatea de boli prevenite prin vaccinare.