Sinuzita este un proces inflamator de natură infecțioasă care afectează mucoasa sinusurilor paranazale. Cauzele sinuzitei sunt capabile de virusi, bacterii, organisme miicotice, precum și alergeni.
Această boală este destul de comună și este diagnosticată la 0,02% dintre adulți. În 0,5% din cazuri, sinuzita este o complicație a SRAS în copilărie. Otolaringologii la sinuzită includ astfel de afecțiuni precum:
Sifenoidita (inflamația sinusului sferoid);
Etomoidita (inflamația zidăriei labirintului).
Sinuzita poate avea un curs acut și poate fi o boală cronică. Dacă tratamentul nu este disponibil, este posibil să se dezvolte complicații grave care amenință nu numai sănătatea, ci și viața pacientului.
Cauzele sinuzitei
Cauzele sinuzitei sunt aproape întotdeauna asociate în mod indisolubil cu stagnarea secreției în sinusurile paranazale, încălcarea aerării și ulterior infectării. Numărul total de sinusuri este de 8 bucăți. Cu fiecare dintre ele cavitatea nazală este comunicată datorită prezenței unor pasaje înguste. Dacă acest drenaj regulat este deranjat, sunt create condiții favorabile pentru dezvoltarea sinuzitei.
Deteriorarea clearance-ului sinusal poate apărea din următoarele motive:
Încălcarea structurilor intranazale ca urmare a deformării lor. Acest lucru se datorează adesea rinitei hipertrofice. care este o boală cronică a sinusurilor nazale, asociată cu proliferarea țesutului osos și a membranelor mucoase. De asemenea, perturbarea drenajului normal este curbura septului nazal, care rezultă din deteriorarea mecanică a plăcii care împarte cavitatea nazală în două părți. Cea de-a treia cauză de deformare a structurilor intranazale este anomaliile congenitale în structura conchilor nazali și a labirintului de lame.
Pătrunderea unei infecții virale în organism duce adesea la dezvoltarea sinuzitei. Membrana mucoasă care acoperă sinusurile nazale reacționează la introducerea agentului patogen prin inflamație și umflături. Glandele situate în mucoasa nazală încep să funcționeze într-un mod consolidat și secretă o cantitate crescută de secreție. Ca urmare, pasajele dintre sinusurile nasului și cavitatea nazală se restrâng și mai mult, sunt înfundate cu conținut gros. Ventilarea sinusurilor este complet perturbată, ducând la dezvoltarea sinuzitei.
Bacteria bacteriană este, de asemenea, capabilă să provoace inflamația sinusurilor paranazale. Cel mai adesea, infecția bacteriană are loc pe fondul unei infecții virale. Stagnarea mucusului, lipsa de oxigen, lipsa unei ventilații adecvate - toate acestea conduc la crearea condițiilor favorabile pentru reproducerea bacteriilor. Cu cât o persoană utilizează mai frecvent medicamente antibiotice pentru tratamentul rinitei virale, cu atât este mai mare riscul ca flora bacteriană să devină rezistentă la acestea. Aceasta, la rândul său, va complica procesul de tratament, va face mult și consumatoare de timp.
Tipul fungic al sinuzitei în ultimii ani poate fi urmărit din ce în ce mai mult. Acest lucru se explică și prin utilizarea irațională a antibioticelor. Acestea afectează negativ starea de apărare imună umană, perturba microflora naturală a sinusurilor nazale, creează condiții favorabile pentru reproducerea microorganismelor micotice în ele.
Nu întotdeauna sinuzita are o etiologie microbiană. Poate că dezvoltarea inflamației se datorează și expunerii la frig, de exemplu prin inhalarea aerului rece.
Expunerea la membrana mucoasă a substanțelor chimice devine un factor predispozant pentru dezvoltarea sinuzitei în viitor.
Rinita vasomotorie, care este provocată de reacțiile alergice ale organismului, provoacă sinuzită în 80% din cazuri. Prin urmare, alergia este cea mai frecventă cauză a inflamației sinusurilor paranazale. Mecanismul dezvoltării bolii este explicat prin edemul constant, multiplu al mucoasei tractului respirator, care duce la cronica procesului.
O altă cauză care poate provoca dezvoltarea sinuzitei este patologia rădăcinilor dinților (fistula oroantrală, parodontită cronică). După extragerea dintelui sau din cauza infecției sinusului maxilar, sinuzita se poate dezvolta. Etanșarea canalului dinților este, de asemenea, capabilă să conducă la dezvoltarea sinuzitei, în special atunci când materialul de umplere intră în sinusul maxilar. În acest caz, sinuzita micotică se dezvoltă în principal.
Poate dezvoltarea sinuzitei pe fondul imunodeficienței.
Încălcarea microflorei sinusurilor
Oamenii de stiinta americani noteaza ca unul dintre motivele dezvoltarii sinuzitei este o incalcare a microflorei normale in sinusurile nazale. Numărul de bacterii care inhibă creșterea patogenilor oportunistici începe să scadă, ceea ce duce la inflamație.
Potrivit diverselor surse, aproximativ 15% din populația lumii suferă de sinuzită. Principala cauză a inflamației bacteriene sunt stafilococi și streptococi. Cu toate acestea, se știe că aceste microorganisme pot fi prezente în nazofaringe ale unei persoane, dar nu provoacă dezvoltarea bolii în el. Prin urmare, numai faptul de prezența lor în cavitatea nazală nu înseamnă dezvoltarea sinuzitei.
Oamenii de stiinta de la Universitatea din California din San Francisco au efectuat un studiu de laborator al microflorei sinusurilor nazale la persoanele cu sinuzita cronica si la persoanele sanatoase. Rezultatele studiului sunt de așa natură încât la pacienții cu sinuzită în mucoasa nazală predomină cornea-bacterie, care în număr apare pe piele, în tractul respirator, în organele tractului digestiv. La oamenii sănătoși, microflora mucoasei nazale nazale este predominant Lactobacilli.
În ceea ce privește Corinebacterium (Corynebacterium tuberculostearicum), acesta nu este absolut patogen pentru corpul uman, totuși, în cantități mari, poate duce la apariția unor procese inflamatorii. Deci, odată cu introducerea acestor bacterii în sinusul nazal la șoareci, animalele au dezvoltat sinuzită. Odată cu colonizarea sinusurilor, Lactobacilli nu a provocat inflamații, precum și administrarea simultană de Lactobacillus cu Corinnebacteria.
Oamenii de știință care au condus experimentul au ajuns la concluzia că Lactobacilli sunt capabili să controleze creșterea altor microorganisme oportuniste. Cu toate acestea, specialiștii sunt încă în imposibilitatea de a explica mecanismele acestui proces. Cu toate acestea, este posibil ca în viitorul apropiat, pentru a scăpa de o persoană de sinusită, va fi posibil să se injecteze în nas nu un antibiotic, ci bacterii utile.
Echilibrul microflorei bacteriene este important pentru nas, gură, intestine, vagin. Dacă este rupt, boala se dezvoltă. Deși cercetarea nu este încă completă, rezultatele sunt foarte încurajatoare. Există o sugestie că în curând multe infecții bacteriene pot fi tratate fără utilizarea antibioticelor.
Simptomele sinuzitei
În funcție de care sinusul a suferit o inflamație, simptomele sinuzitei vor diferi:
Simptomele intoxicației cu un organism.