Sub influența anumitor condiții patologice, procesele metabolice ale mușchiului cardiac sunt încălcate și conduc la modificări distrofice ale miocardului. Ca urmare, el își pierde capacitatea de a efectua acțiuni contractile adecvate. Acest fenomen este cunoscut sub numele de distrofie miocardică. Simptomele și tratamentul ei sunt direct legate de boala de bază - sursa problemei. Contractiile incomplete ale miocardului cauzează adesea o situație periculoasă ca insuficiența cardiacă. Reversibilitatea proceselor patologice oferă pacienților șansa unui rezultat favorabil, dar numai cu inițierea în timp util a tratamentului pentru distrofia miocardică.
Concept general
Modul în care miocardul reacționează la dezvoltarea distrofiei:
- Acumulați radicalii liberi care distrug cardiomiocitele (celulele cardiace).
- Există o reducere semnificativă a celulelor capabile să efectueze impulsuri electrice și contractarea.
- Nevoia de oxigen este în continuă creștere, iar celulele inimii pierd capacitatea de a le absorbi.
- Un nivel ridicat de calciu reduce tonul fibrelor cardiace, țesuturile lipsesc nutriția necesară.
- Miocardul reacționează sensibil la fiecare eliberare de adrenalină, ceea ce o slăbește.
Rezultatul tulburărilor distrofice poate fi:
- Dilatarea. Cavitățile celulelor inimii se extind, mărimea lor devine mai mare, dar nu există hipertrofie tisulară.
- Hipertrofia. Pereții miocardului se îngroașă, grosimea lor crește.
- Restricție. Diviziile inimii încep să scadă, "psihiatru".
Pentru a tăia inima, ai nevoie de energie. Cea mai mare parte este produsă într-o stare de repaus cardiac (pauze între contracții). Pentru cursul reacției biochimice, în timpul căruia este eliberată energia, este necesară participarea la hormoni, glucoză, diferite tipuri de acizi și enzime, aminoacizi, cetone, oxigen. Toate aceste substanțe intră în inimă prin sânge. Când energia nu se trage din nimic, celulele miocardice utilizează glicogenul rezervat. Obținerea kilocalorilor în acest fel poate fi realizată chiar și în absența oxigenului. Dar acest aliment nu este suficient pentru o lungă perioadă de timp.
Distrofia miocardului se dezvoltă cu deficiență completă de energie. Stadiul inițiat al afecțiunii patologice conduce la procese de substituție, însoțite de moartea cardiomiocitelor și înlocuirea lor cu țesut cicatricial.
clasificare
Distrofia inimii poate avea o natură locală și difuză de răspândire. În primul caz, leziunea acoperă o zonă limitată a țesuturilor, iar în cel de-al doilea întreg stratul muscular este afectat.
Patologia primară este stabilită atunci când nu există posibilitatea de a găsi cauza evidentă a originii ei. Aceasta include o distrofie de natură complexă care nu se potrivește cu nici o descriere a tuturor patologiilor cunoscute.
Înainte de a conduce la complicații periculoase, distrofia miocardică trece prin trei etape de dezvoltare:
- În prima etapă, apar mai multe focare de leziuni cardiomiocite. Dar toate fenomenele anormale sunt compensate de corpul însuși: există o extindere a celulelor învecinate. O persoană în această perioadă poate simți dificultăți de respirație, aritmie, oboseală severă atunci când exercită efort fizic. Sorena in piept are un caracter presiune si nu are nimic de-a face cu activitatea fizica. Până la sfârșitul zilei, picioarele se umflă. Nu este dificil să oprim dezvoltarea patologiei în acest stadiu.
- În a doua etapă, se poate observa o manifestare mai intensă a simptomelor. Se numește subcompensator. Înfrângerea țesuturilor devine difuză (difuză). Site-urile care nu au suferit o schimbare încearcă să umple celulele lipsă și să crească în mărime, datorită creșterii celulelor noi. Inima devine mai mare decât dimensiunea obișnuită. Sângele este aruncat într-un volum mai mic. Abrevierile slăbesc. Posibilitatea de recuperare completă a rănilor rămâne în continuare cu tratament adecvat și în timp util.
- A treia etapă conduce la modificări degenerative ale miocardului. Semnele de perturbare cardiacă apar fără stres fizic. Inima nu se descurcă bine cu funcțiile sale, circulația sângelui este perturbată, alte organe suferă. Sângele stagnează în vasele plămânilor, hipertrofia hepatică. Mecanismul de compensare nu funcționează. Celulele moarte ale inimii nu pot fi restaurate.
- dyshormonal;
- dismetabolici;
- anemic;
- alcool;
- tonzilogennaya;
- sport;
- complexă;
- mixt.
Caracteristicile schimbărilor
Distrofia miocardică distormală este cauzată de o schimbare a fondului hormonal. Acest fenomen este posibil sub influența anumitor boli sau în perioada de tranziție specială: menopauza, pubertatea, disfuncția glandei tiroide. Un nivel scăzut sau ridicat al hormonilor feminini și masculi duce la diferite simptome care depind de boala sau patologia care au provocat tulburări hormonale. Distrofia miocardică distormonară la menopauză este însoțită de tahicardie, transpirație crescută, durere în piept, care apare într-o stare de odihnă fizică. Ele sunt bont sau intepator. Dacă producția de hormoni este redusă, fluidul stagnează în cardiomiocite, metabolismul țesuturilor cardiace este încetinit. O persoană simte o durere prelungită în regiunea inimii, aritmie, încetinirea contracțiilor cardiace. Nivelurile ridicate de hormoni provoacă leziuni ventriculului drept, care se manifestă prin accidente vasculare frecvente ale inimii, durere în piept, umflare, hipertrofie hepatică.
Dystrofia mi-cardigenă dismetabolică se dezvoltă atunci când sunt afectate vasele coronariene, se dezvoltă tulburări metabolice în organism. Principala sursă de patologie este diabetul zaharat. Manifestari: durere de inimă, există o asemănare cu durere stenokardicheskie, dar sindromul nu dispare după luarea „nitroglicerină“, el a simțit mai slab și nu se află sub influența activității fizice.
O varietate anemică de distrofie este asociată cu manifestarea anemiei, hemoragii severe, deficit de fier la femeile gravide, hipoxia întregului organism. Pacientul are un ritm inconsecvent al inimii, o accelerare a bătăilor inimii, umflarea picioarelor, o durere dureroasă în piept, o scurgere de respirație, pielea palidă.Forma tonsilogenă de leziuni miocardice apare atunci când amigdalita cronică dă o complicație inimii. În grupul de risc sunt persoane care adesea suferă de o răceală, durere în gât, suferă de dureri în gât. Principalele manifestări ale patologiei: nereguli cu ritmul inimii, un sentiment de slăbiciune, durere a caracterului dureros sau împingător în piept.
Distrofia miocardică a inimii este adesea rezultatul exercițiilor fizice excesive (sindromul "inimii sportive").
Modificările patologice ale mușchiului cardiac se datorează, în acest caz, formării sportive lungi, intense, care este tipică pentru sportivii profesioniști. Există o astfel de stare de presiune scăzută, o scădere a ritmului cardiac, o slăbiciune puternică, un sentiment de pulsație cardiacă, dureri de coasere în piept.
Distrofia miocardică a genezei complexe - ce este? Pentru a dezvolta distrofie miocardică complexă, sunt necesari mai mulți factori diferiți. Și toți nu au nici o legătură cu bolile cardiovasculare. Principalul factor provocator este metabolismul deranjat. Suplimentar - obiceiuri proaste, intoxicații, tulburări endocrine. Procesul patologic se desfășoară greu, mai des în formă cronică, mai puțin frecvent într-o formă acută. Primele semne ale unui sindrom distrofic sunt destul de nespecifice. Simptomele cardiace apar în fazele târzii: oboseală rapidă, dificultăți de respirație, aritmie, dureri cardiace.
geneza mixta miocardica apare pe fundalul unui număr de diferite motive: beriberi, neurogene și tulburări electrolitice, dismetabolism, hipertiroidism, scăderea concentrațiilor de hemoglobină. Ca urmare, miocardul este lărgit, celulele sale sunt întinse, partițiile dintre camere sunt subțiate. Este dificil să se detecteze semne de patologie, dureri minore apar în zona inimii sub influența activității fizice crescute. Modificările distrofice cresc rapid, dificil de tratat.
Simptome generale și specifice
Distrofia miocardică este un semn al prezenței unei alte boli. Prin urmare, simptomele sale pot avea un caracter tipic cardiac și, de asemenea, combină caracteristicile specifice ale patologiei primare.
Simptomele frecvente ale distrofiei miocardice:
- Durere în inimă sau în spatele sânului de intensitate variabilă, durată și natură. De obicei apar după stres fizic. Se poate extinde până la partea stângă a trunchiului. "Nitroglicerina" nu ameliorează sindromul durerii.
- Păcură a pielii, un sentiment de pierdere a forței, oboseală se instalează foarte repede.
- Respirația dificilă se datorează deficienței de oxigen asociată circulației insuficiente a sângelui. În stadiul inițial de dezvoltare a patologiei apare după sarcini.
- Partea inferioară a picioarelor se umflă. Cauza - încălcarea aprovizionării cu sânge.
- Ritm cardiac anormal: accelerare, încetinire, batai inimii intermitente.
- Tirotoxicoza determină, împreună cu distrofia cardiacă, o creștere a presiunii, o pierdere semnificativă în greutate și o tahicardie.
- Hipoterioza provoacă edemul țesutului miocardic, se observă la ultrasunete.
- Cu distrofie alcoolică, este posibil să se dezvolte hepatomegalie, ascite și insuficiență cardiacă.
- Dystrofia în copilărie se manifestă prin astenie, tonuri de inimă plictisitoare, slăbiciune, oboseală cronică.
- Anemia ca sursă de distrofie miocardică dă zgomote specifice în partea superioară a plămânilor și deasupra nivelului arterei pulmonare.
- Disfuncția tiroidiană se manifestă ca un puls slab, o presiune scăzută, un sentiment de răceală, sunete de inimă sunt surzi.
- Cu menopauza, schimbări de dispoziție, nopți fără somn, un sentiment de lipsă de aer vor fi agonizante.
- Distrofia tonsilogenetică determină o transpirație crescută, un ritm inconsecvent al pulsului, o presiune crescută, o durere severă a inimii.
Sunați încălcări ale funcției contractile a inimii pot următoarele patologii:
- Suprasolicitarea fizică excesivă pentru o perioadă lungă de timp.
- Anomalii asociate cu metabolismul necorespunzător.
- Eșecuri hormonale.
- Efectele medicamentelor (de exemplu, glicozide cardiace, citostatice, agenți antibacterieni).
- Suprafețe cronice de infectare în organism.
- Disfuncția tractului gastro-intestinal.
- Otrăvire cu nicotină, etanol, stupefiante, elemente toxice la locul de muncă.
- Nutriție necorespunzătoare (nu sunt suficiente proteine, vitamine, oligoelemente).
- Tulburări nervoase.
- Patologii cardiace și vasculare (vicii, miocardită, hipertensiune).
Tratamentul distrofiei miocardice
Procesul de tratament include medicația, optimizarea regimului zilnic și alimentația alimentară. Tratamentul distrofiei miocardice la un pacient poate avea loc la domiciliu, luând medicamente prescrise. Efectul terapeutic se desfășoară în direcții:- Eliminarea cauzei patologiei, deoarece simptomele și tratamentul distrofiei depind în totalitate de aceasta.
- Furnizarea unei alimentații normale a mușchiului cardiac.
- Stabilizarea reacțiilor metabolice în țesuturile miocardului.
Pentru a îmbunătăți starea pacientului și pentru a preveni modificările patologice, următoarele medicamente sunt prescrise în tratamentul distrofiei miocardice:
Un rol important în tratamentul distrofiei miocardice este optimizarea modului de viață. Acest lucru este necesar pentru a menține muschiul inimii și pentru a-l restabili rapid:
Prognosticul cu tratamentul în timp util al distrofiei miocardice va fi favorabil. Pacientul poate elimina complet simptomele neplăcute și poate evita apariția unor complicații grave. Patologia inițiată va duce la schimbări ireversibile și la condiții mortale: insuficiență cardiacă, boală coronariană, infarct miocardic.
Distrofia miocardică este o patologie comună, deci pentru fiecare persoană nu va fi superfluă să înveți despre ea ceva mai mult. Acest lucru va ajuta la evitarea detectării precoce a modificărilor periculoase în funcționalitatea mușchiului cardiac. Pentru a menține inima sănătoasă, trebuie să fii sensibil la orice simptome suspecte. Răspunsul adecvat al sindromului patologic la tratament face posibilă realizarea unor predicții pozitive în relația sa.