Densitatea ficatului cu hepatită cronică activă. Simptomele hepatitei cronice persistente cu laparoscopie
Densitatea ficatului ne permite să determinăm natura procesului patologic, activitatea acestuia și, într-o oarecare măsură, prognosticul. Consistența ficatului este examinată prin palpare cu manipulatorul său, prin efectuarea unei biopsii de puncție și prin examinarea vizuală. Ficatul dens este ridicat, încăpățânat; aproape întotdeauna o parte vizibilă a suprafeței sale inferioare, care nu este observată cu consistența normală a ficatului. În mod normal, ficatul este întotdeauna coborât, iar suprafața inferioară este suprapusă peste organele adiacente. La toți copiii cu CAG, ficatul a fost sigilat într-o anumită măsură. Cu cât ficatul este mai dens, cu atât este mai mare activitatea procesului, determinată de studiile biochimice și imunologice ale serului de sânge și de examinarea patomorfologică a punctatei hepatice.
Edge de ficat. Cu CAG, în funcție de scenă, marginea ficatului este îndreptată și chiar subțiată sau mult mai gravă decât în mod normal. La formarea cirozei hepatice, marginea sa devine adesea neuniformă datorită formării de noduri.
Între suprafața ficatului. a peretelui abdominal anterior și a ademeniunilor de omentum, o manifestare a perihepatitei.
Starea vezicii biliare este tensionată, vasele sale sunt dilatate, sunt acoperite cu o membrană seroasă plictisitoare și gri, adesea lipită pe suprafața inferioară a ficatului (fenomenul pericholecistitei).
Splină. Un studiu macroscopic al caracteristicilor splinei completează imaginea laparoscopică a XAG, deoarece cu această boală dimensiunea splinei și schimbarea culorii acesteia. De obicei, splina este mărită moderat, compactată, cu fenomene perisplenită. Culoarea ei este întunecată, mai puțin dese roșu deschis.
Circulația sanguină în sistemul venei portal. Se crede, în general, că modificările sistemului venei portal apar doar cu ciroză hepatică. Laparoscopia a stabilit că semnele timpurii ale modificărilor fluxului de sânge portal apar și venele varicoase CAG ale esofagului și a stomacului, fluoroscopia sau esophagogastroscopy diagnosticabila este semn tardiv al hipertensiunii portale. venelor varicoase și capilare sunt bine vizibile in timpul laparoscopie in peritoneu parietale si omentul, ficatul pe ligamentele, cel puțin pe curbura majoră și minoră a stomacului.
Cu diafanoscopia, o rețea extinsă de vase apare și pe peretele abdominal anterior.
Suprafața ficatului. Spre deosebire de hepatita activă cu HPV, suprafața ficatului este netedă, uniformă.
Densitatea ficatului. Ficatul de densitate normală este elastic, dar poate fi ușor densificat.
Marginea ficatului este rotunjită, cu limite egale, limpezi sau moderate. Fenomenele de perihepatită și perispleni sunt observate oarecum mai puțin frecvent decât în cazul XAG
Splenul este de culoare roșu deschis. Crește ușor. Numai polul său inferior este vizibil.
Nu au existat modificări ale sistemului venei portal.
- Înapoi la cuprinsul "Chirurgie"