Înainte de a recomanda o miere de pacient, medicul trebuie să se asigure că nu este contraindicat pacientului. Majoritatea absolută a oamenilor poartă miere bine, folosindu-l ca un aliment sau pentru tratament. Doar 3% din populație are intoleranță. Cu toate acestea, aprobarea pacientului de o toleranță bună la miere poate fi eronată, prin urmare, fiecare recomandare a medicului pentru utilizarea mierei ar trebui să fie însoțită de un studiu al anamnezei alergice a pacientului. Dacă o persoană nu a mai folosit miere înainte, în special pentru copii și adolescenți, colectarea unui istoric medical alergic ar trebui făcută cu o atenție deosebită.
O istorie alergică ar trebui să includă următoarele:
- dacă pacientul a avut senzații neplăcute după utilizarea mierei, a produselor care conțin miere sau alte produse apicole;
- dacă pacientul are o alergie sub formă de polinoză (polenul conținut în miere este alergenul principal);
- Există vreo intoleranță cu manifestări alergice ale oricărui medicament (care)?
1 - dacă pacientul are o girafă
transportul anumitor alimente (lapte, ouă, fructe,
LEGUME, BERIERE);
- dacă există o intoleranță la unele mirosuri, la inhalarea de praf de uz casnic;
- dacă alergia se manifestă la contactul cu animalele, cu păsările, cu furajele de pești de acvariu, cu produse chimice de uz casnic, cosmetice;
- dacă pacientul a prezentat cazuri de scurgere a respirației sub formă de sindrom bronșic obstructiv;
- în cazul în care au existat episoade de urticarie, angioedem, congestie nazală sau rinoree nerezonabil, mâncărime și de arsură a pielii, mâncărimi ale nasului, ochilor, urechilor, febră gratuit, umflarea pielii sau a unor părți ale corpului, după răcire sau supraîncălzire;
- a apărut alergia după
viermi albastre, viespi, mușcături de țânțari, păianjeni; eu
- Există semne de alergie la rude apropiate - părinți, frați, surori, copii, care este tolerabilitatea acestora pentru miere și alte produse apicole.
Orice manifestări de alergii la un pacient sau rudele sale ar trebui să determine clinicianul abordare mai atentă în luarea deciziilor cu privire la utilizarea de miere, iar în cazul numirii sale la plămâni și manifestările îndoielnice de alergie - un test special de observare și toleranță.
Pacienții cu polipozom, precum și cu un sindrom alergic pronunțat al altui genozamed în interior, sub formă de aplicații, aerosol este contraindicat. • "
În cazul în care febra fânului electorale, cum ar fi intoleranta la polen de păpădie, brusture, zmeură, puteți utiliza alte soiuri monoflorală miere, dar cu mare precauție, deoarece garanția purității mierii monoflorală nu există.
Cu orice alergie ușoară și în cazuri îndoielnice, pacientul trebuie să efectueze un test biologic pentru tolerabilitatea (toleranța) unei anumite varietăți de miere monoflanată. Puteți utiliza una dintre următoarele mostre:
- dați pacientului să suge miere în cantitate "la vârful cuțitului";
- Miere de apă fiartă diluată cu 50% (dacă mierea este cristalizată, așteptați până la dizolvarea completă) și picurătorul de ochi să picure 1-2 picături în sacul conjunctival al ochiului;
- zone trata 5x5 cm de piele de pe suprafețele interioare ale stânga și antebrațe brațul drept 70 ° alcool -lea, piele uscată, apoi unul dintre ele provoca o picătură de întregi sau lancet miere diluată și cauza zgârieturi pe pielea de pe brațul de control mai întâi, și apoi pe de o parte cu o picătură miere de albine.
După proba pacientului trebuie monitorizat cu atenție timp de o oră. În absența alergie pentru miere - roșeață substanțială sclerotica, umflare, mâncărime, lăcrimare sau reacții generale cum ar fi fervescence, prurit, mâncărimi ale nasului, ochilor, urticarie, umflarea pielii - poate lua miere. La locul de scarificare a pielii sub reacție normală la miere se produce, de obicei, doar trece rapid roseata, la fel pe ambele brațe.
O reacție alergică este, de obicei, mai probabilă apariția la scurt timp după eșantion (o reacție imediată), deși este posibilă o reacție în câteva ore sau chiar o zi (o reacție de tip întârziat).
Absența reacției alergice locale sau generale dă dreptul de a recomanda miere pentru miere, totuși, în primele zile, doza trebuie să fie minimă - nu mai mult de 1 linguriță pe zi. Mai mult, poate fi crescută la o doză adecvată vârstei.
Când există semne de alergie - mierea este contraindicată. Trebuie remarcat faptul că simptomele de intoleranță pot apărea în câteva zile. Pacienții individuali care au utilizat miere în trecut pot prezenta intoleranță mai târziu. Aceasta se datorează unei modificări a reactivității organismului sau când există o componentă alergenică necunoscută în mierea utilizată.
O atenție deosebită trebuie acordată persoanelor cu alergii la antibiotice - penicilină, streptomicină, biomicină, nistatină.
Faptul că unii apicultori primesc în primăvară albinele pentru tratarea și prevenirea bolilor antibioticelor de albine, care, devenind în miere, pot deveni alergeni. Acest lucru este, de asemenea, utilizat în mod abuziv de către apicultorii fără scrupule. Se știe că hrănirea albinelor cu sirop de zahăr prin adăugarea de antibiotice promovează o activitate mai mare a familiei de albine și o creștere a colectării mierei. Prin urmare, dacă o persoană are o intoleranță la antibioticele de mai sus, atunci utilizarea de miere ar trebui să fie foarte atentă, este mai bine să se efectueze un proces. La schimbarea gradului de miere, proba trebuie repetată.
Fiecare pacient trebuie informat că în timpul aplicării mierei, mai ales în primele zile, trebuie să fie atent la sentimentele și condiția sa generală. Atunci când există semne de intoleranță, indiferent de modul în care medicamentul intră în organism, contactul cu mierea trebuie întrerupt. Locul de aplicare și cavitatea bucală trebuie clătite bine. În cazul în care mierea a fost ingerată, se recomandă imediat să provocați vărsături, apoi să luați un laxativ, apoi un adsorbant (cărbune, polifină, smecta, etc.). Va fi util să se ia una dintre antihistaminice - difenhidramina, Suprastinum, Tavegilum, zirtek, Claritin etc. O creștere a temperaturii corpului la 38 ° C și mai mare trebuie luată 1-2 comprimate de paracetamol .. În cazul creșterii semnelor de alergie, pacientul ar trebui să solicite asistență medicală de urgență. Volumul asistenței medicale de urgență, în funcție de severitatea manifestărilor clinice prezentate în „intepaturi de albina“ - „îngrijiri medicale de urgență. “. Pacientul trebuie să informeze medicul curant despre apariția semnelor de intoleranță la miere.
Semnele de intoleranță la miere pot fi:
- mâncărime, arsuri în ochi, amorțeală și mâncărime ale pielii sau membranelor mucoase, umflături, roșeață, temperatură locală crescută, congestie nazală;
- o creștere accentuată a temperaturii corporale, o senzație de slăbiciune severă și durere de cap, un sentiment de greutate în organism;
- apariția urticariei, edemul Quincke, hemoragii precise;
- greață, vărsături, dureri abdominale fără diaree sau cu PONOS;
- dificultăți de respirație, atac
ASFIXIERE;
- Colaps, șoc.
Astfel de reacții precum atacurile de bronhospasm, edem laringian cu sufocare, colaps și șoc sunt foarte rare, dar sunt mai periculoase.
Analizând toate informațiile disponibile cu privire la utilizarea mierii ca aliment și în scopuri medicinale, astfel cum rezultă din această complicație, putem trage următoarea concluzie, că mierea este absolut contraindicată (ingestie, aplicare, clătire, inhalare, ionoforeza, etc ..) La :
- prezența unei persoane într-o anamneză a manifestărilor alergice de orice natură care apar atunci când vin în contact cu mierea;
- apariția semnelor de intoleranță la miere la efectuarea unui eșantion de toleranță;
- prezența la pacient a unei alergozități pronunțate de altă geneză;
- pacientul are diabet zaharat tip I;
- atitudinea negativă a pacientului față de miere ca produs biologic.
Din cauza pericolului bronhospasmului alergic și a insuficienței bronhopulmonare crescute, utilizarea aerosolului de miere în scopuri medicale este contraindicată atunci când:
- emfizem pronunțat al plămânilor,
- insuficiență cardiacă pulmonară,
- pneumococroza,
- bronșita obstructivă cronică cu DN I, III,
- hemoragie pulmonară;
- un infarct pulmonar.
Inhalarea mierii nu este recomandată pacienților cu defecte cardiace decompensate, cu miocardită acută, cu insuficiență cardiacă severă de altă geneză.
Contraindicații temporare la utilizarea mierei sunt:
- exacerbarea ulcerului gastric și a ulcerului duodenal
ulcere;
- exacerbarea colelitiazei și urolitiazei;
Gastrită acută;
Pancreatită acută;
- creșterea temperaturii corporale de peste 38 ° С.
Restricțiile grele de miere în dietă trebuie respectate atunci când:
- reumatismul acut,
- enterocolită,
- pancreatită cronică,
- colecistită cronică cu congestie de bilă,
- hiperglicemie (dermatoza cu întârziere a carbohidraților în piele);
- diateza exudativă,
- după colecistectomie pentru colelitiază,
- după rezecția stomacului pentru boala ulcerului (în decurs de 3-4 luni).
Cu aceste condiții, puteți lua miere numai 1-2 chayn. lingura dimineața și seara înainte de a merge la culcare. Cu o diateză exudativă, este necesar să începem cu un test oral și apoi, cu o bună tolerabilitate (și acest lucru se întâmplă adesea), doza de miere este treptat crescută la 1/3 din ceai. linguri, apoi 1 lingurita. lingură. Acest lucru se aplică copiilor care suferă de bronșită obstructivă și de astm bronșic.