Cheilita atopică este unul dintre simptomele dermatitei atopice sau neurodermotită.
Boala este mai frecventă la copii și adolescenți de ambele sexe în vârstă de 7-17 ani.
Etiologie și patogeneză. În dezvoltarea bolii, factorii genetici care predispun la alergia atopică joacă un rol incontestabil.
Alergenii pot fi produse alimentare, medicamente, praf de uz casnic, polen de plante, microorganisme etc. Agenții alergeni mai rari sunt factorii fizici și bacterieni, precum și auto-alergenii.
Atopică (eczematiformă) cheilitei - cea mai comuna forma de leziuni ale buzelor la copiii cu neurodermite atopica, care apar atât în limitate și avansat (metastatic și difuze), forma a bolii. Fiecare al treilea copil cu neurodermite are cheilita ca singura manifestare. Copiii cu manifestări locale de neurodermită în zona buzelor se adresează mai întâi dentistului pentru ajutor și, prin urmare, sunt privați de atenția pediatrilor.
Au fost studiați factorii generali și locali care afectează formarea cheilitei atopice. care se desfășoară în formă izolată și în combinație cu manifestări ale neurodermotită diseminată. Sa constatat că, atunci când Hale, care curge pe fundalul neurodermite diseminate, abateri de la norma în sănătate apar mult mai frecvent decât în Hale, fără leziuni ale pielii de la alte departamente. Cei mai importanți factori de risc comuni includ negativ în timpul perioadei antenatale de dezvoltare, diateza-exudativă catarală, alergii alimentare, boli gastro-intestinale, gușă, locală - ruptură între buze și respirația nazală, suge lungimea mamelonului, obiceiurile proaste, anomalii zubochelyust Nye. Simptomele clinice in izolate Hale si Hale de pe fundalul neurodermite diseminate de același tip, dar pentru cheilitei cu neurodermite diseminate caracterizate de o mai mare severitate a leziunilor.
Plângeri copii cu Cheilitis atopica, tipic - mâncărime, uscăciune și țesutul buzelor etanseitate, peeling, durere în timpul meselor, în timpul unei conversații (din cauza fisuri), disconfort estetic.
Astfel, simptomele cheilitei și cheilitei izolate cu neurodermite diseminate similar. Distinctă Haley unele încețoșarea mai frecventă a limitelor pielii adiacente la colturile gurii, melkoplastinchatoe descuamarea pielii și granița roșie a buzelor, exfoliativă - în zona de închidere a buzelor. Cele mai importante simptome ale cheilitis în faza acută la copiii cu neurodermite diseminate sunt infiltrare mai pronunțată a buzelor, hiperpigmentarea, lipsa unui chenar roșu de frontieră clară și pielea peste tot, prezența migrând la fisuri ale pielii la frontiera roșie, frontiera roșie, umflată și mucoasa, etc .. M. e. Cu această formă de cheilită, gradul de deteriorare a țesuturilor buzelor este mai mare.
Este important de menționat că examinarea copiilor cu cheilită atopică ar trebui să fie cuprinzătoare și implică implicarea unui dermatolog, gastroenterolog, medic ORL, alergolog și dentist pediatru. Un astfel de studiu ne permite să fundamentăm un plan individual de terapie patogenetică.
Realizarea clinică a alergiilor atopice este promovată de perturbări ale activității sistemelor nervoase centrale și autonome.
Simptome. Cheilita atopică afectează marginea roșie a buzelor cu implicarea regiunilor adiacente ale pielii în procesul patologic și aceasta se manifestă cel mai intens în regiunea unghiulară. Rimul de buze roșu este infiltrat, scalat cu cântare mici. Infiltrarea și buzele uscate cu timp conduc la formarea de fisuri și brazde. Procesul nu trece niciodată pe membrana mucoasă a gurii. Modificările în buze sunt adesea combinate cu uscăciunea, peelingul pielii feței.
Copiii cu cheilită atopică se plâng de mâncărime, de arsură, de rumenire a marginilor roșii ale buzelor.
Pentru. Boala durează o perioadă lungă de timp, exacerbările apar mai ales în perioada toamnă-iarnă, iar vara vine o remisie. Până la sfârșitul pubertății (cu 19-20 ani), majoritatea pacienților au auto-vindecare, dar în viitor pot să apară exacerbări periodice minore, în special în colțurile gurii.
Tratamentul. Un loc important este dat terapiei de desensibilizare. În interiorul medicamentelor prescrieți antihistaminice (suprastin, diazolin, claritin, fencarol). Cu o durată lungă persistentă a bolii, puteți lua medicamente pe cale corticosteroidă orală timp de 2-3 săptămâni. (Prednisolon pentru copii 8-14 ani 10-15 mg pe zi sau dexametazonă). De asemenea, utilizat în perfuzie intravenoasă de soluție de tiosulfat de sodiu 30% (5-10 ml zilnic, un curs de 10 injecții). Rezultatele bune sunt obținute prin utilizarea de hisglobulină, care este prescris de 6-8 injecții; medicamentul este administrat subcutanat de 2 ori pe săptămână în doze crescătoare, pornind de la 0,2 la 1 ml. In interiorul vitaminelor B2 desemnează, B6, B12 aplicate local unguent cu corticosteroizi (0,5% prednisolon, Lorinden, flutsinar și colab.) Se va aplica pe zona afectata de 4-5 ori pe zi. La un efect mic al terapiei conservatoare desigur rezistente la boli aplica razele de frontieră Bucky. Din dieta ar trebui să excludă substanțele care pot cauza sensibilizare: ciocolata, cafea, căpșuni, și altele limitează drastic utilizarea de carbohidrati ..