Leucemia - este o boala agresiva maligne ale sistemului hematopoietic, caracterizat prin avantajul de divizare a proceselor de creștere și reproducere a celulelor maduvei osoase, iar în unele cazuri, apariția leziunilor în alte organe ale hematopoiezei. În leucemie, celulele canceroase ale măduvei osoase intră în fluxul sanguin în cantități mari, înlocuind formele mature de leucocite.
Există mai multe tipuri de leucemie. Cele mai multe dintre ele apar in celulele albe din sange, care sunt parte a sistemului imunitar. Prognosticul și supraviețuirea, în majoritatea cazurilor, depind de definirea exactă a bolii, diagnosticarea precoce și tratamentul eficient și în timp util.
Principalele tipuri de leucemie
- Leucemia limfoblastică acută.
- Leucemie mieloidă acută.
- Leucemie limfocitară cronică.
- Leucemie mieloidă cronică.
Cuvântul "acut" înseamnă că boala se dezvoltă și progresează destul de repede.
Termenul "cronic" indică un curs prelungit al bolii fără nici o terapie.
Denumirile "limfoblastice" și "limfocite" indică celule anormale care au provenit din țesuturile limfoide. Un "mieloid" indică dezvoltarea țesuturilor mutante din celulele stem mieloide.
Supraviețuirea în leucemie
Supraviețuirea în cancer indică procentul de oameni care trăiesc pentru o anumită perioadă de timp. În medie, medicii utilizează un prognostic de 5 ani și 10 ani, dar acest lucru nu înseamnă că pacientul nu va trăi mai mult decât aceste cifre.
În plus, pentru fiecare persoană, prognosticul este un indice pur individual, care poate varia în funcție de evoluția bolii și de răspunsul organismului la terapie. În orice moment, datele pot varia, ceea ce este afectat de "comportamentul" tumorii și tendința acesteia de a progresa.
Supraviețuirea include persoane aflate în diferite stadii ale bolii:
- oameni care au ajuns la o remisiune completă, iar boala nu se mai ridică din nou;
- persoanele care au prezentat o recurență tumorală anterioară. dar în această etapă se află într-o stare de remitere;
- oameni care au leucemie activa.
Limfoblastica leucemică acută: prognosticul bolii
Rezultatele tratamentului depind de mai mulți factori:
- Tipul de leucemie și stadiu la momentul diagnosticului.
- Nivelul de răspuns la tratamentul cu chimioterapie.
Dintre toți adulții, până la 4 din 10 persoane (40%) vor trăi cel puțin 5 ani. Unii dintre acești pacienți vor fi vindecați definitiv, în alte cazuri există riscul revenirii bolii. Aceasta se numește "leucemie secundară". Leucemia secundară se dezvoltă după chimioterapie din tratamentul unei tumori anterioare, când celulele măduvei osoase sunt deteriorate. Cu toate acestea, chiar și după recadere rămâne un anumit procent din cazurile când apare oa doua remisie.
Ratele de supraviețuire pentru persoanele cu leucemie mieloidă acută
În general, supraviețuirea pe o perioadă de 5 ani este de aproximativ 25% și variază la bărbați la 22%, iar la femei - până la 26%.
Oncologia indică faptul că există anumite condiții care afectează prognosticul pozitiv al tratamentului:
- celulele leucemice sunt între 8 și 21 sau între 15 și 17 cromozomi;
- celulele leucemice au o inversare de 16 cromozomi;
- celulele nu se caracterizează prin schimbări în anumite gene;
- vârsta mai mică de 60 de ani;
Prognoza poate fi mai proastă în următoarele condiții:
- cromozomii din partea 5 sau 7 sunt absenți în celulele leucemice;
- celulele leucemice au schimbări complexe care afectează multe cromozomi;
- există schimbări de celule la nivel genetic;
- vârstă mai înaintată (de la 60 de ani);
- leucocite în sânge mai mult de 100 000 la momentul diagnosticării;
- leucemia nu răspunde tratamentului inițial;
- există o infecție activă a sângelui.
Leucemia limfocitară cronică: un prognostic pentru pacienții cu cancer
Boala malignă a sângelui și a măduvei osoase, în care se produc prea multe celule albe din sânge, nu oferă întotdeauna date de prognostic reconfortant.
Șansele de recuperare depind de:
- nivelul de modificare a structurii ADN-ului și a tipului acestuia;
- prevalența celulelor maligne în măduva osoasă;
- stadiul bolii;
- tratamentul primar sau recurența;
- progresia bolii.
Leucemia mieloidă cronică: prognostic
Boala apare în celulele hematopoietice pluripotent, care afectează formarea țesuturilor leucemice la toate nivelurile compoziției moleculare a sângelui.
Prognosticul pentru leucemie al acestei specii sa schimbat semnificativ în ultimii ani datorită terapiilor noi, în special a transplantului de măduvă osoasă și a celulelor stem. Deci, rata de supraviețuire de 5 ani este de 40-80%, iar rata de supraviețuire de 10 ani este de 30-60%.
Supraviețuirea cu terapie cu hidroxiuree este de 4-5 ani. Atunci când se utilizează interferon, singur sau în asociere cu citarabină, numerele cresc aproape dublu. Administrarea imatinibului afectează, de asemenea, pozitiv prognosticul pacienților (85% comparativ cu 37% numai cu utilizarea interferonului însuși).
Statistici totale de supraviețuire pentru leucemie
Statisticile de supraviețuire pe o perioadă de cinci, cinci și zece ani sunt:
- 71% dintre bărbații cu tratamente combinate trăiesc cel puțin un an. Această cifră este redusă la 54% dintre supraviețuitori în termen de cinci ani. Pentru femei, leucemia este caracterizată de alte date prognostice. Ratele sunt ușor mai scăzute: 66% dintre femei trăiesc exact în cursul anului și 49% dintre pacienți trebuie să supraviețuiască timp de cinci ani.
- În cazul leucemiei, procentul previzional de supraviețuire scade treptat, iar după 10 ani se obțin date: 48% dintre bărbați și 44% dintre femei vor avea un efect pozitiv al tratamentului.
Previzionarea supraviețuirii cu vârsta este: