Diagnostice diferențiale

pulpita necesar focale acute de diferentiat de carii profunde, difuze acute, pulpitis fibroase cronice, papillita - bolile însoțite de prezența durerii.

Cariile profunde caracterizează absența durerii spontane (fără stimuli externi vizibili) și încetarea rapidă a durerii după eliminarea stimulilor externi.

Pulpita acută difuză este caracterizată printr-o durată lungă de durere și perioade scurte de întreruperi, prezența durerii iradiante; probabil o reacție dureroasă a parodontalului cu percuție verticală a dintelui. In pulpita fibros cavitatea coronal cronice adesea deschis, când este determinată prin detectarea pulpă dureroasă și Cro-votochaschaya; durerea spontană este absentă și poate fi exprimată numai atunci când are loc o exacerbare. Cu papilita, papila gingivală este inflamată, dintele este adesea intactă.

difuză acută diferențiată de acută pulpitis pulpitis Ocha tracțiune, exacerbarea formelor cronice de acute apical perio-dontita și papillita, nevralgie de trigemen, sinuzita acută și alveolita.

Diagnosticul diferențial al pulpitei focale acute difuze și acute și al papilitei este discutat mai sus. Atunci când diferențierea de aproximativ-punctul maxim atins pulpita cronică ar trebui să fie considerate ca o istorie, și simpto-Matiku aceste forme de inflamație a pulpei. Pentru apical ne-riodontita acută caracterizată printr-o scădere bruscă în electroexcitability pulpă (peste 100 mA) fără paroxistică, durere persistentă și caracterizat spontan-tera, absența durerii și sângerare la sondare cavitatea pulpa dintelui.

Cu nevralgia nervului trigeminal, nu există dureri de noapte, locomoția electrică a pulpei de dinți nu se schimbă. Pe față există "zone de declanșare", atingând care provoacă un atac de durere necontrolabilă. Frecvent este durerea iradiantă de-a lungul ramurilor nervului trigeminal.

Sinuzita acuta este caracterizata prin eliberarea secretiile nazale-niem și senzația de greutate în zona capului respectiv. Pe roentgenograma, tu ești o întrerupere în zona sinusurilor maxilare auxiliare. General: durere spontană caracter de durată de intensitate variabilă, iradiere poate durere, durere în timpul cozilor și durata durerii-Shai boala (câteva zile), deteriorarea stării generale.

Diagnosticul alveolitei se bazează pe anamneză (extracția dinților), absența cheagului de sânge în gaură și prezența semnelor de inflamație.

Pulpita fibroasă cronică este diferențiată de cariile adânci, pulpita gangrenoasă cronică.

Cu carii adânci, durerea dispare după eliminarea stimulului. Există o diferență în gradul de scădere a excitabilității electrice a pulpei. Pentru-pulpita etnic mesaj larg caracteristic-chro gangrenoasă este pierdut dinte durere slabă atunci când cercetat și mai expresie pulpă pulpă reducerea electroexcitability zhennoe (până la 50-90 mA) datorită unei pastă de mare sau mai mică fractură. Generalități: durerea paroxistică în anamneză, comunicarea cavității carioase cu cavitatea dintelui. Durerea pe termen lung sub influența unui stimulator de temperatură; pot apărea modificări ale parodontitei.

Pulpita gangrenă cronică este diferențiată de fruntea fibroasă cronică și periodontită apicală cronică.

Cu pulpita fibrotică cronică, comunicarea cavității carioase cu cavitatea dentară nu este întotdeauna detectată; reacția ganglionilor limfatici regionali este absentă. Cu pulpita gangrenoasă cronică, există o posibilă reacție dureroasă a ganglionilor limfatici și durere atunci când se mușcă pe dinte. Generalități: dureri dureroase de la diferiți stimuli, modificări ale fisurii parodontale, scăderea electroexcitabilității pulpei.

Parodontita apicală cronică se caracterizează prin absența bolilor sub influența stimulilor externi, sondarea cavității coronare și canalele radiculare este nedureroasă, excitabilitatea electrică fiind de aproximativ 100 μA. Generalități: cavitatea carioasă comunică cu coroana, culoarea dintelui este schimbată, rărirea structurii osoase la vârfurile rădăcinilor dinților afectați este arătată prin raze X în mod grafic.

pulpita hipertrofice cronică diferențiază de polip gingival umplere o cavitate, cu creșterea parodontal-foie nulyatsy prin perforații în rădăcinile bifurcația. Cu un polip gingival, formarea este roz pal, dens, sonda nu trece în jurul gâtului dintelui. Proliferarea granulărilor din parodontale pe roentgenograma este definită ca distrugerea dentinei și a rădăcinilor în regiunea bi-furcation.

Diagnosticul este clarificat cu o examinare aprofundată a cavității dintelui după eliminarea creșterii țesutului de granulare. Generalități: durere cu nibbling (nu întotdeauna), sângerare din dinte cu sunete profunde; absența modificărilor parodonțiului cu pulpită hipertrofică cronică și polip.

Exacerbarea pulpitei cronice trebuie diferențiată de pulpita difuză acută, precum și cu parodontită apicală acută și exacerbată.

Pentru parodontită cronică acută și exacerbate caracterizată prin prezența de edem și hiperemie membranei mucoase gingivale în dintele pacientului, temperatura de reacție a senzațiilor stimuli aparitia-absenta Corolar „te-rosshey“ dinte.

În pulpita acută difuză și cronică exacerbată, pot să lipsească durerea cu nibble, nu există senzație de dinte "crescut", nu există durere în ganglionii limfatici regionali. Electroexcitabilitatea pulpei este mai mică de 100 μA. Generalități: prezența durerii spontane, însoțită de iradiere, pot apărea durere în percuție dureroasă (în direcția verticală), electro-excitabilitatea pulpei este redusă.

Metoda biologică (conservatoare) de tratare a pulpitei vizează îndepărtarea inflamației în celuloză cu ajutorul medicamentelor și a metodelor de fizioterapie fără îndepărtarea pulpei. Cunoașterea dentiști indicații și tehnici de metode biologice permite de a opri inflamația în pulpa stimulează dentinoobrazovanie menținerea barierei biologice fiabile împotriva pătrunderii microorganismelor în țesutul parodontal, lăsând intacte.

Când îndepărtarea parțială a celulozei sub anestezie (Metoda vitală și vitală pulpotamii profundă), urmată de reținerea porțiunea rămasă a acestora este formată în barieră biologică canalelor radiculare la penetrarea microorganismelor în parodonțiu. Cunoașterea indicațiilor medicului stomatolog pentru eliminarea sindromului durerii, eliminarea focarului inflamației, menținerea intactă a parodontalului și promovarea formării rădăcinii cu dinți neformați.

Metoda de pulpectomie vitală se bazează pe îndepărtarea pulpei întregi sub anestezie. Cunoașterea indicațiilor de utilizare și a metodelor de conducere va permite medicului dentist să trateze pulpita într-o singură vizită fără durere, să elimine sindromul durerii, să elimine focalizarea infecției, prevenind răspândirea acesteia.

Metodă de pulpectomie devitală.

Utilizarea agenților devitalizanți nu este o metodă modernă de tratare a pulpitei, dar în unele cazuri metoda necesară și singura posibilă. Cunoașterea indicațiilor, metodele de efectuare a pulpectomiei devitale permite medicului dentist să utilizeze această metodă, eliminând sindromul de durere și prevenind răspândirea infecției în parodonție.

Articole similare