Ischemia sau anemia locală este o aprovizionare redusă a sângelui la nivelul organului sau țesutului datorită restrângerii sau încetării totale a fluxului de sânge arterial spre acesta.
Semnele clinice de ischemie este ischemic paloare zona, temperatură locală redusă, disestezie (parestezie - amorțeală, furnicături), durere. Când ischemia are loc reducerea fluxului sanguin, scăderea tensiunii arteriale într-o porțiune de bază al unei rețele arterial, hipoxie tisulară, reduce formarea de țesut fluid, având ca rezultat scăderea volumului de țesut și turgescenței; consecința este o încălcare a funcției organelor sau modificări distrofice în celulele sale.
Există mai multe tipuri de ischemie în funcție de cauză. care a provocat-o.
- Ischemia de comprimare este rezultatul compresiei arterei din exterior prin cicatrice, ligatura, tumora etc.
- Obstrucția ischemiei este rezultatul blocării lumenului arterei printr-un element de trombus, embolus, supraîncărcat al peretelui vascular.
- Angiospastic ischemia apare atunci când aparatul neuromuscular al peretelui arterial este afectat de factori care cauzează spasmul lor ascuțit. Acestea includ efecte emoționale - durere, frică, furie etc. factori fizici - efecte reci, traumatizante, un număr de compuși chimici, inclusiv toxine ale anumitor microorganisme.
În patogeneza ischemiei, legătura de vârf este foametea de oxigen a celulelor. Dezvoltarea și rezultatul ischemiei depinde de tipul, rata de dezvoltare, localizarea ischemiei, starea funcțională a organului sau țesutului și natura dezvoltării circulației colaterale. Cel mai nefavorabil rezultat al ischemiei este un atac de cord.
Un infarct este apariția unui situs de necroză tisulară din cauza ischemiei. Adesea este diagnosticat un atac de cord ischemic. formată din cauza unui spasm prelungit al arterelor coronare ale inimii și a deplasării sângelui în zona fără sânge prin anastomoză. Un astfel de atac de cord are o culoare palidă și se numește alb.
Dacă o hemoragie se alătură necrozei, apare un infarct hemoragic (mai des în plămâni). În acest din urmă caz, există un exces de colaterale mici cu sânge din cauza scăderii tensiunii arteriale; staza apare din cauza stagnării sângelui în venele drenate, în special în caz de slăbiciune a activității cardiace. Aceasta este însoțită de o perturbare a nutriției celulare, modificări distrofice în peretele vascular, o creștere a permeabilității acesteia, eliberarea de globule roșii în țesutul necrotic.
Un site de țesut, alimentat cu sânge prin ramificație arterială, are, de obicei, forma unui con, astfel încât infarctul în incizie este o pană sau un triunghi.
Un rezultat favorabil al unui infarct este resorbția sa aseptică cu formarea cicatricilor țesutului conjunctiv. Unul dintre rezultatele nefavorabile ale unui atac de cord poate fi infectarea și topirea purulentă, care este însoțită de răspândirea produselor de dezintegrare și microorganisme cu flux sanguin în organism - sepsis.