Tratamentul de infertilitate cu FIV nu se aplică tehnicilor cu un rezultat de 100%. În viața noastră, de obicei, dacă facem ceva, obținem rezultatul. De exemplu, am mers la magazin pentru pâine, îl vom cumpăra cu o probabilitate de 100%, poate că nu chiar așa cum ne-am dori, dar o vom cumpăra. În medicină, probabilitatea succesului variază de la aproape zero la 100%. Dacă vorbim despre FIV, șansele sunt de asemenea de la aproape 0% la 100%. În final, totul depinde de situația specifică.
Când tratăm infertilitatea cu FIV, dacă nu obținem rezultatul dorit, există o dorință naturală de a afla de ce, remediați-o și obțineți rezultatul. Dificultatea este că suntem departe de a fi mereu în măsură să facem acest lucru. În cel mai bun caz, putem înțelege în ce direcție ar trebui să acționăm. În viața obișnuită, dacă, de exemplu, calculatorul dvs. nu funcționează și sunteți în stare să înțelegeți ce este în tastatură, atunci este cel mai probabil să înlocuiți tastatura decât să încercați să aflați de ce nu funcționează. Dacă motivul pentru performanța slabă a calculatorului este că există prea mult praf pe ventilator, probabil că veți încerca să îl curățați și, astfel, să rezolvați problema.
Când căutați motive de eșec în FIV, abordarea este aproximativ aceeași. Cauzele vizibile sunt eliminate, dacă nu cunoaștem motivul specific, atunci un întreg bloc de cauze posibile este eliminat și înlocuit (dacă este posibil) de unul nou.
Principalele direcții de căutare.
La nivel global, eșecul poate fi asociat cu trei grupuri de motive:
- Locul tratamentului cu infertilitate cu FIV. (Înlocuire)
- Efectele temporare externe și interne asupra corpului unei femei și ale partenerului ei. (Temporar uzat)
- Trăsături individuale ale corpului unei femei și ale partenerului ei. (Greu de înlocuit).
Locul tratamentului cu infertilitate cu FIV.
ECO, disciplina este relativ tânără. Și ca în orice afacere nouă, schimbările se întâmplă foarte repede. Este foarte important ca clinica, personalul să țină pasul cu timpul, să utilizeze cele mai recente realizări. Din clinică, trebuie să faci maximum în fiecare situație specifică pentru succes. Și acest succes va fi diferit în fiecare situație: pentru cineva poate fi considerat sarcina de succes, după primul transfer de embrioni în cavitatea uterină, iar pentru cineva care nu mai puțin succes a ramane insarcinata cu a cincea sau a sasea incercare FIV.
Clinicile sunt foarte diferite, tineri și cu experiență, mari și mici, publice și private. Calitatea asistenței oferite este, de asemenea, diferită. Există lame cu rezultate mai bune, nu există cu atât de impresionant.
Am fost suficient de norocoasă să lucrez într-o clinică unde rezultatele sunt de obicei mai bune decât în alte centre. Pacienții care au eșuat procedura de FIV în alte clinici ne adresează adesea. De obicei, în șase cazuri din șapte, avem mai multe ovocite, mai multe embrioni, mai multe blastociste și rezultate mai mari ale sarcinii decât clinicile în care pacienții ne-au adresat. Dar, în unul și șapte cazuri, rezultatele sunt aceleași ca în încercările anterioare.
Cum de a alege lama ECO dreapta?
Puteți afla independent unele informații despre clinică:
- Localizarea clinicii și accesibilitatea la transport
- Aspectul clinicii
- Recenzii pe Internet sau prieteni ("cuvânt din gură")
- Impresii personale ale numirii medicului
- Costul tratamentului
Dar "bucătăria" internă a clinicii rămâne ascunsă, ceea ce joacă, de fapt, rolul principal în succes.
Există expresii-cheie, "clopote" care caracterizează cumva clinica și programul de FIV din trecut.
"Transferul de embrioni în a treia zi", "toți suferă în a treia zi", "în embrionii uterului va fi mai bine". Am auzit aceste fraze - sau nu doresc să cultive embrioni până în a cincea zi (stadiul de blastocist), dintr-un motiv sau altul, sau nu sunt în măsură să cultive până la blastocist, care este mai rău. În ultimul caz, aceasta indică probleme în embriologie.
"Cu un transfer nou de embrioni, rezultatele sunt mai bune", "embrionii nu sunt dezghețați", "în transferurile crio, rezultatele sunt mai rele", "folosim înghețarea lentă". Ceea ce am auzit în aceste fraze - clinica are probleme cu crioprezervarea embrionilor, embriologii nu pot sau nu vor să învețe sau să salveze proviziile. Până în prezent, crioconservarea va opri timpul pentru embrion pentru o perioadă lungă de timp fără nici o pierdere pentru el. Embrionii trebuie dezghețați în 99,5% din cazuri. În crioproteinole, eficacitatea nu trebuie să fie mai mică decât în programele proaspete.
"Ovocitele donatoare proaspete sunt mai bune", "ovocitele crioconservate sunt mai rau". Ceea ce am auzit în aceste fraze este cam la fel ca la embrioni. Deși este corect să spunem că crioprezervarea ovocitelor este mai complicată decât embrionii, iar supraviețuirea lor este mult mai mică (85%) decât în cazul embrionilor în stadiul de blastocist (99,5%). Prezența unei bănci de ovocite crioprezervate în clinică, spune că prin crioconservare totul nu este rău aici.
Folosind protocolul lung, utilizarea hCG (Pregnil, ovitrel) ca ovulației declanșator la pacienții cu risc ridicat de yaichinkov hiperstimulare. Sindromul de hiperstimulare ovariană, cea mai frecventă complicație a FIV, este mai frecventă la femeile tinere, subțiri, cu o rezervă ovariană mare. Utilizând protocolul cu antagoniști (uneori incorect denumit ca un protocol scurt) și agonistul (sau Diferelin Dekapeptil) ca ovulatia de declanșare - permit riscului fluier de hiperstimulare severa aproape zero. Se știe despre asta de mult timp. În aceste informații nu văd calificarea foarte bună a medicului.
"Zece foliculi au crescut, dar a fost primit doar un ou", "au crescut zece foliculi, dar nu au fost celule". Poate fi un sindrom al unui folicul gol. Se întâmplă să fie adevărat, dar de obicei este un sindrom fals. Sindromul fals folicul gol este asociat cu o rezerva ovariana redusă sau sărăcită și vârsta pacientului, din cauza unui declanșator administranta ovulatiei incorectă poate fi asociată cu tehnica de prelevare a ovocitelor. Într-un studiu cu 12.000 de puncte, foliculii goi au fost de aproximativ 50, dintre care doar două cazuri s-au dovedit a fi un adevărat sindrom al unui folicul gol. Ceea ce vreau să spun este dacă acest lucru se poate întâmpla - poate, dar în cele mai multe cazuri este un sindrom fals al unui folicul gol, ceea ce înseamnă că ar putea fi prevenită. De ce nu a putut - nu este clar.
"Soțul dvs. are sperma rău, aveți nevoie de spermă donator". O clinică decentă, respectatoare de sine va primi o sarcină cu aproape orice spermă, dacă există doar spermă. Rolul spermatozoizilor este doar transmiterea informațiilor genetice către ou, atunci totul depinde de el. Celulele din ou sunt capabile să corecteze chiar unele tulburări de la ADN-ul spermatozoizilor, deși cu vârsta, această capacitate scade. Incapacitatea de a rămâne însărcinată cu performanțe slabe din spermatozoiză, vorbește despre probleme destul de grave ale laboratorului și nu pot fi așteptate rezultate remarcabile din partea acestuia.
Examinare lungă și tratament înainte de programul de FIV. Condiționată, aș spune două luni. Dacă antrenamentul durează mai mult de două luni, atunci ceva nu este în regulă. Cel mai probabil, examinarea și / sau tratamentul inutil se efectuează fie din ignoranță, fie din interes propriu, fie din prostie.
În cele din urmă, depinde de dvs., mai ales că puteți avea prioritățile atunci când alegeți o clinică. Important este faptul că clinica poate fi schimbată, acesta este un grup REPLY de motive pentru eșec.